『体检手册』乳腺癌的症状、治疗及预防

乳腺癌是危害女性健康的恶性肿瘤，全世界每年约有100多万女性患有乳腺癌。男性也有患乳腺癌的可能。

(1)乳腺癌的症状

乳腺癌最常见的症状是乳房肿块。肿块往往是首发症状，约占乳腺癌病例总数的95％以上，肿块能否推动，取决于肿瘤的湿润程度。早期和中期的乳腺癌肿块部易推动，晚期肿块则完全固定而不易被推动。

第二个最常见的症状是乳头溢液，发生于10％左右的乳腺癌病例。以乳头溢液为惟一症状的乳腺癌比较少见，若伴有乳房肿块，则乳腺癌的可能性就比较大了。

乳房皮肤异常改变亦是乳腺癌的常见症状。如：

乳房皮肤凹陷或皱缩，说明癌瘤已累及皮肤或局部乳房组织已被癌瘤浸润而引起纤维化和挛缩。当癌瘤广泛侵犯乳房皮肤及皮下淋巴管时，可引起橘皮样水肿。皮肤溃疡多见于病程长和体积大的晚期乳腺癌，预后不好。皮肤结节是由于一些癌栓随着淋巴液逆流，发展为多数性皮肤转移小灶。这是一个更为晚期的体征。若多个给节集合成片，皮肤变得硬而粗糙，颜色变暗，像铠甲似的，此种病变可延及大片范围。

乳头内缩、抬高、瘙痒、破裂或糜烂等异常改变，也是乳房恶性疾患的易见症状，应该引起注意和高度警惕。

(2)乳腺癌的治疗

目前，乳癌治疗有了长足的进步，手术、放疗、化疗、内分泌治疗已并列成为乳癌确有疗效的四大治疗手段。

但专家提醒，乳癌综合治疗并不是治疗越多越好，越贵越好，越新越好，而应当根据病人的具体情况，例如病期早晚、转移部位、年龄大小、是否绝经、受体是否阳性以及既往治疗的效果等反复斟酌，充分考虑后科学合理安排个体化的规范治疗，才能最大限度地减少复发转移，提高生存率，改善生活质量。

(3)乳腺癌的预防

六类发病高危人群要特别注意。

家族史：有血缘关系的亲属患有乳腺癌；

晚孕或未孕：第一胎足月产在35岁以上，或者40岁以上未孕女性；

月经初潮过早(12岁以前)，绝经过晚(52岁以后)；

肥胖：绝经以后体重明显增加或伴有糖尿病；

一侧得过乳腺癌，对侧患乳腺癌的可能性比常人要高2～3倍；

曾经接受放射治疗的女性。

定期自我检查。乳腺是人体的浅表器官，自我检查不难操作，定期进行乳腺的触摸检查是目前公认的和最可行的方法。个人自我检查最好每月进行一次，专业检查则须每年到医院进行一次，医生首选的方法也是触摸，只有发现异常情况，才会使用远红外、钼靶x放射片、B超等仪器检查。

健康的生活方式。这也是很好的预防方法，如少吃高脂肪的食物，多食水果蔬菜，保持快乐心情，减少心理紧张等。

体检指南

乳腺癌病因不明，其发生目前一般多认为与月经初潮早、初产年龄晚关系较大，同时，也可能与肥胖、精神创伤、工作紧张等因素有关。