灵芝孢子、黄芪、阿胶、枸杞……肿瘤患者能吃吗？怎么吃？

在病友群里，互助君常常见到不同的病友在讨论同一个问题：中药。

关于中药，讨论的最多的就是那些具有各种不同的效用，但又可以常吃的“保健中药”，包括但不限于灵芝孢子、黄芪、阿胶、枸杞、当归、三七……

但是互助君总有疑问，这些中药对于肿瘤患者的身体或病情来说，到底意味着抗癌灵药？还是仅仅只是一个心理安慰剂？

今天，互助君就来一一分析这些觅友们常吃的保健中药，看看吃这些药到底值不值得。

1）灵芝孢子

灵芝孢子的主要活性成分包括多糖、三萜类化合物（据研究，灵芝孢子粉的苦味与其所含三萜含量成正比[4]，前提是买的灵芝孢子粉是真的）、蛋白质和一些不饱和脂肪酸类物质等[1]。

而在这些活性成分中，有研究证实，破壁灵芝孢子粉中的多糖具有免疫调节功能：可以增强小鼠的脾淋巴细胞的转化与增殖、促进抗体生成细胞增殖、增强腹腔巨噬细胞的吞噬能力等[2]。

而多糖和三萜类化合物均有研究证实具有抗肿瘤作用，在体外实验和动物实验中能抑制多癌种肿瘤细胞的活性。

另外，灵芝孢子还具有降血糖、改善小鼠睡眠、修复小鼠受损神经细胞、改善肝组织炎症程度等作用，可见灵芝孢子对于肿瘤患者真是“效果良好”。

还有关于灵芝孢子粉破壁的问题：有研究表明经过破壁后的灵芝孢子粉中的脂肪、多糖、三萜、无机盐和蛋白质等营养物质的含量均有不同程度的提高，但机械法破壁时孢子粉中的铬含量同样会有不同程度的升高，具有一定的健康隐患[5]。

同时，灵芝孢子粉内的不饱和脂肪酸在破壁处理后容易氧化，氧化后会严重影响孢子粉的质量，进而对人体健康产生危害。因此，在选用灵芝孢子粉时对品质的要求要足够高，或者可以选择同样含有多糖/三萜的菌菇、蕨类，不需破壁即可食用。

最后，易于过敏的人群、皮肤存在水肿和皮疹的人群是不适宜食用灵芝孢子粉的[6]，觅友们多多注意自身情况，规避健康风险。

2）黄芪

黄芪在中药中被誉为“补气圣药”，它的活性成分包括了黄芪多糖、三萜皂苷类、黄酮类、氨基酸类及微量元素等[7]，目前在心血管、呼吸系统、免疫系统及肿瘤的临床治疗中应用较为广泛。

黄芪的药理作用则主要包括对免疫系统的影响，可促进抗体的生成；对心血管系统的影响，可增强心肌收缩功能，保护血管内皮细胞；对肝脏、肾脏等器官具有一定的保护作用[9]（但大剂量长期服用可能会出现一定的脏器毒性[8]）；对肿瘤也会产生一定的抑制作用。

另外，关于黄芪和当归，有一味“当归补血汤”是经典的补血补气药方，由黄芪一两、当归二钱组成，具有促进造血、保护心脑血管的作用[10]，觅友们可稍作了解。

最后，大剂量的长期服用黄芪除了可能出现的脏器毒性外，还有一定的致突变效应及生殖发育毒性，肝肾功能不良、脏器功能减退、老人、孕妇等长期服用尤其需要谨慎。

3）阿胶

阿胶的主要成分为胶原蛋白及其水解产物，含有多种氨基酸、多糖类物质及钙、铁、铜、锌等。

有研究认为，阿胶的作用主要是由阿胶所含的蛋白质、氨基酸和微量元素共同协调完成的[11]。比如甘氨酸可以通过调节血清铁离子来促进血红蛋白的合成，苏氨酸、组氨酸、赖氨酸等均有升血作用[12]。

从营养学的角度看，阿胶中药能补充人体氨基酸、蛋白质的不足，是理想的天然补品。

但是，阿胶的作用既然是由蛋白质、氨基酸等协调完成的，那么食用其他含有蛋白质的猪皮、牛皮、鱼肉蛋奶也能达到同样的效果，并且鱼肉蛋奶作为优质蛋白质，比劣质蛋白——胶原蛋白的利用率更高，性价比也更高。

并且，除了阿胶外，燕窝、鱼翅、花胶、海参的主要成分都是胶原蛋白，如果吃这些的觅友们追求的是它们的营养效果，那么还是建议更换成鱼肉蛋奶，更有营养，也更适合人体。

4）枸杞

“人到中年不得已，保温杯里泡枸杞”。

枸杞的活性成分主要包括枸杞多糖、枸杞色素、枸杞籽油和维生素、氨基酸、无机盐等物质，其中枸杞多糖被认为是调节免疫功能的药理基础，可增强小鼠巨噬细胞的吞噬功能，增加自然杀伤细胞的功能。

另外，枸杞还具有细胞保护、抗炎、血管保护、抗肿瘤、保护神经和抗衰老等作用[13]。可见，枸杞具有多种营养价值和保健功能。

不过枸杞对于胃肠道功能低下或者慢性肠炎的患者并不友好，可能会使这些患者出现大便次数增加、带粘液、腹痛腹泻等症状，枸杞吃多了也易“上火”，并不建议过多食用。

5）当归

当归中分离、鉴定到的化合物主要包括挥发油、有机酸、多糖和黄酮成分[14]，

当归中的多糖是当归造血的主要活性成分之一，可以通过刺激与造血相关的细胞、分子等来修复造血功能。还可以促进免疫、间接抑制肿瘤细胞的生长。

当归及其挥发油具有调节血管生成的作用，阿魏酸能抗血小板的凝聚等作用，当归提取物还能够保护脏器、镇痛抗炎，药理作用十分广泛。

这篇文章看下来，也许觅友们也发现了一个问题：这些保健中药很多的活性成分类似，在研究中显示的药理效用其实也相似。

所以觅友们并不一定要执着于某种昂贵的保健中药。如果有保健心理的需求，那么用当归炖炖汤，枸杞泡泡水其实就足够了。

如果没有渴求保健的心理，也没有因为病情而吃不下饭，那么蔬菜、水果、肉类加主食，完全可以满足患者的营养需求。吃好睡好，再多多运动，就非常足够了。

参考文献：

[1]刘洋,覃媚媚,罗印斌,马先红,周鸿立.灵芝孢子主要活性成分及其功能研究进展[J].北方园艺,2020(05):138-146.

[2]吴灿明,王立杰,林敬明,李舒婕,施胜英,徐燕娜.灵芝孢子粉破壁方法优化及其免疫调节和抗肿瘤机制研究[J].今日药学,2017,27(05):307-311.

[3]江和栋,李广焱,牛仙,万仁口,陈小露,邓泽元,李红艳.破壁对灵芝孢子粉品质的影响[J].食品工业科技,2020,41(23):51-56.

[4]王金艳,张劲松,杨志空,李明焱,徐靖,唐庆九,李振皓.灵芝孢子粉苦味与三萜含量的相关性[J].食用菌学报,2021,28(01):91-96.

[5]赵晓燕,倪伟锋,邢增涛,门殿英,白冰.破壁处理对灵芝孢子粉质量的影响[J].食用菌学报,2011,18(03):71-73.

[6]赵云海.灵芝孢子粉消费者信息不对称权益维护[J].中国食用菌,2020,39(07):229-231.

[7]刘傲雪,王晶娟,张贵君,刘洋,鲁利娜,王月,张久旭,李小阳,马晓云.基于大鼠体内多成分代谢的黄芪质控成分遴选[J].药物评价研究,2018,41(02):216-222.

[8]周龙云,田子睿,刘书芬,陈旭青,崔学军,王拥军.黄芪对中枢神经系统的药理作用及毒理研究现状[J].中草药,2018,49(20):4935-4944.

[9]王玲丽,丰华玲,杨柯,滕红梅,胡正海.黄芪生物学及化学成分研究进展[J].基因组学与应用生物学,2017,36(06):2581-2585.

[10]杨飞霞,王玉,夏鹏飞,杨蕊菁,王玉霞,张建,樊秦,赵磊.当归补血汤化学成分、药理作用、临床应用的研究进展及质量标志物的预测分析[J/OL].中国中药杂志:1-12[2021-02-20].https://doi.org/10.19540/j.cnki.cjcmm.20200828.201.

[11]毛跟年,郭倩,瞿建波,李鑫.阿胶化学成分及药理作用研究进展[J].动物医学进展,2010,31(11):83-85.

[12]魏珍珍,方晓艳,苗明三.胶类中药的特点及现代研究分析[J].中国现代应用药学,2019,36(14):1842-1849.

[13]苏国辉,米雪松.中药材枸杞子药食同源的机理[J].生命科学,2015,27(08):1070-1075.

[14]李曦,张丽宏,王晓晓,杨雯,金玉青,吕光华.当归化学成分及药理作用研究进展[J].中药材,2013,36(06):1023-1028.

责任编辑：卵巢癌互助君