【专栏主持】 刘洋，男，教授，博士，主任医师，硕士研究生导师，山西中医药大学图文信息中心主任，《中国民间疗法》编委。刘洋教授在《审查征集验方》基础上，编著《近代秘验方精编——审查征集验方》[1]。【组成】甜瓜蒂六月六日收者好，丁香各四十九个。用法：用净砂锅炒，以烟尽为度，研为细末，小儿半匙，大人一匙，吹入口鼻内数次。【审查意见[2]】茵陈为黄病之特效药，连、栀燥湿清热，此治黄疸之属于阳黄，其色金黄如橘子色者。【组成】醋炒大黄、黄连各二两，黄芩、炙草各一两。为细末，食后用温水调下二钱，日三服。【审查意见[2]】丁香、黍米、小豆等，作吸入剂，颇有应验。苦丁香即甜瓜蒂，功能涌吐痰涎，渗湿利水。母丁香有特异之芳香，用以升降气机，并为由呼吸传达药力之向导品。赤豆利湿。黍米缓和。药气随空气而入肺动脉，于以循环全身，遂呈中和或制止胆汁之用。此为外治之良法，但用后接服黄连汤，则宜大为审慎，果有烦渴，热极便秘等症，始为适应，否则不敢轻用。【专家解读】治黄疸方一外用所治之证为阳黄湿重于热型。方中甜瓜蒂味苦，性寒，有小毒，入脾、胃经，能吐风痰宿食，泻水湿停饮，其功善催吐，能吐各种不洁食物、毒物、痰热食积，并能治风痫，祛息肉，疗黄疸。丁香味辛，性温，入胃、脾、肾经，能温中降逆，暖肾助阳，杀虫，治脘腹冷痛、呃逆、反胃、呕吐等。两药合用，均走脾、胃经，取其善走阳明之功，炒焦研极细末，吹鼻外用治疗阳黄湿重于热型，一般见到鼻出黄水，每每奏效。三物汤所治之证为阳黄热重于湿型。方中茵陈有特异的香气，其味微苦、辛，性凉，入肝、脾、膀胱经，能清热利湿，治湿热黄疸、小便不利、风痒疮疥。《本草经疏》言：“茵陈，其主风湿寒热，邪气热结，黄疸，通身发黄，小便不利及头热……苦寒能燥湿除热，湿热去，则诸证自退矣。除湿散热结之要药也。”辅以栀子清三焦而利水道，黄连清热燥湿而偏走中焦。三药合用，共奏利湿清热退黄之功，使湿热从二便排出。黄连散所治之证为湿热黄疸，热蕴于内，腑气不通型。方中黄芩、黄连清热燥湿；大黄泄热毒，荡积滞，行瘀血，《本草纲目》言：“实热燥结，潮热谵语，黄疸，诸火疮。”甘草缓急调中。诸药合用，共奏泻下通腑、清热燥湿之功。
以上三方各有特点，三方均适用于治疗阳黄，治黄疸方一外用适用于治疗黄疸属湿重于热者；黄连散、三物汤均可用于治疗黄疸属热重于湿者，但黄连散用于偏于腑气不通者，三物汤用于阳黄而大便通利、腑气通畅者。
【解读专家】杨廉方，原重庆市垫江县中医院院长，享受国务院政府津贴专家，重庆市名中医，第5批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，全国名老中医药专家传承工作室导师。擅长治疗肝胆、脾胃疾病及肿瘤、妇科疾病的中医药调理。
[1]刘洋,王欢,王磊,等.近代秘验方精编——审查征集验方[M].北京:学苑出版社,2020.[2]审查意见：山西中医改进研究会时逸人等中医名宿对验方的评价。
