乙肝两对半，你只会辨认大小三阳吗？

临床工作中经常性遇到病患让你看看乙肝两对半的检查结果，我们常常简略告诉病人，这是小三阳，那是大三阳。其实乙肝两对半检验结果，仔细研究并不那么简单。

先看一下两对半及其意义，如下表所示：

检验项目中，为何没有乙肝核心抗原（HBcAg）？

乙肝核心抗原存在于乙肝病毒颗粒的核心部位，被乙肝表面抗原所包围，目前一般医院很难有技术在血液中检测到游离的 HBcAg。只有当病毒大量复制活动时，有相当条件的实验室才能检测到。

两对半最全解读

因为有五项检测指标，存在较多的组合，如下用图标模式分析各组合的意义。

1.五项全阴性：

2.第 1 项阳性：

3.第 2 项阴性：

4.第 3 项阳性：

5.第 4 项阳性： 

6.第 5 项阳性： 

7.第 1、2 项阳性：

8.第 1、3 项阳性：

9.第 1、4 项阳性：

10.第 1、5 项阳性：

11.第 2、3 项阳性：

12.第 2、4 项阳性：

13.第 2、5 项阳性：

14.第 3、5 项阳性：

15.第 4、5 项阳性：

16.第 1、2、4 项阳性：

17.第 1、2、5 项阳性：

18.第 1、3、5 项阳性：

19.第 1、4、5 项阳性：

20.第 2、3、5 项阳性：

21.第 2、4、5 项阳性：

22.第 1、3、4、5 项阳性：

23.第 1、2、3、5 项阳性：

24.第 3、4、5 项阳性：

来源：张光成 普外时间