【精选编译】自发性低颅压综合征的特征

美国梅奥诊所的K.M. Bond等总结SIH的鉴别诊断，以及SIH并发症，结果发表在2020年7月的《AJNR Am J Neuroradiol》在线。

——摘自文章章节

【Ref: Bond KM, et al. AJNR Am J Neuroradiol. 2020 Aug;41(8):1339-1347.  doi: 10.3174/ajnr.A6637. Epub 2020 Jul 9.】

研究背景

自发性低颅压综合征（spontaneous intracranial hypotension，SIH）的特征是硬脑膜缺损而脑脊液（CSF）漏出、容量降低，原因未明。患者通常表现为体位性头痛，但并非是自发性低颅压所特有，易误诊。颅内MRI成像中，SIH的最突出特征，包括“脑下垂”和硬脑膜增厚或增强，但在其它疾病中也可以出现。了解SIH及其隐匿症状的临床和影像学特征，有利于更迅速、更准确的诊断。美国梅奥诊所的K.M. Bond等总结SIH的鉴别诊断（表1），以及SIH并发症（表2），结果发表在2020年7月的《AJNR Am J Neuroradiol》在线。

表1. 自发性低颅压的鉴别诊断

表2. 自发性低颅压的并发症

结论

最后作者认为，许多疾病的影像学和临床特征与SIH经典症状类似；反之，SIH的继发性变化也类似于其它疾病的并发症。SIH是可治愈的疾病，因此，重要的是要认识到SIH非经典表现，并熟悉SIH影像学、临床症状的鉴别诊断。

组稿

杜倬婴 主治医师

复旦大学附属华山医院

编译

杨志荣 

Friedrich-Alexander-

Universität 医学院

审校

陈衔城 教授

《神外资讯》主编

复旦大学附属华山医院

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