胃切除后上腹部烧心、不能平躺三年半,痛苦不堪>>>

浮针医学

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浮针医学

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上工少涉     2021    诚朴勤仁

  浮针医学纲要

基于基础医学的现代针灸

由于本人常年工作在外,今年7月份休假回到老家,偶遇一个病例,试用浮针治疗,其神速疗效不仅让病人立即解除病痛,而且让我对浮针疗法又有了一个全新的认知。

病例分享

岳XX,男,54岁,自由职业者,山东省淄博淄川区人。

主诉:胃切除后上腹部烧心、反流伴不能平躺三年半

现病史:患者述于2018年1月4日因胃癌在中国医学科学院肿瘤医院行根治性全胃切除食管空肠吻合术,术后刀口愈合良好。出院随后出现腹部胀饱,烧心反酸不适感觉,以导致饭后2小时内不敢坐矮凳,睡觉时不敢平躺卧床。有时候抬头挺胸还会引发鸡打鸣样打嗝声,生活异常艰难痛苦。曾经多次回到经治医院复诊治疗该并发症,也多次到过淄博当地某公立三甲医院诊治该症,大多给予药物口服治疗治疗,效果甚微,均不能解除上述痛苦症状,痛苦的经历让患者曾经在术后第二年的某时间段曾经有过轻生自杀的想法经历。本次治疗是因为参加外甥女的婚礼而遇见“我”(医生本人),见患者长期走动并不敢下坐,经询问其中原由而得知,上述病情治疗经过和目前患者病情之现状。

既往史:以往体健,无特殊。

个人史:无外出及疫区居住史。

家族史:家族成员身体健康,无遗传疾病史。

体格检查:T:36.2℃,P:82次/分R:20次/分BP:110/70mmHg

患者一般情况欠佳,消瘦体质,神情萎靡、精神差,只能站立位,不能坐下位。查体:可见上腹部肚脐上方前正中部可见一纵行长约12cm皮肤手术疤痕 。该疤痕无红肿无压痛,无反跳痛。

触诊检查:腹部肌肉紧张,腹部深部僵硬,有深压痛,触之可引发鸡鸣样打嗝声出现。进一步触摸胸大肌、腹直肌、腹斜肌、腹横肌、竖脊肌、髂腰肌等均表现为紧僵硬滑之感。整个检查过程均在患者站立位下进行。

诊断:空肠食道吻合反流综合征

浮针治疗

2021/7/11 首诊: 患者站立位,针对上述患肌进行治疗:首针采取肚脐左侧外下3cm处,针尖向上打入进针,浮针扫散+ 吹气球灌注+相应患肌灌注治疗,患者当即感到腹部变软腹痛减轻。随后第二针让患者躺下仰卧位进针治疗,患者感觉平卧位反流不适症状已明显消失,于肚脐右侧外下3cm处,针尖向上打入,经过浮针扫散+吹气球灌注+相应患肌灌注操作后,触摸患者腹部进一步平软,无压痛症状,病人随即卧床上舒服的睡觉休息达1小时之久。睡醒后感觉卧床时再也没有食管反流及腹部胀饱之不适感。医嘱:回去后注意饮食习惯,不要过量食用生冷食物,尽量少食多餐,适当运动。

2021/7/12二诊:述经首次治疗后,能够自由卧床躺下睡觉,偶尔还有几次食管反流和抬头挺胸时口腔打鸡鸣声音的表现,但大多不适的症状明显减轻了。本次触诊患肌:腹直肌,腹横肌,腹斜肌,胸大肌,胸锁乳突肌。用浮针对上述患肌进行浮针扫散+吹气球灌注及针对上述患肌灌注治疗后。当即感到腹部不适感觉进一步减轻好转,患者认为治疗效果满意。腹部、胸部、颈部肌肉即刻松软无紧迫感。医嘱:同上次。

2021/7/14三诊:自述经过上2次治疗后,患者能够完全躺下卧平板床及俯卧位休息睡觉,自治疗后不再出现食管反流及腹部胀饱之表现,也不再有抬头挺胸时出现鸡鸣打嗝之表现,也能在地板上自由打坐,谈笑自如,无其他不适症状。本次治疗触诊患肌:竖脊肌,髂腰肌,胸锁乳突肌等。针对上述患肌进行浮针扫散+针对相应患肌的灌注操作后。患者感到效果甚佳,并且腹部、胸部、颈部和腰背部肌肉松软无紧张感。治疗后5天,电话回访,患者已经恢复正常生活活动,对本次浮针治疗的效果,很满意,感激浮针人给予病人生活下去的信心和希望。医嘱:注意良好饮食习惯的养成,适当进行跑步运动,注意良好作息时间,不适及时反馈医生。

初次浮针学习

本例治疗体会

现代西医医学对于胃癌病人的手术治疗,常常采用全胃切除+淋巴结清扫切除手术,术中把胃周围的淋巴结切除后,将空肠与食道吻合,以便恢复消化道的通畅,因为消化器官胃部脏器已经切除,术后往往会出现空肠食道吻合后反流综合征这个医学难治的术后并发症,其典型症状表现为:烧心和反流症状,烧心为胸骨后烧灼感,反流指肠内容物向咽部或口腔方向流动的不适感觉。还有一些患者可能存在的不典型症状:肠胃反流物刺激食管时引起胸骨后剧烈的胸痛,有时放射至心前区、后背、肩背部等,类似心绞痛。

胃肠反流物胃酸刺激食管以外的器官,如刺激喉部引起咽异物感、刺激气管引起哮喘及慢性咳嗽,甚至有少部分患者以此为首发症状。其他不典型症状包括上腹部疼痛、胃胀、嗳气、恶心、吞咽困难等症状。部分反流症状严重者可导致睡眠障碍、打嗝、不能正常卧床睡觉休息。本例患者的疾病特点主要表现在术后因消化不良,腹胀、反流、反酸。治疗前病人饭后2个小时之内不敢按正常规律性卧床休息,只能站着来回走动活动,不敢弯腰甚至不敢坐矮凳坐位休息,以至于不敢平躺床位睡觉,非常非常之痛苦,浮针治疗一次后,上述大部分症状问题基本上予以解决了,如腹部不适、饭后胀饱问题解决了;也能够躺平睡觉休息了。

浮针治疗扫散+吹气球灌注+相应患肌再灌注活动,其目的是帮助并辅助呼吸肌训练,激活并强化胸部和腹部呼吸肌,膈肌、肋间肌,腹外斜肌、腹内斜肌、腹直肌、腹横肌、多裂肌、盆底肌群等多个患肌,以此来增加腹部和躯干的稳定性,达到提高胸腹部肌肉所从事的呼吸运动性能,可激活人体核心肌群活性,提高人体稳定核心肌群稳定性。从而达到浮针绿色无创,效果快捷,无药物参与因而无药物毒副作用治疗本病的目的。

治疗辅图及治疗视频资料

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患者照片

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作者个人简介

电话:

18889336193

地址:

海南省万宁市

人民医院骨科

孙友良

孙友良  骨科副主任医师 , 山东大学毕业,现为海南省万宁市人民医院骨科引进专家。熟练运用“浮针特色疗法”治疗头肩颈胸背腰下肢关节病痛等疑难杂症疗效显著。

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编辑:董怡廷

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