医者之道:如何断定胃气尚存?
我一直认为针灸是最好的医术。对于针灸师来说,只要有一盒针和一把灸,去世界任何角落也不会担心。所以人们常说针灸师是会走路的综合医院。
整天过着被患者围得团团转的日子,偶尔我会想到外面的世界去走走,旅行也是我最喜欢做的事。在江原道旅行时发生了一些事情,至今让我记忆犹新。
傍晚时分,过了横城郡,来到了一个村庄的村口。我在商店休息了片刻,顺便向店主打听晚上可以留宿的地方。就在这时,我看到商店主人皱着眉头,表情痛苦。
「那个人肯定是哪里不舒服。」
作为医生,我无法改掉职业病。我忍不住问了她到底哪里不舒服。
「牙齿实在太疼了,连饭都吃不下了。」
看着她这么难受,我有些不忍心,便想为她治病。
「大婶,我可以用针祛除您的牙痛,想试一下吗?」
那个大婶一听到扎针吓得把身子缩成了一团,急着避开我。但在旁边的大叔高兴地问我是不是医生。他说:「要是能把她的牙痛治好,我别无他求了。」大婶想了一会儿后说:「扎针要是不那麽疼的话,我就试一试。」
大叔责怪地说:
「还有什麽比牙痛更痛的呢?扎针能治好的话还怕什么痛呢?」
「大婶,您别害怕扎针。说扎针疼都是很久以前的说法了,现在针灸医术的基本都是无痛扎针。」
祛痛是针灸治疗中的基本原则。上齿疼痛时把针扎在穿过上齿部位的足阳明胃经的代表经穴---足三里穴和脚腕前侧的解溪穴上。足三里穴具有止痛作用的,同时还要配合脸上的颧髎穴,鼻翼旁的巨髎穴和耳垂后面的翳风穴进行治疗。
下齿疼痛时就把针扎在位于穿过下齿的手阳明大阳经上的,止痛作用最为明显的合谷穴和曲池穴上。在此基础上再配合颊车穴,下关穴和翳风穴来进行治疗。
做完针治后大婶的表情变得明亮多了。牙痛突然间消失反而让大婶感到有些不适应,她揉揉脸颊,惊叹道:
「哎呀,真的好神奇啊。」
大叔一看到大婶的牙痛真的消失了,马上扶着腰,说腰疼,求我给他也扎几针,并把我留在他家里过夜。恰好我也在寻找留宿的地方,索性就在他们家里住上一晚,也顺便给他治病。
大叔扎完针后,腰痛完全消失了,非常高兴。不一会儿他似乎突然想起了什么,让我马上跟他一起出去救人。原来这个村庄有一位姓崔的大婶得了重病,危在旦夕。大叔认为我是一个神医,肯定会有办法救崔大婶。
崔家在村里是名门望族。进屋后,主人崔先生不停地哀求:
「求求你,救救我媳妇吧。」
崔先生一边告诉我他妻子生病的经过,一边叹气。他说为了治好妻子的病,他们想尽了一切办法,服用过民间偏方,请过有名的道士,去过巫堂......
「只要能治好她的病,我愿意出千亩良田作为报酬。」
崔先生用恳切的语气对我说。我只能安慰他我会尽力。跟着崔先生进了里屋后,我看到了患者崔夫人。
崔夫人非常瘦,瘦得让人触目惊心。我首先查看了一下崔夫人的病是否还有希望救治。通过位于脚背上的冲阳穴可以诊出胃的状况,若在冲阳穴无法诊出脉象,就意味着她凶多吉少了。万幸的是,崔夫人虽然很瘦弱,但是还能诊出脉象,她仍有治愈的希望。
给崔夫人诊断之后,我发现她患上的是恶性贫血。灸是治此病最有效的办法。施灸可以大大提高血液制造功能,每天施灸,快则可以在一个月内恢复正常状态。
为了均衡全身的气血,我选择了曲池穴、足三里穴和中脘穴施灸。之后又在巨阙穴、肺俞穴、肝俞穴、肾俞穴施灸来提高五脏功能。此外,女人的病根都在于子宫,所以选择了可以让子宫变得更加健康的三阴交穴、中极穴和水道穴施灸。针对腹泻、肠出血的症状,在大肠的气汇聚的大肠俞穴上进行了针灸治疗。
第二天,崔夫人的腹泻停止,发烧也退了。三天后,她不仅恢复了食欲,而且记忆力也得到了恢复。以前只能喝粥,现在可以吃米饭了。以前只能整天躺着,现在开始可以做轻微的活动了。崔家的气氛也顿时活跃了起来。这个小事也立即成了村里的头条新闻,患者慕名而来,崔家的厢房也更加热闹了。
我本来打算只住一晚,但为了给崔夫人治病,多逗留了三天,再给「汹涌」而来的村民治病又多花了两天时间,无奈之下,我只能偷偷从村庄溜了出来。
后来听说崔先生因为自己没有信守承诺给我千亩良田而羞愧不已,直骂自己是的家家伙。我哑然一笑。要是按承诺全部收取报酬的话,我早就成富翁了。治疗救人才是医者的天性啊 !
一个可以通治下焦病的神奇穴位
下秩边穴是恩师师老应用四十年的一个俞穴,位于秩边穴之外下,因受秩边穴临床疗效之启发而发现,故名下秩边,亦称代秩边。
(1)取法:让患者侧卧,伸下腿,屈上腿,上腿腘窝须屈曲为130度,躯干部稍向前胸倾斜,其姿势体位必须正确。然后在髂前上棘与股骨大转子中点连线作为一边,划一等边三角形,在三角形的另外两边相交处即为本穴。
(2)主治范围:
①下肢疾患:腓肠肌痉挛,下肢麻痹,坐骨神经痛,梨状肌损伤,小儿麻痹后遗症,腰肌风湿痛,脑血管意外的后遗症,截瘫,格林-巴利氏综合症,末梢神经炎,下肢各神经损伤,血栓闭塞性脉管炎等。
②泌尿、生殖、男妇科疾病:膀胱炎、尿道炎、尿道痛、遗尿、尿潴留、痛经、带下、子宫脱垂、阴道炎、外阴白斑、阴痒、崩漏出血。月经不调,肠痉挛、阳萎。
③直肠、肛门疾病:便秘、肛门瘙痒、脱肛、大便失禁、排便困难(并非便燥干结)、肛门痛。
(3)针法:取3.5~5寸长28号毫针,随体胖瘦选用,垂直剌入,针感即达下肢、足趾,用于治疗下肢诸疾患(如前述)。针身斜向前(腹侧)倾斜10度。针感即达少腹、阴器、会阴部,用于治疗泌尿、生殖、妇科疾病。针身斜向后(背臀侧)倾斜10度,针感即达肛肠部,并有便意感。该穴针感强烈,传导明显,受针者常因得气感应而急呼。或致肢体猛动,剌时注意:进针后,在轻微提插捻转得气后,迅速施用滞针手法,使针感速达病所,留1~2分钟时间即出针。如久留针后,常致明显的后遗症。
耳朵冻伤经验方
耳朵冻伤不用怕,天降瑞雪来医它,切忌揉搓及烘烤,只需涂雪将它化。
说明:耳朵上的毛细血管极为丰富,且又表浅,尤其是冻伤后易受压而破裂,故此禁止揉搓。而且因为冻伤的病理组织因血管中的血液受冻而变性,若遇火烤,又易加速其变性,故此亦忌烘烤。最佳的治疗方法是用雪敷在耳朵上,让其自然溶化,然后且干毛巾轻轻将其粘干。十年前小儿耳朵冻伤,是年冬季滴雪未下,直至开春下了一丁点的雪,次日因故去三门峡,见到站台上有一点积雪,随之令其敷之,次日即渐见好转,乃至痊愈,以后再未冻过。
”美尼尔氏综合症“相当于祖国医学之“眩晕”,由虚生痰,为本病之主因。取泽泻汤、小半夏加茯苓汤、吴茱萸汤三方合用,可使浊阴下泄,清阳上升。吴茱萸更擅解一切痉挛,迷路之痉挛解,积水去,则耳窍复清虚之常。
金匮痰饮三方治内耳眩晕症
曹乃勤,62岁,乡镇局驻站人员。1987年10月17日急诊。患者于昨晚1时许,睡梦中突然剧烈心跳惊醒,随觉脐下有气上攻,呕吐痰涎不止,头痛、眩晕,不能自持,觉整座房屋如走马灯相似,旋转不停,心中恐惧,闭目宁神亦无济于事。约10余分钟后稍好,移时又发作如前。天亮后请西医检查,心脏、血压正常,诊为美尼尔氏综合症。
询知患者一生嗜酒如命,痰湿内蕴。近来郁怒伤肝,致痰随气升,犯胃则呕,凌心则悸,上冲清窍则眩迷。且患者高年,肾亏于下,冲脉不守,冲气夹痰饮上攻,故见上症。诊脉沉滑,舌胖苔腻。考痰饮之为病,其本在肾。肾虚则命火衰,脾胃失其温煦,则饮食不化精微,化为痰涎。
饮属阴邪,子时阳气大虚,阴气独盛,故病作。《金匮》治饮有三方:“支饮苦冒眩,泽泻汤主之。“卒呕吐,心下痞,膈间有水,眩悸者,小半夏加茯苓汤主之。“干呕,吐涎,头痛者,吴茱萸汤主之。“本例病人,三证悉具,当三方合用。更加紫石英、生龙牡、活磁石温肾镇冲,协调上下。
泽泻90克,白术36克,野党参、吴茱萸各30克(开水冲洗7次),炙甘草15克,生半夏、茯苓、紫石英、生龙牡、活磁石各30克,鲜生姜30克,姜汁20毫升,大枣20枚。
浓煎,缓缓呷饮,呕止后每次200毫升,3小时1次,日夜连服2剂。
10月18日再诊,已能下床活动,腻苔退净,唯觉腰困如折,予原方去吴茱萸(性燥烈,为开冰解冻圣剂,只可暂用)加肾四味,滋养肝肾,又服3剂而愈,追访2年未犯。
按:美尼尔氏综合症,一般认为起因于植物神经功能失调,导致迷路痉挛,继而使内淋巴液产生过多,吸收障碍,致迷路水肿,内淋巴压力增高,内耳末梢器缺氧、变性而成本病。病理、病机虽了如指掌,但无有效疗法。
本病相当于祖国医学之“眩晕”。其病因病机,古人有“无虚不作眩,无痰不作眩,无火不作眩”之论述。根本之点,在一“虚”字。由虚生痰,为本病之主因。或肾阳虚,火不生土,脾失健运,痰湿内生;或肾阴虚,五志过极化火,津液熬炼成痰。痰既成则随气升降,无处不到。入于经络则疼痛、麻木、瘫痪、结核;入于肌腠则凝滞成痛;犯肺为咳、为喘;凌心则悸;犯胃则呕;冲于上则为眩晕;入于脑络则为痰厥、痫、痴呆、昏迷;流于下则为鹤膝、骨疽。
总之,痰生百病,怪病多痰。中医之“痰饮”,包罗甚广。凡人体上下内外各部,头脑五官,脏腑肢节,切由整体失调,导致局部病理渗出物、赘生物,皆可从痰饮论治。内耳迷路痉挛、积水,自也包括在内。《金匮》关于痰饮病人的病因、病机、症状的描述,与现代内耳眩晕病,可说十分契合。
篇中三方,实为本病之特效疗法。泽泻汤泽泻利水排饮,使水饮从小便而去,白术补中燥湿,以杜绝生痰之源,使痰饮不再复聚。小半夏加茯苓汤降逆止呕,利水化饮。吴茱萸汤暖肝和胃,降逆补虚,温化寒饮。三方合用,使浊阴下泄,清阳上升。吴茱萸更擅解一切痉挛,迷路之痉挛解,积水去,耳窍复清虚之常,其症自愈。
余治此症,约200多例,用此方者约占2/3。若久病五脏受损过甚,则又当随证辨治,不可执一。