薏苡仁的功效与作用、注意事项与禁忌、附方
〔别 名〕解蠡、起实、感米、薏珠子、回回米、菩提子、必提珠、芑实、薏米、米仁、苡仁、苡米、珠珠米、沟子米、玉米。
〔来 源〕为禾本科薏苡属植物薏苡Coix lachrymajobi L.的种仁。
〔成 分〕种仁含蛋白质，脂肪油，碳水化合物，少量的维生素B1。种子含氨基酸，为亮氨酸、赖氨酸、精氨酸、酪氨酸等，并含薏苡素、薏苡酯、三萜化合物、葡萄糖、淀粉等。
〔作 用〕
一、历代经验
1.健脾补肺：薏苡仁有健脾胃，补肺清热作用。 《药性论》： “主肺萎肺痈，吐脓血，咳嗽涕唾上气”。 《本草纲目》： “健脾益胃，补肺清热”。
2.利尿除湿：薏苡仁又有健脾利水，除湿止痛，通淋作用。 《神农本草经》： “主筋急拘挛，不可屈伸， 风湿痹， 下气”。《本草经疏》： “薏苡仁，性燥能除湿，味甘能入脾补脾，兼能渗泄，故主筋脉挛急，不可屈伸及风湿痹，除筋骨邪气不仁……”。
二、近代研究
1.对横纹肌的影响：薏苡仁油对蛙横纹肌及运动神经末稍，低浓度呈兴奋作用，高浓度呈麻痹作用。能减少肌肉挛缩，并缩短其疲劳曲线〔1～3〕。
2.对呼吸的影响：薏苡仁油对呼吸在小剂量时有兴奋作用，大剂量有麻痹作用(中枢性)，能使肺血管显著扩张〔1、4〕。
3.对平滑肌的影响：薏苡仁油对离体肠管，低浓度时可使张力升高，高浓度时则使张力下降，振幅皆增大;对豚鼠子宫平滑肌可使其张力增加，振幅加大〔4〕。
4.抗癌作用：薏苡仁有抑制艾氏腹水细胞瘤的作用;病理切片证明薏苡仁煎剂对癌细胞也有抑制作用〔5〕。
此外，尚有健胃、 解热及止痛镇静作用。
〔性 味〕甘、淡，微寒。归脾、胃、肺、大肠经。
〔功 效〕泄泻，湿痹拘挛，屈伸不利，水肿，脚气，肺痈，肠痈，淋浊，带下，胃癌，子宫颈癌，绒毛膜上皮癌等。
〔临床应用〕
1.淋病水肿：薏苡仁常用于淋病水肿、小便不利等证，特别用于脾虚水肿，脚气水肿，类似于营养不良性水肿及维生素B1缺乏症，常配伍糯米、郁李仁、赤小豆、茯苓、黄芪等健脾益气利水药， 方例《薏苡仁粥》、 《二仁粥》、 《薏苡黄芪汤》。此外，尚可入复方中治疗慢性肾炎水肿。
2.风湿挛痹：风湿痹痛，筋脉拘急，不可曲伸等，类似于风湿性肌炎、多发性神经炎等。一般风湿痹痛可配伍络石藤、豨莶草、牛膝、海桐皮、五加皮、 熟地、 独活等，方例《薏苡仁酒》;证偏寒者可配伍麻黄、附子、干姜、肉桂，方例《薏苡仁汤》、《麻杏薏甘汤》、 《薏苡附子散》;偏热者可配伍石膏、防己、赤芍、羚羊角等，方例《薏苡仁散》。
3.暑湿发热：湿温初起，或暑湿，邪在气分，头痛身重，面色淡黄，胸闷不饥，午后身热等证，类似于肠伤寒和急性胃肠炎初起。常配伍白蔻、杏仁、通草、滑石等，方例《三仁汤》。
4.肺痈肠痈：肺痈咳吐脓血、吐痰腥臭，胸中甲错等证，类似于肺脓疡、肺坏疽、支气管扩张症等，常配伍苇茎、冬瓜仁、桃仁、 牡丹皮、 鱼腥草等， 方例《薏苡瓜瓣汤》、 《薏苡仁散》、 《苇茎汤》 (方见苇茎)。此外，尚用于肠痈，类似于慢性阑尾炎、阑尾周围脓肿等，常配伍败酱草、附子等，方例《薏苡附子败酱散》。
5.恶性肿瘤：近年试用治疗肺癌、子宫颈癌、胃癌、绒毛膜上皮癌等，常配伍鱼腥草、赤小豆、冬瓜皮、 白芨、 败酱草、黄芪、党参、紫草、当归、阿胶等，方例《治绒癌方》。
此外，尚可用来治疗脾虚泄泻、扁平疣等。
〔用 量〕 30～60克，丸散酌减。
〔用 法〕 生用或炒后用。
〔禁 忌〕 无湿热及津枯便秘者不宜用。
〔附 方〕
1.薏苡仁粥(验方)：薏苡仁、糯米、粳米。
2.二仁粥(《独行方》)：薏苡仁、郁李仁、糯米、粳米。
3.薏苡黄芪汤(验方)： 薏苡仁、黄芪、赤小豆、茯苓、冬瓜皮、 车前子、甘草。
4.薏苡仁酒(《活人书》)：薏苡仁、牛膝、海桐皮、五加皮、 独活、 防风、杜仲、熟地黄、白术。
5.薏苡仁汤(《千金方》)：薏苡仁、芍药、桂心、牛膝、甘草、干姜、白蔹、酸枣仁、附子。
6.麻杏薏甘汤(《金匮要略》)： 麻黄、杏仁、薏苡仁、甘草。
7.薏苡附子散(《金匮要略》)：薏苡仁、附子。
8.薏苡仁散(《证治准绳》)： 薏苡仁、石膏、川芎、肉桂、防风、防己、羚羊角、赤芍、杏仁、甘草。
9.三仁汤(《温病条辨》)：薏苡仁、白蔻仁、杏仁、竹叶、厚朴、半夏、通草、滑石、甘草。
10.薏苡瓜瓣汤(《千金方》)：薏苡仁、瓜瓣、牡丹皮、桃仁。
11.薏苡仁散(《沈氏尊生书》)：薏苡仁，研细，猪肺炖熟，切片拌其末食。
12.薏苡附子败酱散(《金匮要略》)：薏苡仁、附子、败酱草。
13.治绒癌方(湖北医学院第二附属医院)：薏苡仁、鱼腥草、赤小豆、冬瓜皮、白芨、茜草、败酱草、黄芪、党参、阿胶、甘草。腹中包块加蒲黄、五灵脂;阴道流血加贯众炭;腹胀加厚朴花;胸痛加郁金、陈皮;咯血重用白芨、茜草;其他如半支莲、射干、山慈菇、紫草根、山豆根、乳香、没药、贝母、黑豆、茯神、茯苓等皆可随证选用。