老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招91 烟酸缺乏症

烟酸缺乏症
    烟酸缺乏症又称糙皮病，是由于烟酸缺乏或不足产生的一种以皮肤、胃肠道及神经系统症状为主要表现的营养缺乏病。其皮肤以从面部、肢端暴露部位产生对称性红斑、黝黑色素沉着、粗厚脱屑等为特征。好发于春夏季，以女性为多，并有复发倾向。
    营养不良，或由于主副食物供给不足，可造成此病。其他诸如消化吸收不良（长期腹泻、进食困难等）、消耗性疾病、代谢需要增多等情况下均可发生该病。结核病人因长期服用异烟胼也可发生烟酸缺乏症。

    有哪些症状？
    1．主要表现：有皮肤、胃肠道、精神系统三大症状，但三者同时存在少见，常表现1-2种。
    2. 皮损表现：为鲜红色、暗紫红色的斑，似晒斑．边缘有一鲜红色晕轮，境界清楚，肿胀明显，逐渐变为褐色或暗褐色，粗糙脱屑，可伴有口炎、舌炎，舌面糜烂、舌乳头干燥、萎缩。
    3. 胃肠道症状：轻者有食欲不振，恶心，呕吐，腹泻，或便秘，或便中带血、粘液等。
    4. 神经精神症状：以神经衰弱表现常见，如焦虑、抑郁及失眠等。

    如何治疗？
    生地30克，玄参9克，麦冬9克，太子参30克．山萸肉12克，山药12克，知母9克，黄柏9克，白术12克，茯苓12克，炙甘草6克。
    *痒甚，加白鲜皮9克，蝉蜕6克，酸枣仁15克；
    *有水疱渗出，加茵陈10克，陈皮10克；
    *皮肤粗糙，加黄芪15克，党参15克，丹参15克；
    *食欲不振，加焦山楂12克，神曲12克；
    *腹胀腹泻，加木香9克，黄芩炭9克，马齿苋30克；
    *烦躁不安，加牡蛎30克，磁石30克；
    *焦虑失眠，加夜交藤30克，酸枣仁15克。
    水煎，早晚分服，每日1剂。

    外用药：皮肤损害外搽黄柏霜，口腔溃疡用锡类散吹喉。

    有哪些单验方？
    1．桃仁、甘草各等份，加入白酒中浸泡后滤渣取液，加适量甘油摇匀后外搽。
    2．苦叁30克，生大黄30克，马齿苋15克，地肤子15克，水煎，外洗患处，每日1次。

    特别提示
    1．去除病因，避免日晒，纠正偏食，禁烟。
    2．合理调配饮食，给予富含烟酸和B族维生素食物如蛋、奶、肉类、豆、新鲜蔬菜、番茄等。
    3．积极治疗慢性疾病，在好发季节还应避免日晒。
    4．保持患处皮肤清洁，避免过度搔抓或热水烫洗，防止继发感染。
    5. 长期服用畀烟胼的患者，应注意补充富含色氨酸和烟酸的饮食。