胃炎、胃溃疡该如何调理用药

胃十二指肠溃疡

常识判断：胃溃疡——饭后疼痛，十二指肠溃疡——餐前空腹痛或半夜疼痛。常常伴有泛酸，烧心等症状。

用药原则：制酸生肌，和胃止痛。如果有幽门螺旋杆菌感染可对症使用抗生素。

一般用药：奥美拉唑肠溶胶囊，法莫替丁，复胃散胶囊（或者康复新液）快胃片,雷尼替丁,,

泮托拉唑钠肠溶片,

联合用药：⑴奥美拉唑+复胃散胶囊（或者康复新液）+复合维生素B片

建议顾客：尽量选择营养丰富的食物，含有蛋白质，维生素C、维生素B、定时进餐、细嚼慢咽、避免过饥过饱、胃溃疡一般疗程4—6周，十二指肠溃疡一般疗程4—12周。

（二）胃炎

常识判断：无规律的上腹隐痛，饱胀不适，反酸、嗳气。

（1﹚浅表性胃炎

用药原则：保护胃黏膜的药物+抗生素+抗厌氧菌感染+促胃肠动力药+抑酸剂

一般用药：西米替丁，胃痛宁，双姜胃痛丸，胃康灵,多潘立酮片,胃舒平,兰索拉唑,,阿莫西林分散片,克拉霉素,三九胃泰,雷尼替丁等

联合用药：

①胶体果胶铋+抗HP（阿莫西林+甲硝唑）+

②胃康灵或双姜胃痛丸+西米替丁（如有幽门螺杆菌感染可对症使用抗生素）。

建议顾客：饮食应节制，定时定量，避免刺激性食物及饮料。

（2﹚萎缩性胃炎

常识判断：以胃脘部胀满疼痛多见，或痞满而无疼痛。必须先分清证型：

1虚寒型：以胀满不适，食少纳呆，胃脘隐痛，喜温喜按，舌质淡白，胖大有齿痕，舌裂等症状为主。

2胃阴亏虚型：以胃脘灼热胀痛，口干口苦，纳差，消瘦，舌红少津，舌体小，舌裂等症状为主。

用药原则：1虚寒型：益气健脾，温胃驱寒（参芪健胃颗粒，丹佛胃尔康）。

2胃阴亏虚型：养阴和胃（养胃舒颗粒或者软胶囊）。

联合用药：

⑴虚寒型：参芪健胃颗粒或者丹佛胃尔康+胃优乐（维酶素）+复合维生素B

⑵胃阴亏虚型：养胃舒颗粒或者软胶囊+胃优乐（维酶素）+复合维生素B片

建议顾客：戒烟戒酒，避免使用损害胃黏膜的药物，如阿斯匹林，吲哚美辛，红霉素等。

饮食易规律，平时注意体育运动。严重者进行手术治疗。

（3﹚糜烂性胃炎

常识判断：由外源性原因引起的有：长期服用非甾体类药物如阿斯匹林、吲哚美辛等；由内源性原因引起的有：手术、大面积创伤、休克、酗酒、HP感染等。

用药原则：同消化性溃疡治疗用药相同

建议顾客：禁饮浓茶，咖啡，少吃容易产生胀气的食物，如土豆、红薯等。

（4﹚急性胃肠炎

常识判断：多由于细菌或病毒引起，症状有恶心，呕吐，腹痛，腹泻，稀水样便，偶有发热。

用药原则：止泻药+改善胃肠功能药+抗炎药

一般用药：诺氟沙星、思密达，速效止泻胶囊，庆大霉素,复方黄连素片,肠胃康,肠炎宁

联合用药：

⑴肠道邦克+诺氟沙星（两药须间隔两小时服用）

⑵消炎止痢灵+诺氟沙星

建议顾客：多饮些糖盐水，防止脱水。进餐前不要大量喝水、喝饮料。病情严重者应卧床休息，禁食生冷、辛辣、粗糙的饮食，如咖啡、芥末、葱、姜、蒜。

（5）慢性胃炎

病因：各种原因引起的胃粘膜的慢性炎症或萎缩性病变

病症：食欲减退/上腹隐痛/餐后饱胀/反酸

处方组成：抑制胃酸类+抗菌消痰类+温中和胃

处方一：奥美拉唑+克拉霉素+猴头菌片

处方二：兰索拉唑+多潘立酮+香砂养胃丸

处方三：铋钾制剂+胃刻宁+猴头菌片+螺旋澡

预防与保健：白芍石斛瘦肉汤：瘦肉250g白术15g花椒15g猴头菇15g白芍12g石斛12g红枣4枚洗净全部入锅沸后文火2小时调味食用。有益胃养阴止痛功效

备注：可服螺旋澡、花胶、燕窝调理肠胃

（6）胃溃疡

病因：胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染或胃粘膜损伤所致

病症：恶心/呕吐/便血/呕血/黑便/腹痛

处方组成：制酸止痛类+理气化瘀类+温中健脾类+收敛止血类

处方一：胃刻宁+克拉霉素+铝碳酸镁咀嚼+螺旋澡

处方二：兰索拉唑+克拉霉素+胶体果胶铋

处方三：奥美拉唑+胃刻宁+螺旋澡

预防与保健：红参5-10g花胶20-30g大枣3枚瘦肉或鸡肉100g炖汤常服

备注：可服螺旋澡、花胶、燕窝调理肠胃

（7）急性胃炎

病因：食物中毒/饮食不当/过量刺激

病症：发热/食欲异常/腹痛/腹泻/恶心/呕吐

处方组成：缓急止痛类+抗菌消痰类

处方一：肠胃宁+左氧+肠康片

处方二：胃刻宁+多潘立酮+诺氟沙星

处方三：奥美拉唑+霍香正气胶囊+肠康片

预防与保健：桂花心粥：粳米50g桂花心2g茯苓2g将药煮沸后文火20分钟去渣放粳米加适量清水煮成粥2次/日早晚服