脊髓型颈椎病—痿证
患者常某，男，48岁，初诊日期2017,2,25，家人代述：自2015年突然发作双下肢沉软无力，头晕欲仆站立不稳，后间断性发作肢体颤抖，口歪眼斜，住院诊断：1，脑梗，颅内血管多发狭窄。2，冠脉粥样硬化性心脏病。3，急性冠脉综合征。4，糖尿病。5，高血压病，中西并用，治疗年余，效果甚微，一直在家休养，日渐加重。至今言语不清，肢体沉软无力，膝以下痛、温觉消失，手足不温，麻木不仁，头昏欲仆站立不稳，大便干结，数日不解而无苦，小便频数，情绪低落，一脸愁容，不欲言语，行走需人扶持，舌质胖大苔白厚腻，脉双侧沉弱近无，左侧尤甚。
诊断：痿证 肝肾亏虚 痰湿阻滞
治则：滋补肝肾 息风化痰
处方：生地30 巴戟天15 山萸肉15 大云10 石斛15 附子15 五味子6 桂枝15 茯苓15 远志10 菖蒲10 当归10 木香5 黄芪 60 羌活5 独活5 炙甘草10 赤芍10 细辛5 柴胡3 30付 水煎服日一付
患者服药一副，头晕即明显减轻，无人扶持已能行走自如！大呼：此乃神医！后又以丁酉年运气方苁蓉牛膝汤加味，期间辅助针刺治疗，坚持服药，现已重回工作岗位2月余，面色红润，喜笑颜开，村民见其病愈甚为惊奇，并纷纷前来求诊···
按：患者病年金运不及，火热盛行，寒水来复，太阴司天，湿气盛行。督脉瘀阻，阴阳不通，寒湿流下，风气扰上。诸寒收引皆属于肾，诸风掉眩，皆属于肝，肾主骨、生髓、通于脑，脑髓空虚可见头晕目眩，头摇肢颤，溲便不利，神呆语痴……，补肾通督养肝熄风豁痰开窍为治：方用地黄饮子化裁，以生地、山萸肉、五味子、大云、巴戟天、当归滋肝血填肾精；附子，桂枝、细辛通督脉阳气温阳化湿，茯苓健脾利湿，菖蒲豁痰开窍，远志养心安神，开窍醒神；黄芪、五味子补肺之气阴以生肾气。羌活、独活以风胜湿，使诸药补而不滞，舒布全身···同时辅以针刺，疏通经络气血，协助药力，恢复“一气周流”则病愈！
冯门中医工作室师训：慧心治病，良心做人，疗效至上，医德永存。