五味子拾珍

邹孟城经验：余临证间，亦恒用五味子以治慢性咳嗽，于肺金气阴伤损之老年性慢性支气管炎，辄加用于辨证处方中，收效之良，非他药可比拟。余于十四、五年前治一女同事，自幼得气管炎，经年咳嗽不已。春夏咳稀，秋冬咳甚，三十余年历治不愈。余详察四诊，知其内外无邪，纯属虚证，适与中药西制之五味子糖浆，服一瓶后咳嗽大减，连进五大瓶（每瓶500ml），三十余年之痼疾，竟得根治。

《中药趣话》记载，内蒙古民族医学院李忠堂先生治疗自汗盗汗，常用玉屏风散和当归六黄汤，效果不显，后又按常用量在上述方中加入五味子15克，以图收敛之效，亦不能如愿。一日，偶阅《谢映卢医案》，其治疗自汗盗汗方内均重用五味子，深受启发，再遇自汗盗汗，五味子用量加至25克，服药后果然汗出顿减，直至痊愈。湖北名医李培生教授曾重用五味子50克，配合茯神50克，合欢花、法半夏各15克，称之为“五味安眠汤”，专治顽固失眠健忘症，收效颇奇。更有甚者，四川已故名老中医刘祯吉，素以单方治大病而闻名，他擅长大剂量应用五味子达100～150克之多，治疗疲劳综合症，每获良效。北京已故名医蒲辅周，对五味子的用法曾云：“凡用五味子，必须捣破，五味乃全。”此为经验之谈，可资借鉴。

五味子拾珍

1、孙浩铭经验：乳汁自出 凡未经婴儿吮吸，乳汁自行流失，称为乳汁自出，或称漏乳。本症常分两型施治：属气血两虚者，宜补气益血，佐以固摄，药用黄芪30g，五味子6g炖服。
指月按：漏汗跟漏乳，虽然一个是汗水，一个是乳汁，物质表象不同，但同属于身体津液所化的实质却是一样的。一般妇人生完娃子后，气虚力弱，容易汗漏，有些妇人就表现为乳汁不固，这时用黄芪补气以固摄，配合五味子收敛而不妄溢，标本兼治，其效必速。

2、陆长清经验：五味子治过敏性哮喘 陆老曾治一患儿，受凉发病，呼吸急促，喉中如水鸡声，无汗而喘，即以射干麻黄汤加苏子、杏仁、川厚朴、鱼腥草急煎服用。服药后汗出即用大剂量五昧子煎汤内服以收敛之，而后哮鸣音消失，哮喘渐平，由此悟出五味子可能对过敏性疾病具有治疗作用。

指月按：《神农本草经》记载，五味子主益气，咳逆上气。而现代研究认为，五味子有抗应激，缓解过敏反应的作用。而肺气耗散，过敏性哮喘，属于气逆太过的，用五味子降以收之，便属对证。所以不仅是过敏性哮喘，就连过敏性鼻炎，过敏性肠炎，身体应激反应太过引起的疾患，常配合五味子急则治其标，以酸收缓解之。

3、龚鹤松经验：长夏之季，暑湿当令，病人汗出过多。暑热伤气，大汗劫阴，易成气阴两虚之证。临床多见神疲乏力、纳呆口渴、胸闷少气等证。龚老治疗此症，最为得心应手。临诊时多用竹叶石膏汤、王氏清暑益气汤随证加减，且常于方中加五味子一味，意在生津敛液，每获良效。龚师曰：“酷暑之季，天暑地热，汗出尚多，每易伤及气阴，余喜用少量五味子，取其酸甘养阴敛汗，以免耗伤气阴，若湿邪困脾，五味子则在禁用之例，以免碍脾留湿，此余之心得也。”

指月按：《谢映卢医案》记载，治疗自汗盗汗方内大都重用五味子，以五味子五味俱全，以酸为主，善敛肺止汗生津敛液也。只要津液不往外消耗太过，元气就没那么容易虚，所谓夏季不病，常带三分虚。夏季容易元气虚，是因为气随津泄。只要把津固住，气耗散少，人就没那么容易疲累生病，所以古人认为五味子还可以壮精神，治疗各类耗散过度的疲劳综合症，即《神农本草经》上讲，五味子主劳伤羸弱，补不足，强阴，益男子精。