第四十四章：全身象皮肿八年，扶阳通络四诊消（朱国琪原创）
朱国琪（三眼道人原创）
人食五谷杂粮，病有姿态万千，最近接诊一位贵港过来的病人是什么问题呢？估计很多人没听过：象皮病，故名思议就是全身肿特别是四肢和脖子、肚子肿的硬硬的，西医对象皮病的定义：象皮肿为淋巴水肿是淋巴液流道受阻式淋巴液反流引起的浅层软组织体液积聚及继之而产生纤维增生、脂肪硬化、筋膜增厚，及肢体变粗的病理状态。表面上看坚硬如象皮，故有象皮病之称。若病发生在腿部，称之为象皮腿，中医来讲就是体内水循环受阻。
象皮病，以前有一张方叫“鸡鸣散”，出自《类编朱氏集验医方》卷一。具有行气降浊，宣化寒湿之功效。主治脚气。症见人感风湿，流注脚足，痛不可忍，用索悬吊，叫声不绝，筋脉肿大。其组成是：槟榔七枚，陈皮、木瓜各一两，吴茱萸二钱，桔梗半两，生姜半两，紫苏茎叶三钱。
方中以槟榔为君，质重下达，行气逐湿。臣以木瓜舒筋活络，并能化湿，陈皮健脾燥湿，更能理气。佐以紫苏叶、桔梗宜通气机，外散表邪，内开郁结，吴茱萸、生姜温化寒湿，降逆止呕。诸药相合，祛湿化浊，宜通以散邪，温散寒湿，行气开壅。但总以宣通为要，适用于湿脚气而偏寒者。
但是现代人的体质，多阳虚精亏、痰湿瘀毒，单纯应用鸡鸣散一般效果不好。扶阳中医治疗此类疾病，先用药强力疏通经络血管，配合鸡鸣散方，往往可以加强疗效，更快起效。
举例如下：
周某，男，76岁，广西贵港人。症状：全身象皮肿8+年，双下肢、肚子、双上肢最明显，呈凹陷性，不回弹，看不见血管，膝关节不能弯曲，吃狗肉、鸡肉、芹菜更严重，口干口苦，尿少，饮食差，不思饮食，大便黑烂，睡眠差，容易打瞌睡。已经看过6家医院，诊断不一，有的医院诊断“肾病综合征”，有的医院诊断：老年性慢性水肿症，给利尿剂能好转，但是很快反复。
经我们六班弟子介绍，到红房子找朱老师看诊。朱老师查舌按脉，仔细检查，最后考虑为象皮肿，为淋巴腺回流受阻所致。所以应用西药、利尿药等效果不显。
舌头：舌质暗红，舌底瘀暗，苔白厚腻罩黄，
脉像：整体沉滑。
一诊处方：炙黄芪、制川乌、太子参、白术，清半夏、炒小茴香、广陈皮、炙甘草，生姜、吴茱萸、怀牛膝、炒车前子，茯苓、薏苡仁、槟榔、木瓜，丹参、黄柏
7付，每日一付，水煎分三次服
分析：
1、该病人舌底瘀暗说明体内瘀堵严重，所以采用扶阳医学大法川乌法为基础加减。苔白厚腻罩黄，说明太阴少阴虚寒。少阳有郁热，故用黄柏清郁热。脉沉滑，表明病人阳气不足，体内有湿，故方中配了大量利湿去水的药。
2、鸡鸣散：选取吴茱萸、木瓜、槟榔三味药。木瓜性味酸温，归肝脾经，主要用于湿痹痉挛、腰膝酸关节酸痛疼痛、除湿吐泻、脚气水肿等，可治疗内有郁热、舒筋活络、和胃化湿。槟榔既能行气，又有利水的功效，中医认为气行则可助水运，可以用来治疗水肿实证、大小便不利以及寒湿脚气肿痛等症状。吴茱萸的功效是温中、止痛、具有很好的祛湿效果，可理气、燥湿。
3、怀牛膝：性味苦；酸；性平。归经：足厥阴、少阴。功效活血祛瘀、补肝肾，强筋骨、引血下行、利尿通淋配车前子，二药合用，补肾利水，用治肾虚尿闭，小便不利诸症尤效。配木瓜，桂枝合用，既能温通肌肉之湿滞、又能活血通利血脉，用治湿痹筋络，关节不利，脾胃湿盛，引药下行。
效果：一诊处方三天后，病人电话告知，没有口干口苦了。但是出现尿少、全身水肿，患者紧张了，经朱老师指导后，让病人自己购买：3斤冬瓜、茯苓150克煮成一碗水，加入黑白二丑各5克研粉兑服。病人服用后，尿量明显增多，水肿很快减轻了一大半。
二诊处方：
炙黄芪、制川乌、太子参、白术，清半夏、炒小茴香、广陈皮、生姜，木瓜、吴茱萸、槟榔、怀牛膝，炒车前子、茯苓、薏苡仁、蝼蛄，黄柏、桂枝尖
7付，每日一付，水煎分三次服
分析：
1、在原方的基础上增加了一味蝼蛄，蝼蛄具有利水、通便、消肿、解毒的功效，主治水肿、肝硬化腹水、慢性肾炎和尿毒症、手术后尿潴留及肠和膀胱痹引起的二便不通、除恶疮、水肿、石淋、小便不利、瘰疬、痈肿恶疮等病症。
2、加上桂枝通阳化气，开太阳，调水道，以利水湿排出。
效果：二诊后病人的水肿已消70%—80%，肚子小了4—5寸，腿部按压已能压到骨头，能看到手上的经脉，行动自如了，原有水肿的地方有皱纹了。
三诊：水肿继续减轻，饮食改善，患者感觉全身轻快。继续前方7付。
该病人过来悄悄跟我讲：太感谢朱老师了，不怕跟我讲，在来这里看诊前，自己觉得最多活不过三个月了，一是看了很多年都不好，反而越来越严重，没有信心治了；二是已经到晚上不能睡觉，白天不能吃饭的地步，只要一吃饭肚子立马鼓起来硬的更厉害，饭也不敢吃，现在可以吃一大盆饭肚子也不会再鼓了，胃口很好。目前经朱老师二诊处方已好至8成，8年来身体没有这么轻松过。
小插曲：患者三诊时，悄悄拿了一个大红包，被朱老师推回去了，说：你实在要表达心意的话，不要送钱，送个锦旗就很好啦。
结果第四诊时，患者真的送了个锦旗过来。水肿已经基本消退，肚子小了一大圈，关节活动自如，饮食、排便、睡眠正常。又开了7付药巩固疗效。