下肢肌肉传导疼痛-半腱肌、半膜肌

半腱肌、半膜肌在大腿的后面的内侧，它的外侧是股二头肌。它的主要功能是帮助膝关节屈曲和髋关节伸展的作用。半腱肌半膜肌还协助膝半节内旋的作用。

半腱肌、半膜肌在上面连接到坐骨结节，下面连接到胫骨的内侧，它们跨过 髋关节和膝关节，所以，是双关节肌肉。对髋关节来说，在人们弯腰时，稳定骨盆，控制骨盆向前倾的速度，稳定骨盆后方的一个重要力量。

半腱肌、半膜肌的短缩，又会引起哪些症状呢？

它的短缩会引起大腿后内侧的症状，症状还会传到臀沟的位置。

还会引起膝关节的内侧和外侧的疼痛。这两块肌肉在膝关节的内侧，并它们的损伤，并不一定只在引起膝内侧的疼痛，还会引起膝外侧的疼痛。特别是半膜肌损伤，引起膝内侧的疼痛，同时又会引起膝外侧的疼痛。疼痛的位置较深，在膝关节的深层，跟之前讲的缝匠肌不一样，缝匠肌损伤，引起膝痛在表层些。

症状还会传递到小腿的内侧。半腱肌、半膜肌的短缩，痉挛等问题，病人较常见的是蹲下起来的时候，膝关节疼痛。

半腱肌、半膜肌短缩，还会引起臀部的疼痛，下背部的症状。特别是在弯腰 时，出现臀区或下背部的症状较为常见。有些老年人，经常在公园压腿，半腱肌、半膜肌由于过度拉长，造成离心控制能力不足，出现弯腰臀区、下背部的疼痛。这种情况通常误诊为下背部或臀区的问题。

下面来看看半腱肌、半膜肌的功能、结构及症状。

1、结构与连接：半腱肌位于大腿后内侧的皮下，其深面为半膜肌。为三角形扁肌，其外侧与股二头肌毗邻，与股二头肌长头共同起于坐骨结节，肌束向下集中移行，经过股内侧髁后面，在股薄肌和缝匠肌深面及下方，止于胫骨粗隆内侧，与3个肌肉的止端相互愈着，其外形如鹅掌。在这3个肌腱的深面，与胫侧副韧带之间，有1个囊，叫足鹅囊。

半膜肌位于大腿后内侧皮下，半腱肌的内侧，为梭形肌，经较长的腱膜起于坐骨结节，肌束向下集中于一短腱，经膝关节后内侧，半腱肌的深面至小腿，止于胫骨内侧髁下缘、腘肌筋膜、腘斜韧带。

2、功能：髋关节伸展和膝关节屈曲，并使膝关节内旋作用，协助髋关节在伸位时内旋作用；

3、拮抗与协同：伸展髋关节的拮抗肌是髂腰肌、阔筋膜张肌、股直肌、缝匠肌和耻骨肌；膝关节屈曲的拮抗肌是股四头肌；伸髋协同的肌肉有臀大肌、臀中肌后部、臀小肌后部、股后肌群内侧部、大收肌坐骨部；膝关节屈曲的协同肌肉有半腱肌、半膜肌、缝匠肌、腓肠肌、腘肌。膝关节外旋的肌肉由股二头肌完成，拮抗外旋的肌肉的，半腱肌、半膜肌、腘肌、缝匠肌、股薄肌协同完成。

4、神经支配：股后肌群由坐骨神经支配。

5、症状：

（1）行走时感觉大腿后面疼痛，并跛行；

（2）久坐时，感觉臀部至膝后疼痛；

（3）蹲下起身困难，髌前、后面疼痛；

（4）疼痛可向上放射至臀部，向下放射至小腿后面及内侧。