肩井穴

肩井穴（jiān jǐnɡ xue）出自《黃帝內經素問·氣穴論》。原稱肩解，《針灸甲乙經》始名肩井。別名膊井（《太平圣惠方》），髆井（《銅人腧穴針灸圖經》），肩解（《黃帝內經素問·氣穴論》王注）。屬足少陽膽經。肩即肩部，井即水井，此穴在肩上，局部凹陷如井，故名肩井。肩，頸項之下。凹陷深處曰井。此穴在肩部，當缺盆直上之凹陷處，以其穴居肩上之凹陷，喻經氣深聚之所，故名肩井。肩解穴。肩，指穴在肩部。解，散也。肩解名意指胆经的地部经水在此散解分流。本穴物质为胆经上部经脉下行而至的地部经水，至本穴后，经水一是循本穴的地部孔隙流入地之地部，二是未能流入地之地部的经水循地之表部溢流胆经之外，经水在此如同散解一般，故名肩解。膊井穴。膊，膀子，大肉块之意。井，地部孔隙也。膊井名意指胆经下行至此的经水一部分渗入脾土肌肉之中。本穴位于肩上肌肉丰满之处，为人体局部重力场的最高点，脾土中的水湿容易渗流外出，穴内的肌肉层中水湿因而稀少，由胆经上部经脉下行至此的地部经水也就不断地渗入其中，故名膊井。

肩井穴是足少阳胆经的常用腧穴之一，
位于大椎与肩峰端连线的中点上，前直对乳中。
现代常用于治疗肩颈部软组织疾患、乳腺炎等。
直刺0.3—0.5寸，深部正当肺间，慎不可深刺。

【取穴位置】

大椎与肩峰端连线的中点上，前直对乳中。

【穴位解剖】

有斜方肌、肩胛提肌；

浅层布有锁骨上神经及颈浅动、静脉的分支或属支；

深层有颈横动、静脉或属支和肩胛背神经的分支。

【穴位配伍】

配肩髃、天宗，有活血通絡止痛的作用，主治肩背痹痛。

配乳根、少澤，有消炎通乳止痛的作用，主治乳汁不足，乳癰。

配合谷，三陰交，有活血利氣催胎的作用，主治難產。

配肩髃、肩貞、天宗、大杼，治肩背痹痛。

配乳根、膻中、少澤、足三里，治乳汁不足、乳癰。

配合谷、三陰交，治難產。

【主治功能】

祛风清热，活络消肿。

1. 肩背痹痛、上肢不遂、颈项强痛等肩颈上肢部病证；

2. 瘰疬；

3. 乳痈，乳汁不下；

4. 难产，胞衣不下。

【治疗方法】

寒则通之或先泻后补或灸之；

热则泻针出气或水针。

【疏通方法】

1、按摩：以中间三指放在肩颈交回处，
用中指指腹向下揉按，会有特殊酸麻、胀痛的感觉。
每天早晚各按压一次，每次左右各（或双侧同时）按压1-3分钟；

2、拔罐：选择适宜体味，用闪火法将火罐吸拔在穴位上，留罐30分钟；

3、气功：每天坚持练习八段锦。

【附注】

《針灸甲乙經》：肩背痹痛，臂不舉，寒熱凄索，肩井主之。

《備急千金要方》：難產，針兩肩井入一寸瀉之，須臾即分娩。

《千金翼方》：凡難產，針兩肩井一寸，瀉之，須臾即生也。上氣咳逆，短氣，風勞百病，灸肩井二百壯。

《銅人腧穴針灸圖經》：手足少陽、陽維之會。

《銅人腧穴針灸圖經》：治五勞七傷，頸項不得回顧，背膊悶，兩手不得向頭，或因仆傷腰髖痛，腳氣上攻……若婦人墮胎后，手足厥逆，針肩井立愈。若灸更勝針，可針七壯。

《針灸大成》：主中風氣塞，涎上不語，氣逆，婦人難產，墮胎后手足厥逆，針肩井立愈。頭項痛，五勞七傷，臂痛，兩手不得向頭。

《類經圖翼》：孕婦禁針。

《醫宗金鑒》：主治撲傷，肘臂疼痛不舉。

《百癥賦》：肩井乳癰而極效。

《玉龍歌》：急疼兩臂氣攻胸，肩井分明穴可攻。

《長桑君天星秘訣歌》：腳氣酸痛肩井先，次尋三里陽陵泉。