劝家人去戒毒，反被认为是跟他“过不去”？

“家人都知道我老公在搞毒，现在是越来越不像话。变得怎么都讲不听，感觉已经完全不是原来的他了。在家里脾气差、砸东西，他根本不觉得自己有什么不对...”

长期吸食毒品会对大脑的结构和功能造成损伤，其中最典型的就是失去自知力。比如，临床上很多患者因吸食毒品出现精神异常，但患者自身总认为没病，拒绝治疗。

戒毒治疗除了消除精神症状，对患者和家庭更重要的是改变患者自知力与戒毒动机，通过科学治疗改善患者对毒品、戒毒治疗的认识，修复患者的家庭关系以及社会关系等。

在过往的实际救治案例中，我们发现也曾有家属不了解病因，会对患者采取一些激烈行为，而患者也因出现精神障碍不能理解家人的用心。这种彼此都在意对方，但因为缺乏对毒品的了解、缺乏有效沟通，家庭成员之间剑拔弩张——能够解决这些问题的只有科学治疗。

自知力的恢复是一个循序渐进的过程，戒毒治疗过程中不同阶段的患者都有不同的表现：

自知力完全恢复

能够回忆（描述）自己当时出现妄想、幻觉等精神病症状和感受，且主动要求治疗、积极配合。

自知力大部分或部分恢复

承认自己曾出现过精神状况，知道自己因吸毒导致一些精神上的症状，但是，不同程度地说不全自己的精神病性表现。

自知力小部分恢复

勉强承认自己因吸毒行为导致的精神病性症状，无法说出此前精神病性症状的表现，需要在医务人员或者家属督促下才服药。

没有自知力

完全否认自己存在精神病性障碍，只感觉自己有一点点的不同，或不认为自己做错事情，认为别人都在同自己作对，认为自己不需要服药，坚决拒绝接受治疗。

在早期的治疗过程中，会有一些戒毒患者因自身自知力损坏，或可出现排斥现象，这个时候就需要家属、亲友进行监督与帮助。

一般来说，系统地进行科学戒毒治疗需要2~3个月，当然还需要根据患者一些住院的实际情况来判断其诊疗效果。此外，很多人都忽视一个重要问题：即使吸毒成瘾的精神症状得到缓解，患者的心瘾却需要更长时间的疏导。即使患者在戒毒之后回归家庭，他们仍需要较长时间脱离吸毒环境。

所以，戒毒治疗，不仅仅是患者自身摆脱毒瘾、重塑认知、回归家庭与社会的过程，更需要家属积极参与到整个治疗过程中来，家属也需要改变对毒品与戒毒的认识，这样以便在后续家庭支持中发挥更好的作用、提高操守。

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作者：康达君

编辑：田新月

校对：蓝袖子

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