全程见证红斑狼疮转阴病案一例！拜他为师学中医是我这辈子最骄傲的选择！
2021-07-06
系统性红斑狼疮是一种累及多系统、多器官并有多种自身抗体出现的自身免疫性疾病，西医病因目前不清，发病可能与遗传、自身免疫、激素水平、环境因素、免疫功能紊乱有关。西医认为目前缺乏根治的手段，通过积极的规范治疗可以控制病情，保护重要的靶器官，使病情能长期缓解并维持稳定。当前，现代医学主要用非甾体类抗炎药、肾上腺皮质激素和免疫抑制剂等药物治疗本病，以激素使用最多。但长期使用会产生许多副作用。
副作用。
在前段时间就写过师父张胜兵收治了一例红斑狼疮的小患者（详情请查看本公众号之前的文章），通过近三个月的治疗，现在这个患者的效果怎么样呢？这种病有可能用中药治愈吗？
记得当初接诊的时候，我们有几个师兄妹正在跟诊，师父号完脉，看完舌象，开完方，待病人和家属离去以后，师父对我们说：今天是这个红斑狼疮小孩的初诊，我不会让你们白白跟诊，我要让你们看看我是如何用纯中医治愈这个西医只能靠激素维持的不死的癌症！话毕，师父嘴角扬起淡淡而又不屑的自信。说实话，我们这些弟子年纪大多比师父大，我拜师的时候师父只刚过三十而已，为何我们心甘情愿执弟子礼仪拜他为师？我想大多因为他独特的人格魅力和那股说到做到的自信以及他对中医极其罕见的天赋！虽然师父从未当着病人说过包治包好，多半以鼓励病人配合治疗为主，因为师父从不再病人面前打诳语，但私下跟我们弟子讲病案时，他那种仿佛未卜先知的自信，让弟子们心服口服！三个月过去了，病人真的没有服用激素而转阴了，作为弟子，内心只有一个大写的“服”字！由于我全程见证了疗效和整个过程，所以我整理了一下病案，在此分享给大家：
下面是师父张胜兵用中药治疗的全过程，希望各中医同道能从中学到更多中医知识和经验，救治更多的患者。
这个患者是个小女孩，12岁，身高已经达到160CM多，原来学舞蹈，长得很瘦，2021年4月12日初诊，来的时候是在武汉某大医院确诊后到我们诊所的，其主诉是：双手关节痛半年，夜间低热4个月。
现病史：患者于半年前无明显诱因出现双手关节痛，开始家人没有在意，以为是孩子生长痛，后延至全身关节痛，4个月前出现夜间低热，眼睛周围出现红斑，手和脚也出现如冻疮样红斑，在当地医院没有检查出异常，后到武汉某三甲医院确诊为系统性红斑狼疮，予以激素加补钙治疗，现出现饭量增大，满月脸，双颊红如高原红，夜间起夜2-3次，盗汗、怕热，寐可，大便可。在就诊间隙，患儿还从包中掏出零食吃，自述饿了。
舌尖红，舌体胖大，苔白腻，舌下脉络稍有瘀阻。
左脉滑涩小数，结代，浮取弦；右脉滑涩小数，结代。
患者开始只有双手关节痛，继之又出现夜间低热，眼睛周围出现了红斑，这些都是典型的系统性红斑狼疮早期的症状，经激素治疗后，脸上红斑已不明显，但同时也出现了激素治疗的副作用，原本高高瘦瘦的一个女孩子，身材已经胖得有点变形了，脸也胖得成了“满月脸”，只是还没有出现“水牛背”。从症状和舌象、脉象看，这个女孩已经胃火炽盛，出现了消谷善饥，饭量增大，连就诊间隙都在吃东西，但双颊红如高原红，舌尖红，脉小数，夜间盗汗，自觉怕热又提示有阴液亏损，是阴虚内热证，而同时舌体胖大、苔白腻，舌下脉络瘀阻，脉滑涩结代，又说明患者体内有痰湿血瘀，可是和教材教材里面的证型没有一个能完全对得上的，既没有典型的阴虚内热的舌质红少苔，或苔薄黄，脉细数，也没有典型的瘀热阻痹的舌光红刺或边有瘀斑，、脉细弦或涩数，用的方剂自然也要根据患者进行加减化裁。综上，这个患者是阴虚内热、胃火炽盛、痰湿血瘀证，治法：滋阴清热、利湿透热、活血凉血。
方药：生石膏30克、知母20克、甘草10克、黄柏10克、黄连6克、黄芩10克、生地15克、熟地15克、鳖甲15克、龟板15克、玉竹10克、麦冬10克、黄精10克、女贞子10克、旱莲草10、沙参10克、玄参10克、丹皮10克、赤芍10克、车前子10克（包）、青蒿10克、竹叶10克、滑石15克、薏苡仁30克、茯苓20克，7剂，水煎服。
同时根据患者体质情况定制了一个疗程的丸剂，配合水药一起服用。
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4月23日复诊，头部稍有盗汗，大便2-3次/天，但不拉肚子，饭量明显减少，臂部上侧有红色斑疹处有些痒，脚上红斑稍变淡了一些，上方加紫草10克、茜草10克、地榆10克、槐花10克、水牛角30克。
处方：生石膏30克、知母20克、甘草10克、黄柏10克、黄连6克、黄芩10克、生地15克、熟地15克、鳖甲15克、龟板15克、玉竹10克、麦冬10克、黄精10克、女贞子10克、旱莲草10、沙参10克、玄参10克、丹皮10克、赤芍10克、车前子10克（包）、青蒿10克、竹叶10克、滑石15克、薏苡仁30克、茯苓20克、紫草10克、茜草10克、地榆10克、槐花10克、水牛角30克，7付。同时嘱适当地减少激素的剂量。
5月10日复诊：一切好转，激素已经减少了半片。上方去掉青蒿、竹叶、黄柏、黄芩、生地、熟地、车前子，加仙鹤草30克、白及10克、西洋参10克、铁皮石斛10克，嘱继续减少激素的剂量。
处方：生石膏30克、知母20克、甘草10克、黄连6克、鳖甲15克、龟板15克、玉竹10克、麦冬10克、黄精10克、女贞子10克、旱莲草10、沙参10克、玄参10克、丹皮10克、赤芍10克、滑石15克、薏苡仁30克、茯苓20克、紫草10克、茜草10克、地榆10克、槐花10克、水牛角30克、仙鹤草30克、白及10克、西洋参10克、铁皮石斛10克，7付。
5月20日复诊，一切继续好转，激素已经减少了一片。大便一天四、五次，但不稀，脉结代，加生龙骨15克、生牡蛎15克，嘱继续减少激素的剂量。
处方：生石膏30克、知母20克、甘草10克、黄连6克、鳖甲15克、龟板15克、玉竹10克、麦冬10克、黄精10克、女贞子10克、旱莲草10、沙参10克、玄参10克、丹皮10克、赤芍10克、滑石15克、薏苡仁30克、茯苓20克、紫草10克、茜草10克、地榆10克、槐花10克、水牛角30克、仙鹤草30克、白及10克、西洋参10克、铁皮石斛10克、生龙骨15克、生牡蛎15克，7付。
6月2日复诊，一切继续好转，激素已经减少到半片，有痰，带点黄。加法夏15克、浙贝母15克，继续减少激素的量，争取停用。
处方：生石膏30克、知母20克、甘草10克、黄连6克、鳖甲15克、龟板15克、玉竹10克、麦冬10克、黄精10克、女贞子10克、旱莲草10、沙参10克、玄参10克、丹皮10克、赤芍10克、滑石15克、薏苡仁30克、茯苓20克、紫草10克、茜草10克、地榆10克、槐花10克、水牛角30克、仙鹤草30克、白及10克、西洋参10克、铁皮石斛10克、生龙骨15克、生牡蛎15克、夏15克、浙贝母15克，7付。
6月8日复诊，停激素6天，出现过一次发烧，自行汗出烧退，手指出现过一次不适，自行好转，有两次稀便，但不严重。生石膏减为20克，知母减为15克，黄连减为3克，加土茯苓30克，
处方：生石膏20克、知母15克、甘草10克、黄连3克、鳖甲15克、龟板15克、玉竹10克、麦冬10克、黄精10克、女贞子10克、旱莲草10、沙参10克、玄参10克、丹皮10克、赤芍10克、滑石15克、薏苡仁30克、茯苓20克、紫草10克、茜草10克、地榆10克、槐花10克、水牛角30克、仙鹤草30克、白及10克、西洋参10克、铁皮石斛10克、生龙骨15克、生牡蛎15克、夏15克、浙贝母15克、土茯苓30克，7付。
6月18日复诊，父母带着孩子6月9日去医院做了检查，红斑狼疮细胞居然转为阴性（见文章开头图片，患者身体状态良好，只是感觉颈部不适，其它正常，加葛根30克。6月30日再次来诊所复诊，已经停用激素近一个月，一切尚好，无不适。