治疗糖尿病喜吃冷饮医案 – 经方派

患者年纪很轻，但患1型糖尿病已经很多年了。最近四个多月，她非常喜欢吃冷饮，还有其他许多症状，故来求治。给与乌梅丸合三石，效如桴鼓。又诉小腿肚肌肉紧张不适，给她头上扎了两针，症状立即缓解。

医案如下：

Z某 女 30岁

2016年4月22日初诊

主诉：口干苦喜冷饮四月余。

病史：口干苦，非常想吃冷饮（雪糕、冰淇淋之类），神疲乏力，下肢尤甚，有1型糖尿病史，血糖控制不良，畏热自汗，夜间盗汗，大便正常。舌胖有齿印，脉弱。

处方：乌梅15g，细辛1g，肉桂（后下）1g，川连3g，黄柏9g，当归6g，党参30g，川椒1g，干姜1g，制附子1g，石膏30g，寒水石30g，滑石30g，猪茯苓（各）15g，泽泻15g，白术15g，7剂。

2016年4月29日二诊：

口干苦除，想吃冷饮的感觉已明显缓解。盗汗已除，仍有乏力自汗，矢气较频，小腿肚肌肉紧张不适，舌脉如前。

处方：守4月22日方，改白术24g，加车前子（包）9g。7剂。

并在头上针刺2针，小腿肚肌肉紧张消失。

按语：患者久病，脏腑虚损而功能失调，呈现上热下寒的乱象。一方面气阳两虚，另一方面肝胃火旺，阴阳失调而寒热错杂，故用乌梅丸补气壮阳而清热，并合三石降肝胃之火，方证合拍，其效立见。

作者：邢斌。