踝关节MRI（韧带）
在轴位图像上，显示较好的是：胫腓前后韧带及骨间膜（一直延伸到腓骨头）。
胫腓前韧带，如下图
A：正常的胫腓前韧带是一个薄的低信号影。
B：胫腓前韧带增厚，水肿，表现为部分撕裂即2级损伤。
C：胫腓前韧带增厚，可能有局灶性不连续性(箭头)，即3级损伤(全层撕裂)。
下图这个病人是一个胫腓前韧带的全层撕裂(黄色箭头)。
后踝的骨折(蓝色箭头)。
骨间膜周围可见水肿（白色箭头）。
胫腓后韧带
急性损伤表现为水肿增厚，而陈旧性损伤则表现为瘢痕形成和低信号。
A有水肿和增厚(箭头)，表明急性2级损伤。
B组出现水肿和后部增厚，为急性2级损伤。胫腓前韧带也增厚，但表现为低信号，这是由于陈旧性损伤而形成的疤痕。
C陈旧性损伤所致疤痕组织，这也可能是后方撞击的原因之一。
踝外侧的三条韧带：
- 前距腓韧带(ATFL)，踝关节最常受伤的韧带。
- 跟腓韧带（CFL）
- 后距腓韧带(PTFL)
前距腓韧带(ATFL)损伤
左边的病人在ATFL韧带周围有轻微的水肿，而韧带本身看起来正常(1级)。
中间的病人ATFL有增厚和结构扭曲，代表部分撕裂(2级)。
右侧的病人ATFL完全撕裂(3级)。
亮边征
该征为高信号的细线状带，是3级撕裂时骨质的小撕脱所致。
下图是一个3级的ATFL撕裂，一个明亮的细线(箭头)。
跟腓韧带（CFL）
CFL从腓骨远端至跟骨外侧，在冠状位图像上最好观察。孤立性的CFL损伤是罕见的，大多数情况下，ATFL也会受伤。
后距腓韧带(PTFL)
孤立性损伤非常罕见的。下图是一个正常的PTFL和一个2级的损伤。注意，还有一个二级撕裂的ATFL。
三角韧带（内侧副韧带）
三角韧带或内侧韧带更难评估，三角韧带在冠状面的评价最好。其深层连接内踝下缘与距骨内侧，这些纤维与脂肪组织交织在一起，使其在MR上呈条纹状。其浅层与舟状骨前部连接，在内踝的插入处，它与内踝的骨膜和屈肌支持带混合。
下图显示三角韧带深层的损伤。1级和2级损伤很难区分，因为水肿会模糊正常的条纹结构。右边的图像显示了纤维的不连续性，是三级撕裂。
下图A显示深三角韧带轻度损伤。B和C明显显示纤维断裂，所以这是三级损伤。注意，在所有情况下，ATFL都会受到额外的伤害。
在下图，我们可以识别三角韧带与内踝骨膜和屈肌支持带之间的密切关系。
中图三角韧带损伤，骨膜分离或“骨膜剥脱”。此外，屈肌支持带增厚。
右侧的图像上，由于慢性损伤，三角韧带增厚，信号强度低。注意骨膜和屈指支持带也增厚。骨膜增厚是陈旧性三角韧带损伤的常见表现。
足底筋膜
是一个厚厚的腱膜，支撑足底侧的弓，它从跟骨的结节到跖骨的头。
足底筋膜炎是运动员足跟疼痛最常见的原因，是一种涉及足底腱膜和筋膜周围结构的炎症。
MRI可显示足底筋膜插入跟骨处周围水肿及骨刺。当病人治疗后，水肿会消失，但骨刺仍然存在。因此，不管有无症状的患者，都可以看到X线上有骨刺。
本文来源于radiologyassistant