药痴蔡锦芳说药--穿破石
穿破石是桑科柘属植物构棘，民间入药常用名有黄龙脱壳、千层皮等。它也是不入大雅之堂的民间草药，在中药店里买不到。一般的中医也不用它，但其攻瘀化积的功效比常用的中药好。
穿破石生长在山谷沟边、乱石堆中，根在石缝中成长，挖它很不容易。而同属植物柘则在村旁路边到处可见，也常有用其根代替穿破石者。
穿破石和柘怎样区别呢？
穿破石叶常绿，而柘冬天是落叶的。穿破石叶长椭圆形，拓树的叶子阔卵圆形。比穿破石叶大得多，而且常有裂。穿破石植株矮小，丛生，蔓生状，没有明显的主秆。而柘树是高大的有明显的主秆。
如果只拿根来看根皮都是黄色的，都布满了环状脱落的屑皮。但是仔细看脱落的屑皮层下面会有斑点。穿破石的斑点是横向的呈椭圆形，而柘根皮的斑点是正圆的。
为什么要详细谈这两者的区别呢?因为民间常把这两味药混采、混用。
柘树是广为生长的，到处都有，穿破石极难采到，常有将柘树的根冒充穿破石的根来卖的。因为柘是生长在肥沃的土壤中，生长环境良好，几年就可以长几米高，但它根部的有效成分积累常常不够。
而穿破石在乱石缝中生长的很缓慢，有效成分的积累较多，效果就高多了。
柘树也可以取代穿破石用，但用量就要大得多。若把柘树代替穿破石用，同等用量就不够，效果就达不到。
穿破石的药用就抓住一条，它的攻坚性很好。我们平时凡遇顽症久病的就常加用它。肝病到了纤维化肝硬化，肾病到了肾功能衰竭的前期，前列腺肿大到小便淋漓难通，乳腺病到了肿块如石头样，就要加它入药了，无它攻不动了。
这味药无毒而且攻中兼补，对于体虚的、筋萎无力的用它来煲汤也很好，有助于恢复体力。对癌症肿瘤民间也常用。
《本草拾遗》谓其专门治什么呢?
老妇血瘕，男子痃癖，服后下恶物。浓煎成膏服。古人是这样说的。老妇血瘕其实指的就是老年妇女的子宫癌、卵巢癌之类。男子痃癖就相当于现在的肝癌、肠癌、前列腺癌之类。它就说用这一味药浓煎成膏来服，服后可排出恶物，即病变组织，把这个病攻掉。那时候没有癌这个概念的，这个癥瘕痃癖，其实指的就是这些癌瘤。
现在我们治这几样病的时候也常用穿破石，鲜品用到120克左右，至少100克，浓煎才有效的。
这味药还有一个特点，它可以在一定的程度上代替穿山甲、水蛭、蜈蚣。可加王不留行、路路通、皂角刺在里面协同它。这也是很重要的一点。现在穿山甲这类动物几乎绝了，也卖的很贵。
我们平常用攻，非要用穿山甲时，就用穿破石加猪蹄甲来代菩、能起到很好的效果。
对这味药我是有很深刻的记忆的。我年轻的时候刚刚下放到农村，收了工就上山采药，当地农民都知道我会采药，有点病痛常来找我。后来我们生产队队长的女儿得了肾功能衰，竭。她开始是慢性肾炎，那时候农村没条件，就拖成了肾功能衰竭。40多年前肾功能衰竭不管中医院还是西医院都没什么办法，于是从医院回来，在家养病。生产队长找到我说：“你想想办法！看有什么办法攻它！”我说这个病我也没治过，他说我可以试！死了他也不怪我，反正在家里也是等死！
有这句话我就不怕了，我就翻书找资料。我觉得这个病就是要攻它，攻其肾脏堵塞的部分，攻通就会有尿。我就是这么想的！攻它最有力的药我想就是穿破石，跟队长一说，队长让我去挖药就不用出工了。我即满山去找，天天去找这一味药。挖回来煎成浓浓的汤送给患者喝。
喝了一个星期，没有加重也没减轻。一个星期以后，尿量开始增加了，之后逐步地增加。尿变清了，看到希望了，但这药很难找，供不上了！
生产队长说出几个劳力，让我带他们上山去找，然后我带几个劳力去山上挖。一直吃了半年多，这个姑娘明显好多了！那个时候基本上没有透析这个概念，也没有用西药治疗，这命算保住了。以后她结了婚，还生了孩子。
40多年前想治好肾功能衰竭是很困难的，就是现在想治好肾功能衰竭也不容易。所以这味药对我的印象是很深的。
这味药还有一个很大的用途，就是治疗输卵管不通的不孕症。大剂量120～150克一剂，月经期间减半量也可以用，疏通以后就可以顺利怀孕。
我强调的这几点是我自己的体会，自己的经验。这味药产量少，很宝贵。我们现不挖根了，改用枝叶、茎皮，用量加三分之一。它的根有极强分根繁殖能力，砍后可多处萌生新枝。
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