【神经小科普】第7期:怀疑亲友脑梗死,尽快送医后,我们还能做什么?

上期我们已经知道如何识别脑梗死,

以及一些急救要点。

那么,把亲友送到医院后,

我们还能做些什么?

01

挂号缴费等一些常规的事情,

按照医生的指示去完成即可;

02

如果我们不是病人的父母、配偶、子女,应该尽快联系他们赶往医院。鉴于脑梗死一般发生于中老年人,所以最好是能够尽快联系到患者的子女。当然,在不影响急救和尽快送医的前提下,早点联系,不要因为等待家属而耽搁后续的术前沟通和签字。

03

大致了解脑梗死的诊断和治疗流程:

需要注意的是,由于个体差异,做各种检查和治疗都是存在风险的,医生在进行检查和治疗之前,都会和我们进行详细的沟通,并签署知情同意书。

问诊及体格检查

医生通过了解患者的症状,并视、触、叩、听等观察患者的反应,评价是否可能出现了脑梗,以及可能发生梗死的部位。

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一项可以看到大脑内血管的检查。

溶栓

确定是脑梗死,发病时间在4.5小时以内,CT没有看到出血,就可以进行溶栓。就是向血管内注射一些药物,使栓子溶解,促进血管通畅。

介入

可以观察到溶栓的效果,如果血管通畅了,就说明溶栓效果很好;如果没有完全溶解,就可以顺势进行取栓。

就是在患者大腿根部穿刺一个小切口,在X光透视下,用导丝把手术必要的器械送到近病变处,观察阻塞血管通常情况,如果仍然不通畅,就取出血栓,使得被阻塞的血管恢复血供。

血管通畅了,

治疗就结束了吗?

完全不是!

血管通畅了,

就立即恢复到发病前的样子吗?

完全不是!

脑梗死能不能完全康复取决于很多因素,其中最主要的就是脑损伤的部位、程度和康复训练,一般患病后的前六个月是康复黄金期,康复的效益最高。

因为脑梗死所致的局部脑细胞的缺氧损伤已经存在,所以作为家属,我们在发现亲友脑梗死的时候,就应该做好长期治疗和康复的心理准备,对康复的效果也应根据病情的严重情况有一定的心理预期。

04

介入手术后,病人一般会被送到神经内科的重症监护室进行观察,这时我们家属听从医生的安排,办理好入院手续,按要求准备好病人在重症监护室期间需要用到的生活用品,按照规定时间探视。

05

经过一段时间的观察后,病人的情况平稳之后就会转到普通病房,也就需要我们更多的照料。在整个住院期间,医生们会妥善安排好病人的治疗,由医生、护士、其他陪护人员等组成的康复小组也会安排好康复训练的内容,所以我们的主要任务就是了解病情,积极配合,调整心态,稳定情绪的同时,也帮助病人调整心态、稳定情绪,建立起康复的信心。医护、家属、病人自身共同对抗疾病。

06

由于医院床位紧张、在院内进行康复训练价格高昂,且受限于住处和医院之间的距离,所以在病情稳定出院后,携带者康复小组的治疗方案,保证康复治疗的连贯性,社区内康复治疗是一个不错的选择,具有同样的康复疗效,可以减少并发症的危险性。出院以后,坚持康复训练的同时,也要按时吃药,长期坚持防治危险因素,尽可能的降低再次发生脑卒中的可能。

脑梗死的治疗是一个长期的过程,

预防再次脑梗死也是一个长期的过程,

作为亲友,

应尽早做好长期治疗的心理准备,

调整心态,积极配合。

作者|王心怡  刘锐

编者|王心怡

插图来源|网络

题图来源|网络

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