▲治30年的病我始明白:脾为生痰之源
治了快30年的病,我明白了:脾为生痰之源。治疗脂肪肝,脾才是最关键最不可忽视的。
中医常有“脾为生痰之源”的说法。为什么呢?我们知道,脾主运化,能运化水湿。脾不好,运化功能就会受到影响,水湿就不能被很好的运化,就会蕴滞在人的体内。那么蕴积的水湿最后都去了哪里呢?肝主疏泄,主掌身体的代谢,所以水湿最后会积存于肝,形成痰湿。慢慢地肝就会被痰湿包裹,进而肝的疏泄功能也会受到影响。这种情况下日久,我们常听闻的脾虚痰湿型脂肪肝就形成了。
那么,遇到这种脾虚痰湿型脂肪肝,我们该如何是好呢?答:健脾燥湿、化痰疏肝。
案例:前阵子,门诊就来位58岁的脂肪肝患者,除了肝区憋胀隐痛之外,他还有便溏,胃口不好,脉弦滑,舌苔厚腻等症状。
我明白:他的脾胃虚弱,所以才便溏、胃口不好;体内有湿,所以脉象弦滑、舌苔厚腻。总之,他这病的根源就在于脾虚,所以治疗时应以健脾、化痰、疏肝为主。
于是拟方:白术、茯苓、制半夏、橘红、柴胡、白芍、佛手、泽泻。
回家服药十剂后,他说自己肝区的不适比之前好了一点。
接着,我又根据他的最新症状,调整药方,帮他调理了三次。前后也就耗时40多天,他整个人的精神起色就好了很多。
评述:为了便于大家的理解,我在这也交代一下自己当时的开方思路吧。
1) 健脾----方中白术、茯苓用在这里,有一举两得的作用。一是因为它俩合用,有非常好的健脾功效。二是除了健脾,它俩还可以燥湿。
2)、化痰----方中制半夏可以燥湿化痰,橘红能理气化痰,二药再配上能利水渗湿的泽泻,有燥湿化痰的功效。
3)、疏肝----方中柴胡可以疏肝解郁,白芍能柔肝养血,二药再辅之以健脾、化痰、疏肝的佛手,对肝有很好的疏解作用。
将自己为这位患者治疗脂肪肝的思路分享出来,与大家探讨学习的同时,也希望能为一些人带来帮助。
提升医术,我不赞成闭门造车,我觉得人只有不断地交流、学习,才会进步地更快,毕竟众人拾柴火焰高。况且,三人行,也必有我师焉。