药物变化:熟地可以换成芝麻、旱莲草、桑椹;肉桂可以换成附子、蛇床子、小茴香。下焦气化失司,整个人体内气机运行不畅,阴中求阳,水火相互作用,共同恢复人体气化的源头。用熟地的特征:舌有裂纹,大便不调,或干或粘,入睡困难。用肉桂的特征:身体特别怕冷,腿脚发凉,夜梦较多,八髎穴处怕冷,月经来时小腹痛,手指甲没有月牙,严重时成淡紫色。指甲的光滑度、长短、月牙、贫血圈、颜色、按压后恢复快慢。处方思路:疏肝降胃,升清降浊,调畅中焦,方虽小,力量不小!针对人群:刷牙恶心,胃气不降,口气重,心情常常压抑,缺乏运动,饮食好,齿痕舌,舌质红,苔偏黄。如果患者十个手指甲,有五个以上没有月牙,此时的肝郁为水寒木郁,可以用荆芥代替薄荷。处方思路:解肌和胃,升清降浊,调整人体前后升降,方虽小,用力巧!处方思路:健脾化积,疏肝和胃,中焦饮食停滞,运化失常!针对人群:纳呆,不思饮食,胃胀,嗳腐吞酸,乳房胀痛,乳腺包块结节,闭经泌乳。加减方法:气虚乏力加黄芪;胁痛头痛加川芎;胃胀较重加木香山楂。大便干加熟地或芝麻;乳房胀痛加丝瓜络。处方思路:心脏属离卦,阳中含阴,阴阳和合,畅通血脉!加减方法:气虚乏力加红参;头痛加川芎;腹部有包块加马鞭草;畏寒怕冷加熟地、肉桂。处方思路:湿困脾,清阳不升,上焦郁热,化燥伤阴。健脾燥湿解表,酸甘化阴生津。针对人群:上焦郁热,心情烦躁,舌苔前中部有裂纹,舌根部白腻。
用量参考:苍术15g 玄参30g
处方思路:湿困脾,湿阻气机,郁而化热,伤阴。
针对人群:中焦湿阻气机,郁而化热,伤及脾阴,导致脾阴阳两虚,血糖升高。
加减方法:伴随肺热重者加桑叶,伴血瘀重者加三七,伴上焦阴液不足
者加天花粉葛根,伴随气虚者加黄芪。
小方九
淫羊藿 伸筋草
用量参考:淫羊藿30g 伸筋草15g
处方思路:诸筋项强皆属于湿!
针对人群:肾阳虚,湿困脾,双腿抽筋。
加减方法:下肢湿重加木瓜;下肢静脉曲张加白芍;伴随有脚气者加薏米仁。
小方十
栀子 淡豆豉
用量参考:山栀四个(约十克),豆豉半两(十六克)
处方思路:栀子苦寒,清热泻火,通利三焦;豆豉辛甘微寒,宣郁清热达表,一宣一泻,相互为伍,相互配合,可以促使郁热分消而症状解除。
针对人群:栀子苦能泻热,寒能胜热,其形象心又赤色通心,故除心烦愦愦,懊恼结痛等症;豆形象肾,制而为豉,轻浮上行,能使心腹之邪上出于口,一吐而心腹得舒,表里之烦热悉除矣。
加减方法:便秘加熟大黄;气阴两虚加西洋参;肝胆不好加蒲公英。
小方十一
炒神曲 炒陈皮 炒麦芽 炒山楂 炒砂仁
用量参考:炒神曲1份 炒陈皮2份 炒麦芽3份 炒山楂3份 炒砂仁1份
处方思路:中焦不畅。
针对人群:凡中焦郁滞,嗳腐吞酸,食欲减退,腹部胀满均可以使用。
加减方法:便秘加熟大黄;水肿加五苓散;脾虚加四君子;心悸加红参……
余浩,字任之,网名任之堂主人。任之堂创始人、阴阳九针创始人。著有《医间道》、《一个传统中医的成长历程》、《任之堂医理悟真记》、《万病从根治》、《高手过招》、《阴阳九针1》、《阴阳九针2》、《任之堂学药记》、《任之堂医道传习录》四册等。自幼随祖辈学医,毕业于湖北中医学院。创立任之堂中医门诊,建立医养结合的养心山庄和隐竹斋,普及中医教育的九针庄园,遵循道法自然,天人合一的中医村。打造以中医思想为指导的全国第一家中医主题酒店;提倡素食素心的余膳培土素食馆。设立“九针传媒”平台,每周向全球直播中医大讲堂。致力于借术传道,弘扬医道,愿和中医同道携手共进,为传统中医的复兴而努力!