胆结石：大黄附子汤（文字稿） -龙博探宝

5月1日

视频记录：

大家好。昨天给大家讲了大黄附子汤治疗乙肝的，很多人说要讲讲胆囊炎，今天就继续跟大家讲一下。

胆囊炎我先给大家讲个故事，在我的那个街上有个理发的年轻人，娶了一个老婆，人长得比较漂亮，身材也蛮好，但是每次都怀不住孕。因为她有胆囊疼痛，怀孕的时候可能腹腔压力增大，引起胆结石，慢性胆囊炎发作，然后就流产，已经有三次了。

后来找到我，大家知道我原来在家里，在北京，在南昌，治疗不孕不育症蛮多，现在儿子干女儿都有好多。我那时还在南昌开诊所，两个人到南昌来。

当时一把脉是紧寒脉，本来一般来说胆囊炎我们都是用柴附具，但她又紧弦，所以我还是给她用子大黄附子汤。为什么呢? 因为大黄是苦寒的，走而不守，又得子附子跟细辛大热，寒气容易散泄，  所以这里不用甘草，怕它挡住子它们行走。

因为是家乡人到我那边，我就在那边煮了这个药给她吃。吃完了解了很多大便出来。讲到这边，也跟大家讲一下，有些年纪大的老年人便秘，特别左下腹疼痛的，脉摸着很沉紧的，也可以用这个。

年纪大的个下腹疼痛，用量少用一点，附子不用多少，6到9克也可以，大黄也是6到9克，细辛3到6克就可以了，给老人家多煮一下，给他喝对便秘蛮好。

我还是接着讲刚才那个女的，现在小孩子已经有十多岁了，也很多年前。我给她吃完这个药以后，因为她住在宾馆，第二天那个脉就蛮好，我就让她回去。开了柴胡桂枝各半汤，加了附子大黄细辛，让她回家慢慢吃，开始开了七天。然后过来了，又给她开了半个月，就拿掉了细辛，用了大黄，附子，桂枝各半汤。

后面就怀了孕。她是会怀孕，只是胆囊炎，胆结石疼痛以后就流产，这个治好了也怀孕了。就讲这个。

大家如果平常碰到这种疼痛，腹痛比较厉害的，包括胆结石，胆囊炎，胆囊肿，急慢性胆囊炎，肝血管瘤。肝血管瘤加的药不一样，胆囊息肉，我今天稍微讲一下这几个病加减的治疗。

首先是讲个胆结石。胆结石脉弦紧，疼痛的比较厉害，这就在发作的时候。大家知道，治疗胆结石一般用大柴胡汤，但是我用这个方子合并芍药甘草汤，芍药也是一个大黄nian以前讲过就不重复了，效果蛮好，试试看。肝囊肿也是一样的，也合并芍药甘草汤。如果是胆囊息肉用这个药就要加薏苡仁去湿，这个胆囊息肉才容易好。

如果是胆结石胆绞痛，痛得好厉害的话，加桔梗，枳实，它会把脓绞出来，是一种排脓汤，再加点高良姜，因为要保护一下胃。如果肝胆血瘀加阿魏，一个委字加一个鬼字，是不是念 wei 我也不知道，这个字我也没能去查。

如果是急慢性胆囊炎，前面已经讲过了，如合乎柴胡证，里面还可以合柴胡桂枝各半汤，可以合并小柴胡，或合并大柴胡都可以。我都是这样用的。肝胆这方面就讲到这吧。明天想跟大家讲一个我用这个治疗现在人最多的坐骨神经痛，腰间盘突出。好吧。谢谢大家，再见。

感谢龙老师教祖师真经授中医秘传！