巧克力囊肿是什么?

卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种病变。正常情况下,子宫内膜生长在子宫腔内,受体内女性激素的影响,每月脱落一次,形成月经。
如果月经期脱落的子宫内膜碎片,随经血逆流经输卵管进入盆腔,种植在卵巢表面或盆腔其他部位,形成异位囊肿,这种异位的子宫内膜也受性激素的影响,随同月经周期反复脱落出血,如病变发生在卵巢上,每次月经期局部都有出血,使卵巢增大,形成内含陈旧性积血的囊肿,这种陈旧性血呈褐色,黏稠如糊状,似巧克力,故又称“巧克力囊肿”。
这种囊肿可以逐渐增大,有时会在经期或经后发生破裂,但很少发生恶变。

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卵巢巧克力囊肿有什么症状?

卵巢内异囊肿常与种植在腹膜的异位病灶同时存在,可能会出现痛经、下腹痛、性交痛、月经不调、不孕等表现。症状特征与月经周期密切相关,有25%患者无任何症状。
痛经和下腹痛
卵巢内异囊肿所引起的痛经,一般在月经来临时出现疼痛,持续至整个经期,疼痛严重程度与病情不一定一致,少数人可出现持续性下腹痛,经期加剧。卵巢内异囊肿破裂时,会出现急腹痛,一般发生在月经前后、性交后或其他腹压增加的情况,类似于宫外孕和黄体破裂引起的急腹症。
月经不调
部分患者会出现月经血变多,经期延长、月经来潮淋漓不净或经前点滴出血等月经不调的症状。
性交痛
盆腔内异症的还会影响到患者的性生活,出现性交痛。
不孕
内异症患者有40%-50%合并不孕。

02

超声表现

大多呈圆形,囊壁厚薄不均,往往和周围组织粘连,子宫被囊肿粘连挤压常出现其特有的压迹,内部回声随时间长短表现为无回声、云雾回声、低回声、逐渐回声增强或趋于实性,囊内可见粘连带、凝血块。
本文来源:超声
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