重灸此处,可振一身之阳
本文作者:蔡圣朝 (1957一),男,主任医师,硕士生导师,主要从事灸法及老年病的研究。
蔡老师提倡灸法要依从事物的客观本质,就是顺从人和事物的自然之性、阴阳之道。
下面摘录蔡老师两则临床医案,仅供交流分享。
灸督益火源,取法自然,扶阳助火除热痹
患者,女,28岁,2009年8月21日初诊。
多个关节间歇性游走性灼热红肿2年,加重10天。患者2年前因汗出着凉后出现全身多个关节红肿热痛,痛时可触及皮下结节,经外院确诊为 “类风湿性关节炎”,常年口服白芍总苷胶囊及来氟米特。
10天前,因涉水淋雨后,上述诸症又复加重。现合并有发热,恶风,口渴,烦躁易激惹等全身症状。舌质红,苔黄腻,脉浮数。
证属风湿热痹,卫阳不固,外邪阻络。卫气抗邪于外,而见上述诸证,但卫阳抗邪无力,故见胶着持续状态。
拟以灸盒温灸督脉,以助阳消阴,并结合局部针刺以行气活血。次日复诊,患者诉红肿热痛症状较治疗前有所加重。此证为正气抗邪有力之现象,故对患者宣以抚慰,施法如前。4诊患者喜告,全身及局部症状明显减轻,10诊后不适症状皆消失。
按:督脉为阳脉之海,手足三阳经均与督脉相交会,五脏六腑亦通过背俞穴与其相通,故灸督脉可振一身之阳气,而驱邪外出。一旦寒邪被驱尽,真元就不会奋起抗邪于外,其 “藏而不泄 ”功能得 以恢复,故无 “正邪交争”之表象,以达引火归元,潜阳益阴的作用。
一字长蛇灸,阳中求阴,巧治干燥综合征
患者,男,32岁,2010年1月7日初诊 。
口干眼涩3年余。患者 4年前确诊为类风湿性关节炎后,逐渐出现口干舌燥,不能吞咽干性食物,眼部反复出现砂磨感,Schirmer Test(+),抗 SSA(+),故诊断为继发性干燥综合征。刻下,患者全身类风湿关节炎症状因长期服药表现不明显,唯口干、舌燥、眼涩症状难忍,舌质红,苔白,干燥少津,脉浮紧。
证属燥证之燥邪犯肺。治以 “一字长蛇灸 ”,重灸督脉,5日 1次 。本病经治 1 次,口干舌燥现象好转,5诊全身症状明显好转,共治疗 15次 而愈。
按:何以干燥综合征,重灸督脉而得以解?要弄清这个机理,就要从自然现象来看。春夏多湿,秋冬多燥。“地气上为云,天气下为雨”,阳加于阴者为湿,阳蒸水动以成氤氲者为湿,所以只有阳气的散发蒸动才能润燥,故春夏多湿;而秋冬季节,阳气属于收藏状态,不能使 “地气上为云”,故表现为燥。取象类比,本病的治疗还需取法自然,从阳引阴,抓住阴阳的本质,才能从根本上得到治疗。故郑钦安《医法圆通》:“阴阳务求实据,不可一味见头治头,见咳治咳,总要探求阴阳盈缩机关 ”
张景岳:“人而无阳,犹天之无日,欲保天年,其可得乎?”
所以说 “元阳”之于人体犹如太阳之于宇宙同等重要,故自然之性,阴阳之道是以 “阳 ”为根本,只有在 “阳”的功能正常的前提 下,“阴 ”才能得以滋长,弃 “阳”独求 “阴”者,终将是无源之水,无本之木。