希望之城:冷冻消融术治疗乳腺癌
Lambert说她有癌症的家族史,包括卵巢癌、肺癌、乳腺癌和膀胱癌,但幸运的是,在过去的87年里她都平安无事。
然而,今年2月,Lambert发现她的好运不见了。右乳房持续的疼痛和压痛让她不得不去看医生,经过检查,却发现左乳房有一个小肿块。情人节那天,她得知自己得了乳腺癌,ER +,PR +,HER2-,淋巴结无活动性。
Lambert之前在其他医院治疗青光眼,她最初准备去那里治疗她的癌症。那里的医生建议手术切除肿块,同时切除一个或多个淋巴结,不用做化疗或芳香化酶抑制剂治疗。
▲患者Lambert(左)和她的女儿Susan
外科手术
“由于我年事已高,我女儿非常担心我的手术,”Lambert说,“因为我的同型半胱氨酸水平偏高,手术可能影响我的视力和认知功能。”
Lambert的女儿Susan开始寻找新的疗法,在Facebook上找到了希望之城,她随即电话联系到了医院引导员 Gosha。Lambert称她是“上帝的恩赐”。
“Susan联系了我,她非常担心她母亲的手术,主要是因为同型半胱氨酸偏高,这会将传统手术复杂化,”Gosha说,“我一看到Tumyan医生的FROST临床试验时,就立即联系了她和Laura Kruper医生,告诉她们知道我找到了一位潜在受试者。在新患者服务中心的帮助下,我们安排了和Susan的会面。能够帮助Lambert,我感到很荣幸,同时我也希望能帮助更多的人。”
“Gosha认真听取了我女儿的想法,当时她就找到了一些可能的试验。”Lambert说, “看起来,FROST临床新疗法是好的选择,她们一起为我预约了Tumyan医生。”
理想的受试者
Tumyan,医学博士,放射诊断学家,也是希望之城诊断放射学系的助理教授。Kruper,医学博士,是希望之城妇女中心的主任和乳腺外科服务主管。在过去的一年里,他们一直在进行一项新的临床试验:通过冷冻乳腺肿瘤来治疗乳腺癌。这是一项称为FROST的微创技术,也称为冷冻术。该手术用时不到一个小时,与传统的乳腺肿瘤切除术相比,乳房不易变形。在女儿的陪同下,母亲Lambert手术当天就回到她在圣地亚哥的家。
“Lambert是这个临床试验的理想受试者,”Tumyan说,“她符合标准:超过50岁,腺管癌小于1.5厘米,并且她的身体状况、精神状态都比较好,可以进行基线和随访乳房MRI和重建。对她来说这是一个很好的选择。”
该研究的纳入标准还包括:癌症尚未扩散;患者尚未接受针对目前乳腺癌的治疗;患者同意在冷冻术后进行最少五年的内分泌治疗。希望之城是南加州仅有的两个可以进行冷冻术临床试验的机构之一。
首位受试者
Lambert是希望之城的第一个接受FROST术的患者。她说,加入临床试验的速度很快,这让她印象深刻并感激不尽。
“诊断后40天我就在希望之城进行了第一次预约就诊,9天之后我见了Tumyan医生和Kruper医生,他们解释了如何这个手术怎么做,以及可能会发生哪些情况。”该手术使用液氮来冻结肿瘤,并破坏正在为肿瘤生长提供血管的血管,形成一个被Tumyan医生称为“冰球”的东西。“冰球”包裹肿瘤并将其冻结以便之后移除。
妙手回春
手术很成功,Lambert在术后甚至不需要用止痛药。目前她正在服用芳香化酶抑制剂Femara。
“她做得很好,”Tumyan医生说,“我们希望冷冻术对她有效果,而她的反应甚至超出了我们的期望。我们对Lambert疗效非常满意,并且已经招募了其他患者。我希望人们知道,即使有其他疾病影响她们做传统手术,我们还有其他的办法来治疗癌症。”
Lambert继续在希望之城随访,她说她在希望之城的经历和临床试验都十分出色。
“能够参加FROST临床试验新疗法,我觉得自己太幸运了!”她说,“这比我想象的容易得多。我很乐意把它推荐给其他符合纳入标准的病人,也希望这种疗法可以推广到其他肿瘤。而Tumyan医生的沉着冷静和专业风度本身就是治疗。在整个手术过程中我都在想,我好幸运能有这么优秀的医生给我治疗;我现在还这么想。”
来源:
https://www.cityofhope.org/breakthroughs/the-big-chill-new-breast-cancer-treatment-freezes-tumors
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