甘露饮《太平惠民和剂局方》[组成] 生...

甘露饮《太平惠民和剂局方》
[组成] 生地黄10g 熟地黄10g石斛10g天门冬12g麦门冬12g黄芩10g 茵陈10g枳壳10g甘草6g枇杷叶24g
[用法]水煎服。
[主治]阴虚夹湿,龈肿出脓,口疮咽痛。
[证析]脾开窍于口,阳明经脉,挟口环唇,络于牙龈。本方所治证象见于口腔牙龈,病 位属于脾胃,但其机理却与肺肾有关。肺脾肾三脏阴虚津乏,虚火上炎,加之脾系湿热壅滞, 于是导致龈肿出脓,口疮咽痛。
[病机]阴虚夹湿。
[治法]养阴清热,宣肺利湿法。
[方义]张石顽谓:“素禀湿热而挟阴虚者,治与寻常湿热迥殊。若用风药胜湿,虚火易 于僭上;淡渗利水,阴液易于脱亡;专于燥湿,必致真阴耗竭;纯用滋阴,反助痰湿上壅。务使 润燥合宜,刚柔协济,始克有赖”。此方有养阴清热,宣肺利湿之功,正是润燥同施的配伍形 式。全方药物可分成两类:第一类用生地黄、熟地黄滋阴补肾,天冬、麦冬、石斛清养肺胃,配伍这一类药物在于养阴配阳。第二类用黄芩、茵陈清利湿热,枳壳疏畅气机,枇杷叶开宣上 焦,使气化则湿亦随之而化,气行则湿亦随之而行。配伍这一类药在于清利湿热。两类药物 共用,能星养阴清热,宜肺利湿功效。体现以养阴为主,清热为辅,略佐除湿药物的配伍 形式。
学习此方,应该注意三点:①将作用相反的两类药物统于一方,展示了阴虚夹湿的治疗 方法。②滋阴药物兼顾肺脾肾三脏,照顾到了上中下三焦。③滋阴利湿方中配伍宣发肺气 疏畅气机药物,令气化则湿化,以免壅滞。
[应用]眼科疾病,气轮血络膨胀暴露,状况有似寻常红赤,但以手试推胞睑,血丝不会 移动,疼痛羞明,亦可投此。推求治疗原理,是用本方凉血、清热、利湿、宣肺之功。
——《中医治法与方剂》

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