春分以后二之气，气温升高，水寒来袭，儿童高热鼻塞咽疼怎么治

春分以后辛丑年二之气，气温逐渐升高，雨水寒气不断来袭，儿童流感多发，高热头疼，鼻塞咽疼，咳嗽少痰，苔白不渴，是主要症状。考之今年2021年辛丑年，六辛年岁水不及，丑未之岁太阴湿土司天，雨湿盛行，太阴之胜，火气内郁，疮疡于中，流散于外，病在胠胁，甚则心痛，热格，头痛、喉痹、项强。《六元正纪大论》曰，辛丑年二之气，民病温疠盛行，远近咸若。辛丑年二之气乃少阴君火主客，寒湿外袭，火气内郁，是其主要病机，散寒祛湿，发散郁火，是主要治法，《温病条辨》曰：风温者，初春阳气始开，厥阴行令，风夹温也。温热者，春末夏初，阳气弛张，温盛为热也。温疫者，厉气流行，多兼秽浊，家家如是，若役使然也。温毒者，诸温夹毒，秽浊太甚也。

凡病温者，始于上焦，在手太阴。太阴之为病，脉不缓不紧而动数，或两寸独大，尺肤热，头痛，微恶风寒，身热自汗，口渴，或不渴，而咳，午后热甚者，名曰温病。但热不恶寒而渴者，辛凉平剂银翘散主之。鲜苇根汤煎，香气大出，即取服，勿过煎。肺药取轻清，过煎则味浓而入中焦矣。病重者，约二时一服，日三服，夜一服；轻者三时一服，日二服；夜一服；病不解者，作再服。盖肺位最高，药过重，则过病所，少用又有病重药轻之患，故从普济消毒饮，时时清扬法。今人亦间有用辛凉法者，多不见效，盖病大药轻之故，一不见效，随改弦易辙，转去转远，即不更张，缓缓延至数日后，必成中下焦证矣。胸膈闷者，加藿香三钱、郁金三钱∶护膻中；渴甚者，加花粉；项肿咽痛者，加马勃、元参，衄者，去芥穗、豆豉，加白茅根三钱、侧柏炭三钱、栀子炭三钱；咳者，加杏仁利肺气；二、三日病犹在肺，热渐入里，加细生地、麦冬保津液；再不解或小便短者，加知母、黄芩、栀子之苦寒，与麦、地之甘寒，合化阴气，而治热淫所胜。

吾近治几十例，仲春风温化热挟湿之病，守辛凉治风，甘苦清热，合湿淫所胜，平以苦热，佐以酸辛，以苦燥之，以淡泄之法。以银翘散合《阴证略例》神术汤加减例化裁，或大神术汤化裁。多在一剂知，三剂愈。

挟带食积，饮食不洁，湿浊中阻，恶寒发热，胸膈痞满，腹痛吐泻，舌淡苔腻，脉沉实，《重订通俗伤寒论》神术汤主之。

头痛恶寒，身重疼痛，舌白不渴，脉弦细而濡，面色淡黄，胸闷不饥，午后身热，状若阴虚，病难速已，名曰湿温。三仁汤主之。

发热倦怠，胸闷腹胀，肢酸咽痛，身目发黄，颐肿口渴，小便短赤，泄泻淋浊，舌苔白或厚腻或干黄，脉濡数或滑数，甘露消毒丹加减。

证见胸膈痞满，心烦懊恼，头眩口腻，咳痰不爽，间日发疟，舌苔厚如积粉，扪之糙涩，脉弦滑者柴胡达原饮化裁。

温毒咽痛喉肿，耳前耳后肿，颊肿，面正赤，或喉不痛，但外肿，甚则耳聋，普济消毒饮，鲜苇根汤煎，去渣服，约二时一服，重者一时许一服。便秘合升降散。

书不尽言，言不尽义，悟之在心，才能辨证有准，用法有度，下药有神，药到病除！

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