天南星(月经后期、不孕)-- 马氏妇科

月经后期  候某,25岁。月经后期年余,周期最长4月。刻停经66天,B超检查:子宫内膜厚度10mm。大便3天一行,经前乳房胀痛2年。身高1.6m,体重65kg,偏于肥胖。舌稍红,苔薄白,脉细。治法:化痰通瘀行经。方剂:苍附导痰汤合礞石滚痰丸加减。胆南星12g、苍术10g、香附9g、半夏10g、青皮9g、石菖蒲10g、茯苓12g、礞石15g、炒黄芩9g、制大黄10g、沉香(后入)4g、丹参12g,进药4剂,大便顺,乳痛减。中药守上方丹参改为20g,加桃仁10g,进药6剂,月经来潮。

不孕  温某,32岁。子宫肌瘤(9mm×7mm×8mm)、右侧附件炎,继发不孕1年,月经周期30~50天,量少色红,经期5~6天,经期第1天小腹隐痛,体胖。舌淡红,苔薄腻,脉细。治法:化痰理湿。苍附导痰汤加味:苍术10g、香附9g、枳壳6g、陈皮9g、茯苓10g、胆南星9g、甘草6g、神曲10g、远志9g、石菖蒲6g,10剂。同时口服阿司匹林片促使子宫内膜生长,用尿促性素针促使卵泡发育,仅经过1个月经周期的治疗,便获妊娠。

带下  刘某,27岁。宫颈轻度炎症,左侧附件炎,带多色黄半载,质稠如涕,有异味,大便干结,一周未解,小便黄。舌淡红,苔薄白,脉细。治法:化痰止带。胆南星10g、浙贝母10g、桔梗10g、菖蒲9g、海浮石20g、郁李仁10g、杏仁10g,5剂。二诊带少色白,无异味。

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