人体医学影像正常值大全,影像工作必备!
人体影像正常值
耻骨联 4--6mm,髋关节间隙上、中部4--5mm, 下部8--9mm。
膝关节间隙4--8mm,
踝关节间隙3--4mm,
肩关节间隙4-6mm,
肘关节间隙3mm,
桡腕关节间隙2--2.5mm,
肩锁关节间隙3mm(2--5mm),
肩峰肱骨头距离9mm(6—14mm),
肱骨头干角61度(50--70度),
新生儿髋关节间隙:股骨干最高点至YY线垂距10mm(先天脱位减小),此点距髋臼底距12mm(先天脱位增大)。
胫骨平台后缘与胫骨后缘平行线,股骨髁后缘不超此线前或后5mm,否则十字韧带损伤。
屈膝90度,侧位,髌骨上缘超过股骨前缘线为髌骨高位,低于此线为髌骨低位。正位片髌骨下缘高于胫骨髁上20mm,为髌骨内高位。
膝45度股骨轴位,股骨髁间沟138度角。
胫腓下端关节间隙小于3mm.
足第一趾1、2节趾骨轴线夹角小于8度,嗻趾骨夹角10--12度,16--25轻度外翻,26--35中度,大于35为重度。
齿突超硬腭与颅底连线高限男8mm女10mm,超过为颅底凹陷。
环齿关节对称间隙3mm.一侧外移不超过1.5mm.旋转不超过2.5mm. 环齿关节间隙2-4mm,不超过5mm,棘突间距离不超过相邻间距1.5倍;
颈椎咽后组织厚5岁下<8mm,10岁<4--5mm,成人3--4mm。气管后组织儿童11—12(<14mm)mm,成人9--15mm(平均12)(<22mm)。
T5--T10胸椎旁线平均不超过10mm,最厚达15mm。
L4-5棘突间距>3mm。
人字缝成人<1.5mm,儿童<2mm。
MRI垂体柄宽度3.5mm,儿童及女性月经期小于4mm。
髌韧带远端厚度小于7mm。
胃底与横膈距离应在15mm以下,平均7~8mm。有人统计胃底癌性浸润时平均可到21mm。
正常人体CT测量值
一、 颅脑
(一) 脑室大小
1. 测量两侧侧脑室前角间径与同平面脑横径的比值,正常平均值为31%(19%~39%间)。
2. 不同年龄组正常脑室系统测量值(如下表)
项 目 <2岁 2~60岁 >60岁
Hackman值 ≤35mm ≤45mm ≤55mm
三脑室横径 ≤5 mm ≤7 mm ≤9mm
四脑室横径 ≤9 mm ≤11 mm ≤13mm
纵裂宽径 <3 mm <3 mm 3~5 mm
脑沟宽径 不可见 <3 mm 3~5 mm l
Hackman值=侧脑室前角间径+尾状核间径之和.
(二) 脑垂体高度
冠状面CT扫描上,正常垂体腺上缘平直或略呈下凹弧形,其高度在成年女性<7mm,成年男性<5mm,>9mm为垂体腺增大。
MRI垂体柄宽度3.5mm,儿童及女性月经期小于4mm。
二、 五官
1. 正常眼环厚度,2~4mm .
2. 晶体CT值,70~80HU;玻璃体CT值:0~10HU。
3. 眼眶内视神经粗3~4mm;眼外肌粗4~6mm。两侧对称。
4.喉部:真声带的厚度约1~2MM.
5、前庭水管1.4mm,内听道4-6mm;
三、 胸部
1. 气管横径:15~20mm,其前后径大于横径,气管壁厚度:1~4mm.
2. 右中间支气管横径:10mm,其后壁与肺紧邻。
3. 奇静脉及半奇静脉正常值为3~6mm.
4. 心包厚度小于3mm,局部增厚不超过4mm。
5. 扩张的食管壁厚度:小于3mm。
6. 纵隔、腋窝淋巴结大小:小于1cm直径。
四、 腹部
(一) 肝脏
1. 上下径不大于15cm.
2. 右肝叶前后径大于左肝叶前后径1.2~1.9倍,不超过2倍。
3. 右肝叶横径大于尾叶横径2~3倍。
4. 肝脏平扫CT值:40~80HU,高于脾脏。增强扫描CT值升高至120~140HU。
(二) 胆囊、胆道
1. 胆囊壁厚度,≤3mm,>5mm为异常。
2. 胆囊横径;3~4cm;上下径;7~10cm.
3. 胆囊CT值;0~20HU,密度均匀。
4. 胆总管正常横径;6~8mm,术后胆总管管径1cm内仍属正常。胆总管正常横径;3~5mm。肝内胆管正常情况下不显影。
(三) 脾脏
1.正常脾脏上下径平均值12cm,不超过15cm。前后径7cm,横径4cm。
2. 正常脾脏的前缘,位于腋中线后方。
3. 正常脾脏的密度均匀,略低于肝脏。
(四) 胰腺
1.前后径;胰头≤3cm,胰体≤2.5cm,胰尾≤2.0cm.
2.与第二腰椎椎体横径之比,正常胰头的前后径/L2椎体横径=1/2~1/1;胰体前后径/腰2椎体横径=1/3~2/3。
3. 主胰管内径;2~4mm。
4. 胰腺密度;与脾脏相似,略低于肝脏。
(五) 胃肠道
1. 充盈状态下胃壁厚度;2~5mm,大于10mm为异常。
2.空回肠在充盈状态下肠壁厚度;小于3mm,大于5mm 为异常。
3.大肠在充盈状态下肠壁厚度,3~5 mm,大于10 mm 为异常。
4.空回肠腔小于30mm,结肠小于60mm。
(六) 肾上腺
1. 正常肾上腺前后径;1~2cm,其内外侧肢粗细类似膈肌脚。
2. 正常肾上腺的边缘平直或凹陷,不应呈串珠状或结节状。
(七) 肾脏、输尿管及膀胱
1. 正常肾脏;上下径:10~15 cm,横径5~8cm。肾实质平扫CT值:30~60HU,增强CT扫描CT值;80~120HU.
2. 输尿管内径:5~7mm。膀胱充盈状态下壁厚度;2~3mm,厚薄均匀。
(八) 前列腺及精囊
1.前列腺的大小正常值(cm),如下表
年龄组 前后径 横径 上下径
>60岁 4.3 4.8 5.0
<30岁 2.3 3.1 3.0
2. 精囊横径(两侧之和)小于6cm。
3. 精囊与膀胱间夹角;正常为锐角。
(九) 子宫、子宫颈及卵巢
1. 成人子宫横径:4~5cm;前后径:2~3cm;子宫颈~宫底间径;7~8cm。
2. 成人子宫颈横径:<3cm:上下径;<2cm:子宫体比子宫颈的横径约大1倍。
3. 成人卵巢大小;3.5*2*1 cm,,绝经期后萎缩变小,绝经后缩小,一般直径小2cm。
4、正常黄体小于2cm,大与3cm多为黄体囊肿,破裂后可见破口,呈囊实性包块,外见血块。
(十) 腹腔淋巴结
1. 膈脚后淋巴结:<6mm。
2. 腹腔动脉周围淋巴结:<10mm。
3. 直肠旁淋巴结:<10mm.
.4. 腹腔其他部位淋巴结;<15mm.
五、 脊柱
(一) 颈椎
1. 第一颈椎椎管前后径:16~27mm。
2. 第二颈椎至第七颈椎椎管前后径:12~21mm。
3.颈椎管前后径<10mm,绝对狭窄。
(二) 腰椎
1. 腰椎椎管前后径:15~25mm,<12mm,绝对狭窄。
2. 腰椎椎管横径(椎弓根间距):20~30mm。
3. 侧隐窝高度(椎体后缘至上下关节突前缘间的距离):正常时大于5mm,小于2mm肯定狭窄,2~3mm可疑狭窄。
4. 黄韧带厚度:3~5mm。颈、胸段黄韧带较薄.
5.脊髓圆椎位于L2/3椎间盘以上,终丝直径<2mm,否则为脊髓栓系、圆椎低位、肥厚终丝。
正常人体各组织结构的CT值
水 0+10
空 气 —200以上
脂 肪 -70~-120
钙化灶 60~300
水 肿 7~17
血 液 13~32血 块 64~84
肌 肉 40~80
骨 骼 +400以上
脑脊液 3~8
脑白质 25~32
脑灰质 30~40
晶状体 70~80
玻璃体 0~10
肝 脏 50~80
脾 脏 50~60或略低
胰 腺 45~55
胆 囊 0~30.
肾 脏 30~60
小儿CT值范围
组织类型. 标准CT值范围
脑白质 22.8±2.63 20.13-25.43
脑灰质 31.8±2.67 27.13-34.47
新出血 70±10 64-86
陈旧出血 45±15 30-60
钙化 >80 82-300
脑脊液 5±4 0-10
胰腺 40±10 25-55
肝 65±5 45-75
脾 45±5 35-75
肾 30±10 20-40
肌肉 45±5 35-50
脂肪 -65±10 -50~-10
小儿脑窗:W 100HU L 35HU
2岁下小儿脑沟宽<5mm,额叶间隙<6mm,侧脑室宽<大脑半球1/5。
组织名称 T1值 T2值
脑白质 350 ~ 500 ms 90 ~ 100 ms
脑灰质 400 ~ 600 ms 100 ~ 120 ms
脑脊液 3000 ~ 4000 ms 1200 ~ 2000 ms
肝脏 350 ~ 400 ms 45 ~ 55 ms
脾脏 400 ~ 450 ms 100 ~ 160 ms
肾皮质 350 ~ 420 ms 80 ~ 100ms
肾髓质 450 ~ 650 ms 120 ~ 150 ms
骨骼肌 500 ~ 600 ms 70 ~ 90 ms
皮下脂肪 220 ~ 250 ms 90 ~ 130 ms
MRI异常病变信号
水肿:T1值和T2值延长,Pd降低。T1和Pd呈较低信号,T2呈高信号。
出血:
超急性期:数小时内,长T1长T2(低场mr中可呈短T1)。
急性期:2天内,含去氧血红蛋白有顺磁性,长T1短T2。均呈等信号,中心稍低。
亚急性期早期:3-6天,周边出来正铁血红蛋白有强顺磁性,周边短T1短T2。T1外周稍增高,T2中心降低。
亚急性期晚期:1-2周,血肿内正铁血红蛋白,短T1长T2,周边含铁血黄素呈短T2。T1整体增高,T2整体增高,周边低信号环。
慢性期:3周后,长T1长T2,周边短T2。信号均下降。
变性:含水增加,呈长T1长T2信号,T1稍低信号,T2明显高信号;如脱水变性,T2信号降低。
坏死:早期含水增加,长T1长T2信号;修复期、肉牙期呈稍长T1和稍长T2信号;纤维化后呈长T1短T2信号,T1T2均呈低信号。
囊变:边缘光滑长T1长T2,含脂类蛋白呈短T1长T2信号。
梗塞:急性期长T1长T2,消退期呈长T1短T2。
肿瘤:黑色素瘤呈短T1短T2,其它和成份相关。