“提壶揭盖”法治疗小儿便干咳嗽案男孩,8...

“提壶揭盖”法治疗小儿便干咳嗽案

男孩,8个月。12月24日初诊。

患儿便干,体胖,痰多,双肺音粗精。虽见便干症状,但以上焦肺部痰湿壅盛为主要病机,故此以清肺化痰止咳为主。

处方:苏叶 蝉蜕 桔梗 黄芩 紫苑 半夏 蜜百部 枇杷叶 白前 葶苈子 枳壳

3剂,日1剂,水煎服。

1月3日二诊:患儿一般情况可,少鼻涕,二便可,心肺常。病情好转,便干症状消失,咳嗽后期以调理脾胃为主,复脾胃健运之功,以杜生痰之源,同时佐以化痰之药。
处方 :炒白术 焦神曲 茯苓 炙甘草 桑白皮 炒紫苏子 葶苈子 3剂,日1剂。

同时给予消咳散3包,以健脾消食。

此案患儿以咳嗽为主症,病位在肺部,虽见便干,考虑到病机在于痰湿雍盛肺部,以清肺化痰止咳为主,不必画蛇添足应用通泄之品。正应“提壶揭盖'之理。深究其理,肺为水之上源,主通调水道,肺失宣降,津液运行不畅则聚为痰饮之邪出现痰多、咳嗽,进而津液不能下行濡润则便干。此法-施,上焦得通,津液得下,便干不通得愈。

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