打呼噜有这些危害，甚至会猝死！大人、孩子都可能中招 / 开普饭

“打呼噜”我们都不陌生，很多人觉得“打呼噜”是睡得香的表现，唯一的缺点是会被家人“投诉”。其实 “打呼噜”对自身的危害非常大，严重打呼噜甚至会导致猝死。

严重的“打呼噜”，临床上称为睡眠呼吸暂停低通气综合征(以下简称：OSAHS)，据统计，我国约有八成患有OSAHS的患者得不到规范诊治，未经治疗的OSAHS 患者5年病死率可达 11%～13%，可见大多数人都没有意识到打呼噜的危害。

长期打鼾对身体的影响

对儿童而言，睡觉张口呼吸打呼噜会导致面容呆滞，除了面容改变，长期打呼噜会让孩子的大脑缺氧，从而导致注意力不集中、反应迟钝、记忆力下降，影响智力发育。

大连医科大学附属第二医院耳鼻喉科医生胡新成，介绍了一个典型的医学教学病例：一个女孩（左）在6岁的时候出现口呼吸、睡觉打呼噜的现象，但是父母没有当回事，到女孩9岁（右）的时候，已经出现了牙列不齐、上切牙突出、嘴唇肥厚、表情僵硬等问题。

同一女孩长期打呼噜面部变化对比图

左为6岁，右为9岁

打呼噜对成年人的影响更加严重，许多心脑血管疾病、代谢性疾病甚至是猝死，都和打呼噜有关。

呼吸反复暂停，会造成大脑、血液严重缺氧，形成低血氧症，从而诱发高血压、脑血管病、心率失常、心肌梗死、心绞痛。如果夜间呼吸暂停时间超过 120 秒，还容易在夜间发生猝死。

除此之外，由于人体代谢是需要氧气参与的，如果缺氧，会降低肾脏和肝脏的代谢能力，更容易罹患2型糖尿病、非酒精性脂肪肝等等。

打呼噜的危害如此之大，那么鼾声究竟是怎么来的呢？

人为啥会打呼噜？

打呼噜是由于夜间睡眠时，神经兴奋性下降，肌肉松弛，上气道阻力增高，并且咽部塌陷增多，形成局部狭窄区域堵塞，导致睡眠时上气道软组织振动，从而产生声音。通常发生在吸气相，但也可以发生在呼气相。

成年人和儿童打呼噜的原因有所差别。

儿童打呼噜原因：

儿童打呼噜主要是因为腺样体和扁桃体长期反复遭受炎性刺激，导致肥大从而造成呼吸道狭窄。

成年人打呼噜的原因很多：

1、肥胖：肥胖的人气道周围脂肪较多，导致咽腔狭窄容易打呼噜。

2、年龄增长：由于口腔黏膜、肌肉的松弛，老年人更容易打呼噜。

3、雄性激素：雄性激素高会导致打呼噜，所以男性和绝经期妇女容易打呼噜。

4、饮酒、鼻炎：这类刺激会导致上气道异常，引起打呼噜。

5、家族史：子女和父母在生活习惯、咽喉部的生理结构比较相似，因此打呼噜的家族史也是成年人打呼噜的原因之一。

6、吸烟：

最近有学者研究了吸烟和打呼噜的关系，对不同程度打呼噜患者的吸烟量做了比较，发现重度 OSASHS 患者的吸烟率高达 50 %。由此可见，吸烟也是导致打呼噜的原因之一。

打呼噜和吸烟的关系

打呼噜打到什么程度才算是病？

需要注意的是，并不是所有的打呼噜都是病，打到什么程度才被确诊为OSAHS，是有一定的评判标准的。

临床判断标准是：口鼻气流停止≥10 秒定义为呼吸暂停，OSAHS指在每晚至少 7 小时的睡眠中，呼吸暂停反复发作在 30 次以上；或者低通气指数（AHI）≥5，并伴血氧饱和度（SaO）3%或伴有觉醒。根据AHI和夜间SaO2指标，将OSAHS分为轻、中、重度，其中以AHI作为主要判断标准，夜间最低SaO2作为参考。