冰硼散 硼砂 芒硝 中毒
冰硼散（《外科正宗》）就由冰片、硼砂、玄明粉、朱砂等制作而成，
芒 硝 附玄明粉
取芒硝少许在火焰中燃烧，焰呈黄色。
芒硝水溶液加氯化钡溶液，立即产生白色的硫酸钡沉淀。
以青白色半透明体块状结晶，无杂质者佳。
【主要成分】
主要成分含硫酸钠Na2SO4·10H2O，元明粉为纯硫酸钠。
【药理作用】主要为泻下作用。由于硫酸钠不易肠壁吸收，在肠内溶解于水后形成高渗的盐溶液，因而使肠道保持大量水分，扩张肠道，引起肠蠕动增强而排便，因此，芒硝属于机械刺激性泻药。一般于服药后4-6小时排便，无肠绞痛等副作用。元明粉作用较芒硝缓和。
【炮
制】 生用。
【性味】咸苦、寒。
【归经】归胃、大肠经。
【功效】泻肠胃实热，润燥软坚。
【主治】大便燥结，谵语发狂。外用治痈肿疮毒，咽痛口疮，目赤肿痛。
【临床应用】
1、用于实热便秘，能润燥软坚，引起泻下，荡涤肠胃的实热积滞。常配伍大黄等药，例如当患者内热炽盛而且有痞、满、燥、实等表现时，须配大黄、厚朴、枳实，方如大承气汤。
大承气汤为强有力的泻下剂，作用比小承气汤强。实验证明，大承气汤能明显增加消化道推进性蠕动，故能促进排便，且在家兔实验中，观察到大承气汤能明显促进人工肠套叠的还纳，近年来，我国医务工作者在对急性肠梗阻（主要是动力性肠梗阻）的中西医结合的非手术疗法中，应用加味大承气汤（大承气汤加炒莱菔子等），获得较好效果。但要注意辩证准确，确属热结，有腹痛剧烈、便秘、发热、尿赤、腹部拒按、脉沉数、舌苔黄燥等症候者采用。如患者内热和大便燥结均较轻时，用芒硝配大黄、甘草便可，方如调胃承气汤。
2、用于小儿急性咽喉炎。有咽喉肿痛时，配冰片、硼砂等，研末吹喷患部。
此外，芒硝在引起泻下的同事，能促进子宫收缩，因此，也用于下死胎，可酌情用芒硝24g加平胃散（苍术、厚朴、陈皮、甘草）没促进死胎排出。
【使用注意】
1、无实热者不宜用芒硝，年老体虚所致的便秘也不宜用芒硝、元明粉。如属一般慢性病身体虚弱所致的便秘，需要使用时，也只宜在滋补剂中配伍使用。
2、治疗习惯性便秘一般不用芒硝、元明粉。但如须加强泻下作用时，可在使用麻仁、娄仁、杏仁的基础上，酌加元明粉。
【用量】
常用量2.4g-12g。冲服。元明粉小剂量用2.4-4.5g，大剂用9-12g，如欲加强泻下作用，必要时可用至15-24g。
【处方举例】
1、大承气汤（《伤寒论》）：生大黄12g（后下）
厚朴9g 枳实9g 元明粉9g（冲） 水煎服。
2、加味大承气汤（天津市南开医院）：
川朴15g-30g 炒莱菔子15-30g 枳壳15g 桃仁9g 赤芍15g
大黄15g（后下）芒硝9-15g（冲） 水煎服。
3、调胃承气汤（《伤寒论》）：生大黄9g（后下）
生甘草3g 元明粉6g（冲） 水煎服
玄明粉
【别名】 元明粉
风化硝
【来源】为芒硝经风化后失去结晶水而成的无水硫酸钠。
【性状鉴别】为白色颗粒状结晶性粉末。能完全溶解于水城澄明溶液。水溶液加氯化钡试液，产生白色沉淀；气无味咸。功效同芒硝。
【附注】火硝别名硝石，为硝酸钾，是制火药的原料，不同于芒硝。不能混用。本品为斜方晶系。成针状或毛发状的集合体，有事成升华状。白色或灰白色。不含水分，在空气中不起变化。
芒硝中毒
毒理：芒硝bai入汤剂冲服，成人用量为du3～12g，过量服zhi用易发生中毒dao。芒硝主要成分zhuan为硫酸钠、硫shu酸镁、硫酸钙和氯化钠。
临床表现
（1）潜伏期1～2小时。
（2）中毒表现：恶心，呕吐，腹痛如绞，腹泻剧烈，严重者引起脱水、虚脱。
急救处理 治疗原则：止痛、止泻、补液，防虚脱。
1.予阿托品0.5mg或山莨菪碱10mg肌肉注射。
2.腹泻者予洛哌丁胺（易蒙停、氯苯哌酰胺）4mg/次，每日3～4次；或予药用炭15g一次口服。
3.补液 5%葡萄糖盐液1000ml、10%葡萄糖1000ml、维生素C3g静脉滴注；注意水与电解质紊乱的纠正。
4.对症治疗。
5.虚脱 予红参10g、制附片6g煎服（煎沸后再煎60分钟去渣）；或予参附注射液静脉滴注。