​永存左上腔静脉

黄德胜：心血管病例，来源于本科室，男，50岁，体检：

李标达：左上腔。

黄德胜：李老师再给给分型？

李标达：这个一般汇入冠状静脉，本例看不清。

蔡东明：是不是汇入左上肺静脉了？淋巴结好多，看迷糊了。

黄德胜：是的，老师们威武，这个是平扫，我也没录视频，连续薄层到左上肺静脉了。应该是永存左上腔静脉D型。D型是永存左上腔-左肺静脉-左房，很多时候伴冠状静脉窦缺如。

范红燕：助攻一例我们的病例。

范红燕：很可惜是两例都没做增强。永存左上腔静脉。

范红燕：永存左上腔静脉的分型：

             A型  为永存左上腔静脉经冠状静脉窦引流入右心房。

             B型  为永存左上腔静脉经冠状静脉窦引流入右心房，但与左心房间有短路，产生右向左分流。

             C型  为永存左上腔静脉直接引流入左心房，产生右向左的分流。

             D型  为冠状静脉窦闭锁，永存左上腔静脉连接于左肺静脉，经左肺静脉引流入左心房。

范红燕：转云南省中医院—蔡东明图。

黄德胜：C型往往冠状静脉窦发育不良，引流入位置一般在左房顶。

——做个小补充。

高振兴：这个是几型呢？也没做CTA。

黄德胜：这个也有规范命名：永存左上腔静脉（A型）伴右侧上腔静脉缺如。这个不是我杜撰的，是有规范共识的。

蔡东明：助攻一例本科室病例，加深印象。

高振兴：A型。

黄德胜：还是有强化好，冠状静脉窦扩张了都。

高振兴：右上腔怎么不亮？

蔡东明：该病例是要做主动脉CTA，平扫发现有永存左上腔，怕有右向左分流的情况，就特意打的左手查找永存左上腔的路径。

病例及讨论来源于：心血管①、②群

技术总监：黄德胜、范红燕

图文审核：张联合

图文编辑：蔡东明