一、什么时候绝经算正常？

绝经，即女性到了一定年纪后不再来月经的现象，根本原因是卵巢的卵泡随着年龄增长，逐渐耗竭，无法再产生足够的雌激素和孕激素。而女性每个月来月经，就是因为子宫内膜受到雌激素影响，脱落造成的出血。

因此，体内缺乏雌激素时，子宫内膜就无法周期性生长和脱落，无法出血并形成月经。临床上，判断是否绝经的标准是：年龄40岁以上，且排除怀孕后连续12个月不来月经。

通常而言，女性绝经的普遍年龄是45~55岁之间，过早和过晚绝经都对身体健康有一定的影响。有研究表明，早于40岁绝经的女性，不仅患心衰、老年痴呆的风险相应增加，寿命会可能减少。而晚于55岁才绝经的女性，患子宫内膜癌和乳腺癌的风险也会增加。

二、绝经以后，女性会有什么变化？

绝经后，由于体内缺少了雌性激素，女性身体可能发生以下变化。

1、骨质疏松症

女性体内的钙质流失与雌激素减少有很大关系。绝经后，卵巢分泌雌激素的水平逐渐下降，加剧钙质流失，从而使骨头变得更脆弱，骨质量下降，容易造成骨质疏松。因此，绝经后的女性更要补充钙质。

2、器官萎缩

失去了雌激素的作用，女性的生殖系统和器官都会出现一定程度的萎缩，例如粘膜变薄、通道变窄、分泌物减少等等。因此，很多绝经后女性会在夫妻生活时感到干涩和不适。

3、更容易感染

绝经后，女性尿道和膀胱之间的粘膜会变薄，抵抗力下降，更容易被细菌入侵，发生尿道感染。

4、神经系统改变

由于体内的激素失调，绝经后女性的神经中枢会受到不同程度的干扰，常常暴躁易怒、焦虑不安，部分女性甚至会性情大变。除此之外，还有记忆力减弱，注意力不够集中的情况。

很多已经绝经或快要绝经的女性，都担忧还能不能进行夫妻生活，有的是因为内心烦躁而抗拒。其实，绝经后夫妻生活还是有其必要性的。一些研究指出，即使是七八十岁的妇女，只要身体健康，仍然具有正常的夫妻行为功能，不必过于担忧。

女性绝经后进行夫妻生活，很可能给身体带来以下好处。

促进性激素分泌。适当的夫妻生活能够促进女性体内性激素的分泌，弥补雌激素的不足。此外，夫妻生活还能使骨盆、四肢得到充足的运动，促进血液循环。

有利于促进代谢。夫妻生活消耗的热量与一般的有氧运动不相上下，有利于保持正常水平的新陈代谢率，还能够燃烧热量与脂肪。

如果是确定已经绝经的女性，在绝经后再次出现阴道出血的情况，被称为“绝经后出血”。

绝经后出血是身体发出的“求救信号”，一定要引起警惕，及时诊治。现代医学认为，绝经后出血可能由老年性阴道炎、宫颈炎、宫颈癌、子宫内瘤等疾病引起，临床上因绝经后出血前往医院检查，最终确诊宫颈癌的患者不在少数。

因此，中年女性如果出现这种情况，要立刻到医院进行相应检测，例如阴道超声、盆腔CT、激素水平等，寻找病因。

绝经是每个女性都要经历的事情，并伴随卵巢衰老和雌激素水平下降，是不可逆的一个过程。女性朋友可以通过改善饮食和生活习惯，及时补充营养等方式，缓解更年期的不适症状，在发现异常时及时就诊，才能平稳度过绝经期。

参考资料：

[1]于兴娟.绝经后出血或是重病信号[J].家庭医学 2019年6期,12页,2019.

[2]白霞,李华.更年期的临床表现及心理护理[J].世界最新医学信息文摘(电子版),2016.

[3]绝经不应绝爱.健康时报.2016-09-14