葛根的功效作用与主治,葛根的保健与食疗
【科属与别名】
葛根为豆科植物葛的块根。又名干葛、甘葛、粉葛。处方名生葛根、粉葛根、煨葛根。
【性味、功效与主治】
味甘、辛，性平。功效： 解肌退热、透疹、生津、升阳、止泻。
【传统应用】
主治外感发热、项背强痛、麻疹透发不畅、湿热泻痢、脾虚泄泻、热病口渴、消渴和酒毒等病症。
【传统方剂】
(1) 葛根汤(《伤寒论》) 葛根、麻黄、桂枝、芍药、生姜、甘草、大枣。治疗太阳病，项背强，及下利者。
(2) 葛根芩连汤(《伤寒论》) 葛根、黄芩、黄连、甘草。治疗身热下痢等病症。
(3) 其他 在著名方剂柴葛解肌汤，升麻葛根汤中，葛根也是主要的中药。
【主要成分】
葛根主要含异黄酮类之葛根素和三萜类葛皂醇等成分。
1. 异黄酮类
含葛根素、葛根木糖苷、大豆黄酮苷、金雀异黄素、芒柄黄花素、拟雌内酯、异甘草素等二十多种异黄酮类成分。
2. 葛根苷类
日本产野葛含葛根苷A、B、C。
3. 三萜类
含三种三萜配糖体葛皂醇A、B、C。
4. 微量元素
锌、铜、铁、锰、镍、铬、镁、铅、钙、钾等。
5. 其他
含多量淀粉，以及生物碱，β-谷甾醇，胡萝卜苷，香豆素类，酚性化合物。
【药理作用】
1. 解热、消炎、抗菌、免疫作用
葛根和葛根芩连汤对实验性发热有明显的退热作用，对实验性足肿胀有明显的消炎作用。葛根芩连汤体内实验可抑制肺炎双球菌和志贺菌引起的小鼠死亡。
葛根汤有明显的增强小鼠巨噬细胞的吞噬功能，并具有抗Ⅰ型变态反应的作用。
2. 对心脑血管作用
葛根总黄酮和葛根素能明显的扩张冠状动脉，可能为直接松弛血管平滑肌的作用。
葛根总黄酮和葛根素能降低正常心肌和心肌梗死区的氧消耗，具有增强心肌对缺血耐受性的作用。
葛根大豆黄素具有抗心率失常的作用，葛根芩连汤体对动物实验性室性早搏有对抗作用。葛根总黄酮能使心率减慢，每搏输出量增加。
葛根素为一种β受体阻断剂，具有明显的降压作用。葛根素对周围微血管和脑血管障碍的血流量具有明显的改善作用，减少血管阻力，增加血流量。
3. 解痉作用
葛根黄酮、葛根汤、葛根芩连汤能对抗组胺和乙酰胆碱对肠管具有罂粟碱样的解痉作用。对支气管平滑肌和肠道平滑肌的收缩均有抑制作用。
4. 抗凝血作用
葛根汤具有明显的抗血栓形成作用，对血小板聚集有显著的抑制作用。
葛根素能使血管内壁糖和氨基酸代谢减慢，胶原纤维相对减少，有益于防治动脉粥样硬化，血小板黏附和血栓形成。
5. 其他
1) 葛根煎剂对血糖具有先升后降的作用。
2) 葛根具有雌激素样的作用，能使小鼠子宫重量增加。
3) 葛根有捕捉自由基抗氧化的作用。
4) 葛根芩连汤体内实验有抑制肺炎双球菌和志贺菌的作用。
5)葛根具有一定的抗癌作用，有明显的诱导肿瘤坏死因子作用，对顺铂有减毒增效作用。
【临床应用】
1) 治疗外感发热、胃肠型感冒，肠炎腹泻。
2) 治疗高血压有头晕头痛颈项板滞的症状，冠心病有胸闷胸痛的症状，也能用于脑梗死、心肌梗死后。
3) 治疗颈椎病有项背板滞酸痛和头痛的症状。
4) 治疗糖尿病。
【剂量与用法】
(1) 药典剂量 9～15g。
(2) 临床常用剂量 9～15g。
(3) 大剂量 15～30g。
(4) 使用方法 水煎服。腹泻用煨葛根。
【临床体会】
1. 治疗肠型感冒发热腹泻
外感发热的中药较多，现临床已较少使用葛根来治疗感冒和上呼吸道感染。但对肠型感冒发热腹泻，葛根有退热作用，与生石膏、黄芩、黄连、木香、生薏苡仁、生甘草等同用，可以起到退热、抗菌、消炎、解痉、解毒的作用。葛根、生石膏、黄芩的剂量可大一些。
葛根与葛根芩连汤传统是治疗菌痢的，但现今治疗菌痢的机会已很少了。
葛根治疗慢性腹泻是传统的，现常用于慢性结肠炎，溃疡性结肠炎，能起解痉止痛，抗菌消炎的作用。单用较弱，可与黄芩、黄连、木香、枳壳、炮姜等清热解毒药、理气温中药等配合使用，起到清热升阳的效果。
治疗慢性腹泻一般用煨葛根，以使药性温和一些。
2. 治疗项背板滞酸痛
古书记载葛根能治疗项背强，产生该症状的疾病最常见的有感冒风寒、高血压、落枕、颈椎病。对于感冒、高血压葛根能扩张周围血管、扩张脑血管和降压，因此是很适合的。
葛根对颈椎病现临床使用很普遍，落枕、颈椎病是由于局部颈椎、韧带、神经、血管、肌肉等之综合问题，葛根虽能改善血循环，但并没有中枢性镇痛作用，对横纹肌的解痉作用缺少实验观察，因此单用葛根治疗颈椎病、落枕效果并不理想。在有关的复方中加入葛根，可能会增加一些效果。
3. 关于治疗糖尿病
糖尿病患者有三种情况宜用中药。①轻症糖尿病以及血糖轻度升高尚不能确定糖尿病的患者，可单用中药治疗。②服西药血糖有所下降，但达不到正常的患者，在服西药的同时，可加用中药治疗。③免疫病服用皮质激素而血糖轻度升高的患者，在治疗免疫病的基础上，可加用中药以降低血糖，具有降糖作用的中药，如葛根、鬼箭羽、麦门冬等。服一段时间后，这三种情况都有可能慢慢地使血糖下降至正常范围。
4. 制作食疗食品
葛根可作为保健品，食疗食品，经常煎汤服用，对中老年人，抗动脉硬化、抗缺氧、抗凝血，预防心肌梗死、脑梗死，预防肿瘤等是很有益的。尤其是更年期妇女，对提高雌激素水平有帮助，葛根略有甜味，不苦，可与黑大豆、红枣同煮，喝汤，红枣可食。
葛根有使皮肤增白的效果。
5. 用于醒酒
葛花传统用于醒酒。葛根也有醒酒功效。作者曾应用葛根与白豆蔻、茶叶等配伍，制成袋泡茶用于醒酒，发现与白酒同时饮服能增加酒量30%～100%。酒醉后能改善胃不适、口干、欲吐的症状，使头脑加速清醒。
【保健与食疗】
1. 葛根的食用与食疗
葛根汤液味淡，带有甜味，淡棕色，清香。食疗可制作药膳、菜肴，汤肴、火锅、药酒、饮料、颗粒、胶囊等，甜、酸、咸、辣四种味道均可相配。用以协助降糖，增强内分泌功能，尤其是更年期妇女，雌激素水平下降的患者。
2. 药膳
葛根单味可制作菜肴，如与海鲜、河鲜、鱼类、肉类、豆类、蔬菜等相配，或放入火锅。
3. 保健品
葛根可制作保健品，可调味矫味，饮料口感较好。
(1) 醒酒茶 葛根、枳壳、枳具子、藿香、茶叶，制成袋泡茶，以和胃醒酒。
(2) 降糖胶囊 葛根、麦门冬、鬼箭羽，制成胶囊，以降低血糖轻度升高。
(3) 美容颗粒 葛根、黑大豆、桑叶。制成颗粒，长期服用，能减缓中年妇女雌激素下降的速度，从而改善面容不华的情况。
4. 文件规定
葛根在有关文件中属于第一类。
【不良反应】
1. 传统文献
《本草纲目》：“无毒。”
2. 毒理试验
(1) LD50 葛根素大鼠静脉注射的LD50为738.1mg/kg或1g/kg。葛根芩连汤静脉注射的LD50为13.5g/kg。
(2) 毒性反应 葛根素大鼠腹腔注射最大剂量172.2mg/kg与家兔静脉注射最大剂量91.3mg/kg，连续两周，行为、血象、生化、器官均无异常发现。
(3) 病理检查 动物全身内脏病理检查均无异常发现，也无致畸、无致突变作用。
说明葛根毒副作用非常轻微。
葛根芩连汤口服是安全的，没有明显的不良反应，大剂量静脉注射有心毒性，为心肌缺血和传导阻滞。
3. 临床观察
葛根无毒。在常规剂量内水煎服没有不适反应，长期服用或大剂量30g以下也没有明显不良反应。
【禁忌证】
对低血压和心动过缓的患者，还宜谨慎使用。