肾有结石,就不能喝茶了?

Q:肾结石可以喝茶、喝浓茶吗?

A:很多人都知道,茶叶含草酸,而草酸是增加草酸钙结石的高危因素;但另一方面,茶叶中也含有不少能抑制结石形成的成分。

▲泌尿结石的不同种类

咖啡因。咖啡因有利尿、利于钠盐排泄等作用。

茶多酚等成分。体外实验和动物实验显示,绿茶可以直接抑制结石的形成。可能与绿茶中含有的茶多酚等成分的抗氧化作用有关。

另外,喝茶也无形中增加了液体的摄入。“多喝水、多排尿”,这是预防结石的基本招数。

其实,也有不少观察性研究发现,喝茶可能有助于预防结石。

上海交大医学院和美国范德堡医学中心合作的一项大型队列研究,对中国5.8万多名男性和6.9万多名女性的随访发现,喝绿茶与肾结石风险较低有关;而且,这种保护效应在男性中更明显。

不过,多高浓度及多大量的绿茶比较合适,还需要进一步研究。
而且我们也还不能确定,这种好处主要是“增加液体摄入”带来的,还是得益于茶叶本身的活性物质?或者是因为选择喝茶所以减少了甜饮料的摄入?喝太多甜饮料会增加肾结石风险。
其实,我们日常吃的很多食物都含草酸,比如糙米、坚果、巧克力……要完全避免几乎是不可能的。更具操作性的措施可能是:
1、切开、焯水再烹饪。

比如,菠菜、笋等草酸含量高的蔬菜。
2、减少食用量和食用频率

适量喝淡茶。如果希望获得茶多酚的好处,推荐绿茶。
3、保证钙的摄入、搭配高钙食物一起吃
钙摄入充足时,草酸和钙在肠道内结合,然后以粪便的形式排出体外,从而减少了人体对草酸的吸收。
Photo by Kyle Killam from Pexels
最后也不忘了,草酸并不是唯一的坏人。吃太咸、吃太多肉,也会是会帮你形成小石头的饮食因素。
如何保证膳食钙的摄入,看这篇👉如何吃够800mg钙?
更多肾结石的饮食建议,看这篇👉体检手册-肾结石
参考资料

[1]Shu, Xiang et al. “Green tea intake and risk of incident kidney stones: Prospective cohort studies in middle-aged and elderly Chinese individuals.” International journal of urology : official journal of the Japanese Urological Association vol. 26,2 (2019): 241-246. doi:10.1111/iju.13849

[2]Barghouthy, Yazeed et al. “Tea and coffee consumption and pathophysiology related to kidney stone formation: a systematic review.” World journal of urology, 10.1007/s00345-020-03466-8. 14 Oct. 2020, doi:10.1007/s00345-020-03466-8

[3]谢汶桂,席启林. 茶预防肾结石形成的研究进展[J]. 临床泌尿外科杂志, 2021, v.36;No.325(01):81-87

编辑 | 山楂

设计 | 柚子
以上信息仅为科普,不应视为诊疗建议
不能取代医生对特定患者的个体化判断

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