肺寒误治趣案

【出处】 〔宋〕钱乙《小儿药证直诀》。

【原文】 京东转运使李公，有孙八岁，病嗽而胸满短气。医者言肺经有热，用竹叶汤、牛黄膏各二服治之，三日加喘。钱曰：“此肺气不足，复有寒邪，即使喘满^①。当补肺脾，勿服凉药。”李曰：“医已用竹叶汤、牛黄膏。”钱曰：“何治也？”医曰：“退热、退涎。”钱曰：“何热所作？”曰：“肺经热而生嗽，嗽久不除生涎。”钱曰：“本虚而风寒所作，何热也？若作肺热，何不治其肺而反调心？盖竹叶汤、牛黄膏，治心药也。”医有惭色。钱治愈。

【注解】①喘满：中医病证，表现为心下痞坚，面色黧黑，其脉沉紧。

【白话文】京东转运使李公，孙子八岁，患咳嗽而胸闷短气。医生说是肺经有热，用竹叶汤、牛黄膏各两剂治疗，三天后出现喘证。钱乙说：“这是肺气不足，复感寒邪，所以才会喘满。应当补肺脾，不可服用凉药。”李公说：“医生已经用了竹叶汤、牛黄膏。”钱乙问：“治疗什么？”医生说：“清热化痰。”钱乙问：“哪里有热象？”医生回答说：“肺经有热邪所以会咳嗽，咳嗽病久不除去就会生痰饮。”钱乙说：“本来肺气虚，又被风寒之邪所犯，哪里有热？如果是肺热，为什么不治疗肺脏反而调理心火呢？竹叶汤、牛黄膏是治疗心火的药物。”医生面露惭愧之色。钱乙治疗后孩子痊愈了。（郁东海等）