急性胸痛常用药汇总，这几张表格真实用！

急性胸痛病因繁多、病情严重性差异极大，不仅包括急性冠状动脉综合征(ACS)、急性主动脉夹层、急性肺栓塞等高危胸痛，也包括稳定性冠心病、胃食管反流病、肋间神经痛、神经官能症等中低危胸痛。其中，ACS高居致命性胸痛病因的首位。

由于急性胸痛临床表现不一、病情变化迅速、危险性差异悬殊、预后与疼痛程度不完全相关、救治时间依赖性强，对于急性胸痛应早期诊断，及时救治，病因明确后给予相应的药物治疗。

药物治疗原则

1、ACS：无禁忌者应给予抗血小板、抗凝、镇痛及硝酸酯类药物等治疗。

2、急性肺栓塞：紧急治疗主要是循环和呼吸支持，高度疑诊或确诊者，除非患者出血或有抗凝禁忌证，应立即给予抗凝治疗。

3、主动脉夹层：紧急治疗的原则是有效镇痛、控制心率和血压，减轻主动脉剪应力，降低主动脉破裂风险。

①镇痛：适当肌内注射或静脉应用阿片类药物。

②控制心率和血压：

降压的原则是降低左心室射血速度和收缩压。充分控制血压是主动脉夹层抢救的关键，能有效稳定和终止夹层的继续分离， 降压的目标为控制收缩压至100~120mmHg、心率60~80次/min。

来源：好医术心学院综合整理