颈动脉斑块很难治?做好这4件事,血管会乖乖变软!不是吃药

刘先生50多岁,他在20多岁起就养成了每天喝咖啡的习惯,咖啡陪伴他走过了很多加班熬夜的日子。

就在上个月,公司组织员工体检,拿到体检报告后,刘先生发现有颈动脉斑块,他听说万一斑块受到刺激脱落就会引起严重的后果,这让他非常担心。

在跟同事聊起这件事时,有个同事提醒他,是不是因为每天喝咖啡导致的颈动脉斑块,因为办公室里其他没有喝咖啡习惯的人,都没有发现颈动脉异常,刘先生很想知道以后还能否喝咖啡。

颈动脉斑块和喝咖啡有关系吗?

颈动脉负责将血液从心脏输送到头部、颈部和脸部的大血管内,是给大脑供血的主要血管,颈动脉斑块通常会发生在颈总动脉的分叉位置,绝大多数颈动脉斑块都是由动脉粥样硬化导致的。

动脉粥样硬化的形成和血管内皮损伤有密切关系,当血管内皮损伤后,细胞的间隙变大,增加通透性,血液内的脂质成分会沉积在内皮,巨噬细胞吞噬脂质后会坏死,在不断重复的过程中就会形成斑块。

此外,高血压、糖尿病、血脂等慢性疾病以及不良生活方式,比如吸烟、缺乏运动、肥胖、熬夜等也会加快血管内皮损伤而造成颈动脉斑块

咖啡中所含咖啡因,能刺激机体分泌更多的肾上腺素,从而起到收缩血管的作用,但并不会损伤血管内皮,所以不是导致劲动脉斑块的危险因素。

喝茶在一定程度上可以预防心脑血管疾病,《JAHA》上的一项研究发现,长期喝茶的人可以降低8%的心血管疾病风险。

所以患有颈动脉斑块是可以喝咖啡和茶的,但是因为酒精会在体内代谢为乙醛,刺激血管内皮,增加血管病变的可能,所以患有颈动脉斑块的人不能喝酒。

发现颈动脉斑块就得吃药?

颈动脉斑块是导致脑中风的独立危险因素,严重的颈动脉斑块会引起脑动脉供血不足,甚至是血栓脱落而导致中风,小块的血栓经常脱落会造成很多脑部的小血管梗死,为血管性痴呆埋下了祸根。

如果斑块较大,还会导致颈动脉狭窄、闭塞,导致脑动脉供血不足而产生一系列症状。

如果在体检中发现有颈动脉斑块,到底该怎么办呢?是任其发展,还是要治疗呢?下面就根据《中国头颈部动脉粥样硬化诊治共识》来聊聊这个问题。

颈动脉狭窄分成三个程度:轻度狭窄,血管堵塞小于50%,中度狭窄,血管堵塞50~69%,重度狭窄,血管堵塞大于70%。

用于治疗颈动脉斑块的药物主要是他汀类药物,比如瑞舒伐他汀、阿托伐他汀等,是否需要用药要根据血脂情况和动脉堵塞的狭窄程度。

如果狭窄程度小于50%,血脂正常,就不需要吃药,但要注意改变生活习惯,比如戒烟戒酒、少吃油腻食物、少吃盐、多吃蔬菜和水果、多运动和减肥;

如果狭窄程度小于50%,但血脂增高,就要服用他汀类降脂药;

如果狭窄程度大于50%,无论血脂高低,都服用他汀类降脂药。

除了药物治疗外,去除颈动脉斑块还可以通过手术治疗,如果是没有症状的斑块,而且血管狭窄程度不超过70%,就不需要手术治疗;如果超过70%,就要根据情况在权衡利弊后可以考虑手术治疗。

想要预防颈动脉斑块,坚持长期的健康生活是关键

我国颈部动脉斑块的发病率非常高,在五十岁以上的人群中,就有一半人的人患有颈部动脉斑块,因此我们在生活中要学会预防颈动脉斑块。

戒烟戒酒

香烟中含有很多有害物质,会对血管内膜造成损伤,导致血管内膜受损而引发炎症,就容易导致斑块的形成,而且香烟还能强烈收缩血管,导致血管狭窄痉挛而诱发高血压,会进一步加重血管堵塞情况。

酒精也同样会损伤血管内膜,还会阻碍脂肪的代谢,导致脂肪在人体内堆积,诱发酒精性脂肪肝以及动脉硬化斑块。所以,要预防颈动脉斑块首先要戒烟戒酒。

注意饮食

很多人喜欢吃大鱼大肉,而蔬菜和水果吃得少,但是大鱼大肉往往会导致油脂摄入过多,营养过剩,诱发肥胖、高血脂、糖尿病和高血压等,这些疾病都会损坏血管。

在平时要多吃新鲜的蔬菜和水果,对血管健康有益。此外,还要注意少吃盐,盐摄入过多会增加高血压的发病风险,根据《中国膳食营养指南》,我们每天摄入的盐要小于6.5g。

控制慢性疾病

高血压、高血脂和糖尿病都是常见的慢性代谢疾病,也是最容易损伤血管的三种慢性疾病,因此患有这些慢性疾病的人一定要配合医生的治疗,将血糖、血压和血脂控制在合理范围内。

加强运动

现代很多人都是在办公室上班,下班坐车,严重缺乏运动,会增加肥胖的发生,容易形成血管斑块。因此,加强运动有利于预防颈动脉斑块,最好每天保持30分钟的有氧运动,这些运动包括慢跑、散步、游泳等。

劲动脉斑块危害大,如果体检中发现有颈动脉斑块,就要根据情况及时治疗,在平时还要通过改变不良生活习惯来预防劲动脉斑块。

参考资料:

[1]《颈动脉,最爱堵的血管》.生命时报.2019-08-28

[2]《颈动脉斑块会不会堵住脑子》.健康报网.2020-01-10

[3]费洪文,李明奇.如何远离颈动脉斑块?[J].心血管病防治知识,2019:10-12.

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