测血糖:家里只要指尖一滴,医院凭什么要抽一管?

家庭必备三大件
70年代:手表,缝纫机,自行车;
80年代:冰箱,彩电,洗衣机;

  现在呢?

家庭健康必备三件套:
体重秤,血压计,血糖仪。

根据上海市疾控中心的监测数据,本市35岁以上常住人口中糖尿病患病率为21.59%(2017年),也就是说35岁  人群中,每5个人中就有一个患糖尿病。

糖尿病是一种目前还无法根治的慢性病,只能通过合理的调节饮食、连续性地检测血糖浓度以及药物治疗来控制患者的血糖浓度。

血糖浓度监测是控制糖尿病必不可少的一环,今天疾控君就讲讲血糖检测仪的那些事儿。

去医院测血糖费时、费力,还得抽静脉血;而家用血糖仪只用一点点指尖血测量,哪个更靠谱呢?

现如今广泛采用的血糖检测方式有两种:血糖仪检测指尖血和生化分析仪检测静脉血液。

血糖仪检测指尖血

大部分家庭用的血糖检测仪采用的是电化学法来测定血糖浓度。

【原理】

血液中的葡萄糖分子会与血糖测试纸上的酶发生氧化还原反应。

在施加一定电压时,已发生反应的血液形成的电流会随着血糖浓度的升高而增大,并根据血糖浓度与电流值之间的线性关系,通过测量试纸上微弱的电流,推算出相应的血糖浓度。

【优势】

此方法用血量小,检测快速,操作简单,仪器方便携带,很适合个人自测使用。在临床上,急诊室、手术室等也经常将血糖检测仪应用于床边检查之中。

【不足】

血糖检测仪的检测值会受电压强度、试纸质量、被测血液量等因素的影响,特别是当血糖低于4.4mmol/L (生化检测)时,这种方法的可靠性就会明显降低。

生化分析仪检测静脉血液

生化分析仪是当前测血糖最准的仪器,医院里都是用生化分析仪检测血糖并且作为医生诊断糖尿病的依据。

【原理】

光谱技术中吸收光谱法,即利用血液样品与试剂中特定物质反应的产物改变了吸收光谱,从而测得血液中的葡萄糖浓度。按所用试剂不同还分为葡萄糖氧化酶终点法和己糖激酶终点法。

【葡萄糖氧化酶法】

是目前测定血糖的常规方法,其所需的试剂容易制备,成本较低,重复性较好,准确度和精密度均达到了临床要求。不足之处是,过氧化物酶特异性不强,血液中的维生素C、过高尿酸、胆红素等还原性物质会对过氧化物产生竞争性抑制作用,可能使检测结果偏低。

【己糖激酶法】

灵敏度高、重复性好、特异性强,是公认的测定血糖的“金标准”。但此法使用的试剂昂贵,成本较高,在应用中对检测设备和技术有一定要求,所以应用不如葡萄糖氧化酶法广泛。

看到这里,相信聪明的你知道了,血糖监测方法各有利弊,如何选择应该从成本和目的综合考虑。

供 稿:吴   雷

编 辑:顾天敏

审 稿:屠丽红   冯晓刚

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