每日一穴:束骨

束骨为经穴名。出《黄帝内经灵枢·本输》。属足太阳膀胱经。束骨是足太阳膀胱经的输穴，五行属木。束骨为第五跖骨小头之古称，此穴在其处，故名束骨。束骨穴主治头目，腰背，下肢等疾患：如身热，头痛，目赤，耳聋，眩晕，项强，腰痛，髀枢痛，脚如结，腨如裂，癫狂，惊痫，泄痢，疟疾，痈疽，疔疮，目眩，腰背痛，下肢后侧痛，腰腿疼痛，癫痫，痫，现代又多用束骨穴治疗神经性头痛，落枕，腓肠肌痉挛，头晕，精神病，眼结膜炎，泪管狭窄，高血压，肛门手术后疼痛等。

穴名解

束骨为第五跖骨小头之古称，此穴在其处，故名束骨。

定位

标准定位：束骨穴在足外侧，足小趾本节（第5跖趾关节）的后方，赤白肉际处。

取法

快速取穴：沿小趾向上摸，摸到小趾与足部相连接的关节，关节后方皮肤颜色交界处即是束骨穴。

穴位解剖

束骨穴下为皮肤、皮下组织、小趾展肌、小趾短屈肌、第五跖骨骨膜。皮肤由足背外侧皮神经分布。腓肠神经沿跟腱外侧缘下降，经外踝与跟骨之间，在外踝下方转向前行，改称为足背外侧皮神经，沿足及小趾外侧缘，达小趾末节基底部。

层次解剖

皮肤→皮下组织→小趾展肌→小趾对跖肌腱→小趾短屈肌。

穴区神经、血管

浅层有足背外侧皮神经分支和小隐静脉属支分布；深层有足底外侧神经和动脉的分支分布。

功效与作用

束骨穴具有通经活络，清头明目的功效。

束骨穴有安神志、舒筋络的作用。

束骨穴系膀胱经之输穴，有清热利湿之功，主治癫狂，头痛，项强，腰背及下肢后侧痛。

主治病证

束骨穴主治头目，腰背，下肢等疾患：如身热，头痛，目赤，耳聋，眩晕，项强，腰痛，髀枢痛，脚如结，腨如裂，癫狂，惊痫，泄痢，疟疾，痈疽，疔疮，目眩，腰背痛，下肢后侧痛，腰腿疼痛，癫痫，痫，现代又多用束骨穴治疗神经性头痛，落枕，腓肠肌痉挛，头晕，精神病，眼结膜炎，泪管狭窄，高血压，肛门手术后疼痛等。

1. 精神神经系统疾病：神经性头痛，头晕，癫痫，精神病；

2. 五官科系统疾病：耳聋，眼结膜炎，泪管狭窄；

3. 其它：高血压，腓肠肌痉挛，疔疮，肛门手术后疼痛。

刺灸法

刺法

直刺0.2～0.3寸，局部有酸胀感。

灸法

艾炷灸3～5壮，艾条温灸5～10分钟。

注意：束骨穴不宜用瘢痕灸。

配伍

束骨配殷门、昆仑，有舒筋活络止痛的作用，主治腰背痛，坐骨神经痛。

束骨配百会、肝俞，有清头目，调营血，平肝风的作用，主治头痛，目眩。

束骨配大椎、风池、天柱，治颈项疼痛^[5]。

束骨配百会、内庭，治急性头痛。

束骨配申脉、照海、水沟、十二井穴，治癫痫。

文献摘要

《针灸甲乙经》：暴病头痛、身热痛、肌肉动、耳聋、恶风、目眦烂赤、项不可以顾、髀枢痛、泄、肠癖，束骨主之。寒热腰痛如折，束骨主之。身痛、狂、善行、癫疾，束骨主之。

《备急于金要方》：狂易，多言不休。

《铜人腧穴针灸图经》：目眩项不可回顾。

《百症赋》：项强多恶风，束骨相连于天柱。

《循经考穴编》：主本节肿疼，足心发热。