中药谷芽麦芽性味归经及临床运用经验【一点资讯】
谷芽、麦芽是常用的中药之一，系用稻谷和大麦经发芽后而制成的。其功能为消食健胃，用于食积不消、脱腹胀满等症。
谷芽
别名蘖米（《别录》），谷蘖（《澹寮方》），稻蘖（《纲目》），稻芽（《中药材手册》）。
出处《纲目》
来源为禾本科植物稻的成熟果实，经加工而发芽者。
生境分部全国产稻区均有生产，而以南方早稻谷加工的谷芽为好。
制法取拣净的稻谷，用水浸泡1～2天，捞出置容器中，上盖潮湿蒲包，每日淋水，保持湿润，至初生根（俗称芽）长约3～6毫米时，取出晒干。
性状干燥的谷芽，呈长椭圆形而扁，两端略尖，长7～9毫米，宽3～4毫米，外稃包围果实，表面黄色，坚硬，具短细毛，有脉5条。基部有白色线形的浆片2枚，长约2毫米，其中由一个浆片的内侧伸出1～3条淡黄色弯曲的须根（初生根）。剥去外稃，内含白米1粒，质坚，断面白色，有粉性。气无，味微甘。以粒饱满、均匀、色黄、无杂质者为佳。
化学成分含淀粉、蛋白质、脂肪、淀粉酶及维生素等。
炮制炒谷芽：置锅内用文火炒至深黄色并大部爆裂，取出放凉。焦谷芽：将谷芽置锅内，用武火炒至焦黄色，微喷清水，取出风干。
性味甘，温。
①《纲目》：'甘，温，无毒。'
②《本草经疏》：'味苦，无毒。'
归经入脾、胃经。
①《本草汇言》：'通入脾、胃二经。'
②《本草经解》：'入足厥阴肝经，手少阴心经。'
③《本草再新》：'入脾、肺二经。'
功能主治健脾开胃，和中消食。治宿食不化，胀满，泄泻，不思饮食。
①《纲目》：'快脾开胃，下气和中，消食化积。'
②《食物本草会纂》：'除烦消食。'
③《中药材手册》：'治脾虚，心胃痛，胀满，热毒下痢，烦渴，消瘦。'
用法用量内服：煎汤，3～5钱。
复方①启脾进食：谷蘖四两，为末，入姜汁、盐少许，和作饼，焙干；入炙甘草、砂仁、白术（麸炒）各一两。为末，白汤点服之，或丸服。（《澹寮方》谷神丸）
②脾胃虚弱泄泻：茯苓、芡实、建曲、查肉、扁豆、泽泻、谷芽、甘草。（《麻疹集成》健脾止泻汤）
③消食，健脾，开胃，和中，生津液，益元气。治病后脾土不健者：谷芽蒸露，用以代茶。（《中国医学大辞典》谷芽露）
麦芽
别名大麦蘖（《药性论》），麦蘖（《日华子本草》），大麦毛（《滇南本草》），大麦芽（《本草汇言》）。
出处《纲目》
来源为发芽的大麦颖果。
生境分部各地均产。
制法将大麦以水浸透，捞出置筐内，上盖蒲包，经常洒水，待芽长达3～5毫米时，取出晒干。
性状果实呈梭形，长8～12毫米.直径2.5～3.5毫米。上端有长约3毫米的黄棕色幼芽，下端有须根数条，纤细而弯曲，长0.2～2.0厘米，少数无须根。表面黄色或淡黄棕色，背面为外稃包围，具5脉，腹面为内稃包围，有腹沟1条。剥除内外稃后，即为果皮。果皮淡黄色，膜质，种皮薄与果皮难分离，背面基部有长椭圆形的胚，淡黄白色，长3～5毫米，腹面中央有褐色纵沟1条。胚乳很大，乳白色，粉质。气无，味微甜。以色黄粒大，饱满，芽完整者为佳。
化学成分麦芽含淀粉酶、转化糖酶、维生素B、脂肪、磷脂、糊精、麦芽糖、葡萄糖等。
药理作用麦芽因含消化酶及维生素B，有助消化作用。
炮制炒麦芽：取麦芽置锅内微炒至黄色，取出放凉。
焦麦芽：同上法炒至焦黄色盾，喷洒清水，取出晒干。
性味甘，微温。
①《药性论》：'味甘，无毒。'
②《汤液本草》：'气温，味甘咸，无毒。'
③《本草再新》：'味甘，性平，无毒。'
归经入脾、胃经。
①《雷公炮制药性解》：'入脾、胃二经。'
②《本草汇言》：'入足太阴、阳明，手阳明经。'
功能主治消食，和中，下气。治食积不消，脘腹胀满，食欲不振，呕吐泄泻，乳胀不消。
①《药性论》：'消化宿食，破冷气，去心腹胀满。'
②《千金·食治》：'消食和中，熬末令赤黑，捣作麨，止泄利，和清酢浆服之，日三夜一服。'
③《日华子本草》：'温中，下气，开胃，止霍乱，除烦，消痰，破癥结，能催生落胎。'
④《医学启源》：'补脾胃虚，宽肠胃，捣细炒黄色，取面用之。'
⑤《滇南本草》：'宽中，下气，止呕吐，消宿食，止吞酸吐酸，止泻，消胃宽膈，并治妇人奶乳不收，乳汁不止。'
用法用量内服：煎汤，3～5钱；或入丸、散。
注意①《食性本草》：'久食消肾，不可多食。'
②《汤液本草》：'豆蔻、缩砂、木瓜、芍药、五昧子、乌梅为之使。'
③《本草经琉》：'无积滞，脾胃虚者不宜甩。’
④《本草正》：'妇有胎妊者不宜多服。'
⑤《药品化义》：'凡痰火哮喘及孕妇，切不可用。'
复方①快膈进食：麦芽四两，神曲二两，白术、橘皮各一两。为末，蒸饼丸梧子大。每人参汤下三、五十丸。（《纲目》）
②治产后腹中鼓胀，不通转，气急，坐卧不安：麦蘖一合，末，和酒服食，良久通转。（《兵部手集方》）
③治饱食便卧，得谷劳病，令人四肢烦重，嘿嘿欲卧，食毕辄甚：大麦蘖一升，椒一两（并熬），干姜三两。捣末，每服方寸匕，日三、四服。（《补缺肘后方》）
④治产后发热，乳汁不通及膨，无子当消者：麦蘖二两，炒，研细末。清汤调下，作四服。（《丹溪心法》）
临床应用治疗急慢性肝炎:取大麦低温发芽的幼根（长约0.5厘米左右），干燥后磨粉制成糖浆内服，每次10毫升（内含麦芽粉15克），每日3次，饭后服。另适当加用酵母或复合维生素B片。一般以30天为一疗程，连服至治愈后再服一个疗程。治疗161例，有效108例，无效53例，有效率为67.1％。其中急性肝炎56例，有效48例；慢性肝炎105例，有效60例。服药后肝痛、厌食、疲倦、低温等症都有不同程度的改善，尤其对消除厌食更显着。有效病例的肝脏肿大大多有不同程度的缩小，转氨酶亦有不同程度的下降。服药后少数病人有口干、口苦、烦躁、腹泻等副作用。远期疗效有待继续观察。
摘录《中药大辞典》
谷芽麦芽临床运用经验
稻麦位列五谷,上古时期已为百姓日食充养之资，如《内经》所言“五谷为养，五果为助……”，为几千年来中华民族膳食之基本组成。且谷麦芽药用之记载在南北朝时期陶弘景的《名医别录》中亦已有之。
谷麦芽甘平无毒，归脾胃二经，禀冲和敦厚之土气，医家多将其列入消导药类，临床常用于脾胃消化疾患。考其性味、功能、主治，历代不乏论述，《本草纲目》：“麦蘖、谷芽、粟蘖，皆能消导米面诸果食积。”《本草求真》：“麦芽味甘气温。又味微咸，能软坚。温主通行，故能消食化谷，及治一切宿食冷气，心腹胀满，温中下气除烦，止霍乱，消痰饮，破癥结等。单服炒麦芽能回乳。”《药品化义》：“大麦芽，炒香开胃，以除烦闷。生用力猛，主消麦面食积，癥瘕气结，胸膈胀满，郁结痰涎，小儿伤乳，又能行上焦滞血。”
然亦有不尽然者，缘谷麦芽皆具有一般植物“芽”的生物特性，赞化中土，开发脾胃，蕴生生之机，更有甘平而不燥，消化中有生气，平淡之中而建奇功之效。如《本草经疏》：“麦蘖……其发生之气，又能助胃气上升，行阳道而资健运，故主开胃补脾……”《本草求原》：“凡麦、谷、大豆浸之发芽，皆得生升之气，达肝以制化脾土，故能消导。凡怫郁致成膨膈等症，（麦芽）用之甚妙，人知其消谷而不知其疏肝也。”吴鞠通《医医病书》亦云：“以黍稷生于刚土而性刚，长于补脾；稻生于湿土而性柔，长于补胃。”
张锡纯《医学衷中参西录·药物》亦称其“性善消化，兼能通利二便，虽为脾胃之药，而实善舒肝气。夫肝主疏泄，为肾行气，为其力能舒肝，善助肝木疏泄以行肾气，故又善于催生”。其所创调气养神汤、镇肝熄风汤、培脾舒肝汤均用麦芽，究其原因，盖此药为谷之萌芽，与肝同气相求，故能入肝经，以条达肝气，实为疏肝之妙品也。
可见谷麦芽并非纯是消导药，亦能补脾胃、疏肝郁。常于肝郁脾虚所致诸症之中重用谷芽或谷、麦芽，以曲运神机、健壮脾胃，又冀其疏肝解郁之能，药轻力宏，有振奋五脏之力，验之临证，每获良效。
麦芽尚兼通乳、回乳之用。至于其生用炒用，诸家所言不一。《丹溪心法》首载炒麦芽治疗“产后发热，乳汁不通及膨，以及无子当消者”的事实。后世《药品化义》亦载：“若女人气血壮盛，或产后无子饮乳，乳房胀痛，丹溪用此二两，炒香捣去皮为末，分四服消。”张璐在《本经逢原》中言：“产妇乳肿，不欲乳哺，用麦芽半两，服之即断，伤耗精血可知。”临床证之，当是生用通乳，炒用回乳为是。