岳美中治肝炎医案，前面用的茵陈蒿汤、栀子...

岳美中治肝炎医案，前面用的茵陈蒿汤、栀子柏皮汤、龙胆泻肝汤有一定疗效，但是胆红素仍高，黄疸不退，谷丙转氨酶高，后从通肝络、潜镇肝阳，黄疸渐退，转氨酶恢复正常。
从这个案例可以看出：
1、肝病用通络软坚未必要等到出现有形积聚即肝脾肿大才用。“初病在经，久痛入络”，如果邪气流连久覊不去，容易从经入络，需考虑到用治络脉之法，搜剔伏邪流通气机，不然病情难以进步。
2、此病收功不从透散湿热搜剔伏邪，而是用平肝潜阳治内伤，可见“伤寒之中最多杂病”这个观点极其正确。传染病属于外感病，乃是广义伤寒的范畴，凡外感病大多是饮食起居不当导致内伤卫外不固在先，继而感邪发病。病机为内外邪气相引，所以治疗需要扶正祛邪。联系到《伤寒论》，就是驱邪的方子基本含有甘草、大枣、粳米、生姜内壮胃气，托邪外出。
3、肝炎的发病过程脾胃气虚和肝肾阴虚的矛盾都是容易出现的，不要一想到肝炎就只知道是黄疸用清利湿热的治法，还需要细审四诊，辨证论治才能取得好的疗效。