每天学习一条伤寒论 （第44、45条）

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每天学习一条伤寒论

（第44、45条）

讲者：孙洁  编辑：东旭

44.太阳病，外证未解，不可下也，下之为逆。欲解外者，宜桂枝汤。

“太阳病，外证未解”意思是说太阳病表证未除。此时当用汗法，而不能用下之，如果要下法，那是逆治，是错误的。正确的治法是先解表，解表的方法是用桂枝汤之类的辛温发散方。这里的桂枝汤只是举例，应当为理解为发汗解表方的治法比较合适，并不拘于桂枝汤。

45.太阳病先发汗不解，而复下之。脉浮者不愈。浮为在外，而反下之，故令不愈。今脉浮，故在外。当须解外则愈，宜桂枝汤。

第44条是讲太阳病表证未解者，不可用下法，仍当用汗法解表。本条是讲虽治误治，只要表证还在的，仍然要用汗法来解表。

太阳病本当用汗法，现在虽然经过汗法治疗，但是因为种种原因，汗之未愈。医者以为治不得法，而改用下法来治疗，这是错误的。但是经过汗、下之后，患者仍然有以脉浮为代表的表证症状，说明表证仍在，还是要用汗法来解表。可以用以桂枝汤为代表的辛温发表的方剂。

但以《伤寒论》而言，病人已经经历了汗、下治疗，正气必伤，此时当然不可以再用峻汗之法，那么选用桂枝汤确实是最合适的，所以说“宜”桂枝汤。

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每天学习一条伤寒论 （第41条）

每天学习一条伤寒论 （第42条）

每天学习一条伤寒论 （第43条）

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