打造学术体系,15位青年中医撑起这家中医馆

中 医 馆 行 业 的 良 心 和 大 脑
■ 口述 | 吕雯、陈敏心
撰稿 | 重楼
导 语:
这个社会对青年中医师还是存在偏见的,他们的中医之路并不好走。在大众的传统观念里,年轻中医师因为缺乏经验和沉淀,很难得到病人的信任,这就给我们的青年中医师带来了很多的挑战。

然而同和堂却能打破人们的传统观念,把自身发展成为青年中医的孵化基地,这到底是怎么做到的?来自同和堂的吕雯医师和陈敏心医师跟我们分享了同和堂是如何培养青年中医师的。

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发展历程

同和堂是由台湾中医脉学世家“臧氏脉学”创办人臧正传先生携两岸弟子共同创办。

臧正传先生于2006年来大陆访学,与福建中医药大学的师生结缘,臧氏脉学从此在大陆生根。

他毕生的心愿就是希望把这套有效疗法传承出去,一年四次从台湾带药来大陆送医送药,一边义诊送药,一边无偿给学生上课传授医术,在两岸培养了一群中医专业的学生,如今各个都秉持臧氏脉学的信念行医助人。

最初是在一个小阁楼里,由两名医师出诊为患者看病,到2012年创立了臧氏脉学体质调理中心,医师总共也就5个人。然后到了2017年的7月份,我们成立了同和堂,组建了青年医师团队,现在大概有15名医师左右。

臧正传老师创建同和堂其初衷有四:

一是搭建一个臧氏脉学的传承平台;
二是让臧氏脉学的传人在大陆安个家,为他们提供就业的机会;
三是为臧氏脉学的传人以及广大的中医爱好者提供一个学习、交流及临床实践的平台;

四是创建一个臧氏脉学为民服务的实践之地,让更多人可以通过臧氏脉学治愈疾病。

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直至现在同和堂的医师全部都没有外聘,也没有名老中医,都是臧氏脉学的传承人。他们都很年轻,其中有两名是78年出生的医生,今年才40岁出头,其他的更是80后、90后。

同和堂的地理位置不具备优势,自然流量少,位于二层的店面也完全不显眼,患者还经常会走错。并且也没有任何的广告依托,不做任何的宣传。

医馆没有依托任何其他资源和商业运作模式,依靠的只是一支年轻的医师团队和一套有效疗法。靠疗效、靠口碑的点滴积累而有了今天的同和堂。虽然步伐走得很慢,但是我们走得很坚定。

臧正传老师是一个脚踏实地的人。我们曾经问他,我们确实是掌握了一套行之有效的中医疗法,为什么不去宣传臧氏脉学的疗效呢?

臧老师回答说,因为我们的病例数据还在不断地积累统计,我觉得现在说疗效好还为时过早,不应该说它是行之有效的,我们更应该从实际出发,踏踏实实地把病看好,把病治好。

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学术建设

“臧氏脉学”系臧正传先生由其先辈传承,是父子两代经过六十余年临床研究出的一套脉法,根基于《黄帝内经》,着重于阴阳、五行相生相克,并依脉将方切入,均以改善、调理体质,及修复损伤脏腑,使五行逐步相因,进而解除缓解症状,并致力于治疗各种疑难杂症。

《易经》说道,易者有三,谓之易、不易、简易。而臧正传老师深谙“三易”之中的智慧。

易,变化也。变化是宇宙永恒不变的真理,中医前辈先贤无不应时而变,彰显着“变易”的智慧。臧氏脉学认为中医辨病辩证要因时而变,因人而变。我们认为导致疾病的原因包括因人而异的先天体质因素和不断变化的生活环境中产生不利于人体健康的后天因素。

简易,化繁为简。臧氏脉学最能体现臧正传老师对“简易”的探索,他从阴阳五行的高度对人的体质进行探究,把中医辨证施治的理论高度简化总结出来,形成臧氏脉学。

不易,即没有发生变化。臧正传老师认为中医最不应该出现变化的地方就是疗效。他曾经说过,中医已经是夕阳行业,若想走出困局,唯有靠疗效。在当今的发展环境中中医到底该如何破局,归根到底还是疗效。只有有疗效,并且疗效好,中医才能走得更好,走得更远。

“不易”在中医的另外一个表现就是保持学习的态度不变。臧正传老师一直都保持学习,他也是这么嘱咐我们的。中医是中国传统文化中的瑰宝,可能学习了10年、20年甚至一辈子都只能学到凤毛麟角,因此我们要保持学习的态度,虚心请教,虚心向学。

▲ 臧正传老师在授课

经过臧正传老师多年的探索,形成了富有特色的臧氏脉学学术体系:
1. 臧氏脉学模式:体质、病、症、脉、方;
2. 一种理念:养子母脏,安相克脏,不动本脏;
3. 六种体质:1-6号体质;
4. 六种脉象:浮、中、沉、无、有力、无力;

5. 十几种固定排列组合方:把这十几种固定排列组合进行搭配,组合成方,然后通过体质调理达到阴阳五行的平衡,从而达到治愈的效果。

臧老师的理念认为:中西医各有优势,只有从中医有优势和西医所困惑的领域去寻求突破,找到中医的优势病种,中医才有发展空间

像过敏性鼻炎、荨麻疹这些治疗难度比较大的病种,我们的年轻医生常常会碰到,他们没有任何三甲医院的光环,也没有任何的推介。

能来我们这看病的都已经在外面的医院,西医、中医、名老中医,还有各种国医馆都看遍了。他们实在是没办法了才会来我们小诊所看病,而且好多是旧病人推荐新病人来的,所以我们碰到的病人治疗难度还是挺大的。

臧氏脉学能够很好地帮助年轻医生快速建立起信心,并且很大程度上能够提高患者的留置率、复诊率以及有效率,为年轻医生提供了一条快速成长的通道

不过臧氏脉学并不是捷径,我们慢慢地往后走就会发现其实一种脉象对于不同的病情会有很多不同的诠释,越学到后面会觉得越难。但是我们已经上道了,我们对中医有信心,对臧氏脉学有信心,因此就会继续刻苦钻研下去。

臧氏脉学并不是一个独立的学派,它也是从黄帝内经中来的,而这个学术体系也不是我们专有的,因此我们一直在传承,一直在传播。如果大家对这套学术体系有兴趣的,我们可以无偿地分享,大家可以免费学习

臧正传老师有一个理念就是:病人是看不完的。所以我们建议大家互相交流,互相学习,只要手握有疗效的医术,中国14亿人口,全球60亿人口,就是最大的市场,蛋糕只会越做越大,而不会被瓜分完。

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医德培养

我们医馆的教学以培养德才兼备的青年医生为核心。从技术层面上,我们以臧氏脉学为核心体系,也鼓励做不同学派的尝试,但是我们始终认为做医生的底线就是不能伤害病人,像一些药性很猛的药或方子,对于我们来说就不是很适合。

从学术体系来说,我觉得各门各派,无论黑猫白猫,能抓到老鼠的就是好猫,只要有确切的疗效,它就是一个好的学术体系。但前提是一定要有医德,要有仁心仁术。就像我们臧氏脉学,它不仅仅是一套有效的疗法,它更是表达着一份救人于水火的初心。

恩师一直告诫我们,要痛病人之所痛,多一份亲切和耐心。他还告诉我们,如果治不好病人,要给病人道歉,收了别人的钱却治不好是不行的。如果你治好了病人,就要跟病人说谢谢,感谢他们愿意给你机会。我们的青年医生都是这么一路走过来的。

无论是为了增强医者和病人的粘合度,增强患者的信任感,还是为了坚持做医生的这份初心,我都很推荐大家在临床上这样去做。

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身心共治

有的患者千里迢迢来看你,发现你是一个年轻医生,他是会质疑你,会有情绪的。而质疑和情绪也是可以理解的,因为每个患者都很希望自己的病能被治好。那么我们应该怎样建立患者对青年中医生的信任呢?

我们提倡最好能够通过望、闻、切就可以把患者的主诉症状说出来,这样患者的信任度就会提高很多,接下来你再通过问诊去核实望、闻、切这三诊。

一方面可以增强患者对你的信心,让他们安心接受治疗,并且相信会有疗效;另一方面也可以客观的去判断你的诊脉水平。

对于我们年轻医生来说,怎么样留住患者是很重要的,而身心共治就是一个关键。我们看到的一些慢性病,除了六淫外感,更多的是七情内伤。

所谓七情内伤,就包括患者对疾病的焦虑。所以当医生把病人的信任度建立起来之后,让他放心把他的病情交给你,他身上的焦虑感自然就能得到很大的缓解。

另外还可以结合一些心理方面的支持和指导。比如抑郁症、焦虑症以及一些失眠、躁狂之类的疾病,都可以把中医的体质调理和精神心理上的疏导结合起来,这是有很大的发挥空间的。

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制度导向

第一,我们同和堂里没有任何贵稀药材,也没有与医保挂钩,医师的价值跟药费完全没有关系,我们医师的价值取决于诊金,也就是看医技的水平,看你的病人数量;

我觉得这个制度很好,它可以最大程度上保持医生救人于水火的初心,只对病人负责,只对疗效负责,而不用考虑利益上的东西。就像道德经里提到的“见素抱朴,少私寡欲,绝学无忧”,我也希望各位中医青年共勉;

第二,我们医馆没有任何外治理疗,没有发展伤科其实对于年轻医生以及一个医馆的发展而言都面临着巨大挑战,我们把重心放在内科发展,这是坚持将中医内科做专做精的信念和决心。

然而这也是有局限性的,我们对于痛症的处理就不太理想,我们非常希望可以得到这方面的专业指导;

第三,同和堂始终坚持以患者为本的根本宗旨。我们的客单价是很低的,大概是150元到200元左右,最多就260元上下,而且我们也要求医生在同等疗效的情况下选择更便宜的药;

第四,我们设立有一个急难救助金。当医生工资到达了一定程度后,我们就从他的工资里提取一部分作为急难救助金,为穷苦患者提供一定的帮助。

这个是我们所有的医生都非常认可的,因为我们的医术毕竟都是从患者身上学来的,我们非常愿意回馈给患者。虽然我们的急难救助金力量很小,但是我们还是希望之后能出台更多更好的制度,能够帮助一些需要帮助的人;

第五,为了提高诊疗服务,我们会为患者提供“吃药说明书”。对于患者来说吃药是一件很麻烦的事,因为我们是要求分时进药的,所以我们会专门给患者设立一个药单,教病人怎样吃药。

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传承之路

恩师说过最多的一句话是:我要做中医永远的义工。同和堂每年都会定期开办公益课程,不收取任何费用,是恩师依靠一己之力,凭借愚公移山的精神,把臧氏脉学的火种播撒到各地。

免费义诊,免费传承,也许恩师传承的方式相对于现在快节奏的发展趋势而言显得笨拙,但他对中医的传承和初心却坚定而有力。

也许我们无法成为伟大的人,但是我们会心怀伟大的爱,做细微的事情,这或许也是每一个中医人心底的声音。

很遗憾恩师去年已经离开了我们,但是他的精神和医术我们会一直铭记,同和堂也将继承恩师的遗志,结合海峡两岸臧氏同门的力量每年继续开办公益免费传承课程。虽然传承道路艰难且漫长,但是我们的传承之心依旧坚定。

我们也在整理恩师的影像资料、医案汇编,提炼其学术精华,并联合两岸的臧氏脉学传承人一起探讨理论与临床的结合,不断发展创新,把臧氏脉学继续发扬光大。

▲ 臧正传老师
结 语

虽然我们的步伐走得很慢,但是我们相信可以走得很远,青年医师的中医梦中总有一天会飞云踏海,乘风破浪。

作者简介:

吕 雯

台湾“臧氏脉学”传人、福州同和堂院长。师承臧正传先生10余年,擅长通过五运六气结合脉诊精准判断先后天体质及疾病的转归,依脉切方,修复受损脏腑,以达到身体的五行阴阳平衡及流通;从业以来,长期接诊各类疑难杂症,并有较多的成功案例和诊疗经验。

陈敏心

执业中医师,毕业于福建中医药大学,台湾“臧氏脉学”传人。就职于同和堂,擅长"臧氏脉学”体质调理,秉承恩师遗志“行医救人,永不走江湖路”。臧氏脉学忠实的见证者,自觉的践行者和坚定的传承者。
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