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慢性胃炎：名医验方治疗笔记
肠胃道健康卫士 2019-04-03

治疗笔记：安某，女，39岁。

2018年4月17日初诊。

患者自诉胃脘胀痛5年。5年前因饮食不慎出现胃脘部胀满，伴泛酸、呃逆、便秘，此后反复发作。1年前在外院做胃镜检查诊断为慢性浅表性胃炎。

于多家医院运用中西医结合治疗，疗效不明显，遂来就诊。

现症见胃脘部胀满，轻微疼痛，伴泛酸、呃逆、大便干硬、口干不欲饮、疲乏，舌体正常，舌质淡，苔薄白，脉沉弦。

西医诊断为慢性浅表性胃炎。中医诊断为胃痛，辨证属寒热互结，中宫痞塞，升降失调，胃气失和。

治宜温脾清胃，平调寒热，消痞除胀，燮理升降。

方用半夏泻心汤加减，药用如下（仅供参考）：

组成：半夏、黄芩各10克，黄连6克，炙甘草10克，党参12克，煅瓦楞子、海螵蛸各15克，黄芪30克，陈皮12克，代赭石20克，炒麦芽15克，川楝子10克，延胡索12克，升麻10克，薏苡仁20克。

用法：水煎服，每日1剂，分2次服，6剂。嘱忌辛辣饮食，适劳逸。

二诊：服上药6剂后，胃脘部胀痛缓解，泛酸、呃逆明显减轻。效不更方，方药略有增减。连服30余剂后，诸症俱失。

为巩固疗效，后改汤为丸，又服3剂后，自觉胃脘不再痞满胀痛，纳食、体重均有增加，基本治愈。