贺普仁70年针灸临证秘法（下）
这可以说是贺普仁先生一生的干货，称之为“秘籍”一点都不夸张。贺老在第一秘手抄本第81条结尾处做了专门备注：“以上为第一秘。共计捌拾壹症。不轻传。诚者主动传。”科技时代，秘籍得之太易，特别希望诸君珍惜。能看到这篇文章，相信您是诚者，主动传之。
第三秘
1.转胞不溺淋涩：关元。
2.风动如虫行：迎香。
3.眉棱痛：肝俞。
4.毛发焦脱：下廉。
5.鼓颔：少商。
6.咽外肿：液门。
7.咽食不下：灸膻中。
8.喉痛：风府。
9.目风赤烂：阳谷。
10.倒睫：丝竹空。
11.目急痛：三间。
12.鼻有息肉：迎香或火针点刺息肉处长效佳。
13.唇干有涎：下廉。
14.舌干涎出：复溜。
15.唇动如虫行：水沟。
16.唇肿：迎香。
17.舌黄：鱼际。
18.齿寒：少海。
19.齿痛：商阳。
20.不能嚼物：角孙。
21.腰背佝偻：风池、肺俞。
22.背拘急：经渠。
23.脊强浑身痛不能转侧：哑门。
24.臂腕骨痛：阳谷。
25.手腕动摇：曲泽。
26.手腕无力：列缺。
27.两腿如冰：阴市。
28.鹤膝历节风肿：风市。
29.腰痛不能久立：附阳。
30.腿膝胫酸重：附阳。
31.四肢不举：附阳。
32.腰痛不能举：灸仆参三壮。
33.腰重痛：灸阴谷、委中、阳交三壮，吹火泄法。
34.脚转筋：灸踝上一壮，外灸内，内灸外。或灸承山二七壮。
35.月经过时不止：隐白。
36.产后诸病：期门。
37.乳肿痛：足临泣。
38.横生手先出：灸右至阴三壮，火炷如小麦粒，直接灸。
39.欲断产：灸足右内踝上一寸处及合谷。
40.不时漏下：三阴交。
41.月水不调，周结成块：针间使。
42.小儿卒疝：太冲。
43.小儿角弓反张：百会。
44.小儿泄痢：灸神阙。
45.小儿秋深冷痢：灸脐下三寸。
46.小儿吐乳：灸中庭。
47.小儿口臭：灸劳宫。
48.小儿夜啼：灸百会三壮。
49.溺水死者：灸脐中。
50.狂犬咬伤：灸咬处疮上。
51.蛇咬伤人：灸伤处三壮（隔蒜灸）。
52.疡肿振寒：少海。
53.风疹：环跳（补法）。
54.暴痒：蠡沟（补法）。
55.身瘦不能食：灸大肠俞27壮。
56.不嗜食：刺然谷，多见血，使人饥。
57.身瘾疹：伏兔。
58.乏气：灸第五椎下随手壮。
59.少年房多短气：灸鸠尾头50壮。
60.腹皮痛：鸠尾。
61.瘙痒：鸠尾。
62.鹅掌风：劳宫。
63.足外皮痛：足临泣。
64.偏枯：大巨。
65.疮毒久不合：灸合谷七壮。七次为一疗程。
66.头痛如破：命门。
67.身热如火，汗不出：命门。
68.目不得闭：大迎。
69.肩背颈项痛：涌泉。
70.身肿身重：关门。
71.大便血不止：劳宫，灸三壮。
72.皮肤干燥：灸曲池三壮。
73.痂疥：灸大陵二壮。
74.不知味：针气户。
75.噎食反胃：灸乳下一寸处，以差为度。
76.脐风：然谷。
77.鼻痛：脑空。
78.恶犬伤毒不出：外丘。
79.寒栗重衣不得温：阳白。
80.吐舌：筑宾。
81.舌纵：阴谷。
1梅花针法，各科皆宜
梅花针源于《内经》中的“半刺”、“毛刺”等，针具是师怀堂先生根据保健针设计而成。有人把梅花针局限于疏通皮部气血，实在是未能尽其用。笔者用梅花针治疗近百种疾病，效果显著，特简述如下：
针具：九针梅花针或用七根绣花针围成一束（自制即可）。
手法：弹刺法或普痛的敲法。之所以用弹刺是因为减少病人痛苦，我们根据梅花针治病的原理，把针具略为改进，即把针头磨平，病人不会有疼痛的感觉，治病效果不减。小儿也易于接受。自制的针具可以用针鼻一端。这样不拘泥弹刺一样可以取效。
扣刺部位的选择：保健针最初不是按照经络穴位理论，是按部位扣刺的。即扣刺不同的部位可以调节交感神经和副交感神经，这是梅花针的理论基石。一般处方有两组：第一组是扣刺后背胸腰段、头部、颈外侧（大约天容到锁骨外三分之一处）、腹部，可以提高交感神经兴奋，抑制副交感神经兴奋；第二组是扣刺头部、颈外侧、骶部、项后部。可以提高副交感神经兴奋，抑制交感神经兴奋。
扣刺的程度：分为轻、中、重三种手法，一般扣刺后发红即可收效。
选择部位：一般说突发性的疾病，多扣刺第二组部位；慢性病扣刺第一组部位。特殊情况下需要同时扣刺两组部位，根据情况进行分析，才可定夺。与仲景的乌梅丸寒热并用，有异曲同工之妙。熟读仲景书，道理自明。
治疗范畴：脾胃病、咳喘、肝胆病、失眠、血压高、癫痫、阳痿、早泄、月经不调、带下、痛经、头痛、眩晕、丹毒、静脉炎等等。
案例1：某男，30岁，患丹毒，左下肢发热，红肿疼痛一天，脉数滑，按之有力。取第二组穴位，治疗2次，疼痛除，肿消大半，改为：颈外侧、头部、骶部、胸腰段。数次即愈。随着病情的改变，用的部位也有所不同，体现了辨证的思维。第二次处方就是根据交感神经和副交感神经的情况，改变治疗方案，仲景的组方原则很能解释此种配伍。
案例2：某男，85岁，左眼不能视物，眼睑下垂，睁眼无力，医院检查排除肌无力，建议中医治疗。脉结代，舌可。选用第一组穴位，治疗2个月，总计30次，痊愈。笔者治疗眼病数人，均能收效。其中一人白内障手术后遗症，不能睁眼，眼中干涩，觉眼中有沙子，痛苦不堪，治疗3次后，症状明显减轻。
案例3：某女，27岁，痛经10年。一般月经第一天最重，最严重时曾昏厥，伴有呕吐，服药不计其数，不见效果。来诊时正好痛经发作，扣刺第一组部位，当即痛止。笔者治痛经多例，梅花针比用其他针具效果好，病人易于接受。毫针针刺秩边效果也好，但是针感强烈，病人一旦痛势减轻就有畏针之感。梅花针则无此苦。
病例4：某男，6岁，感冒发热2天，体温39度，咳嗽，流清涕，为扣刺头部、胸腰段、骶部、颈外侧、鼻背，一次热退。经治多例外感病，效果显著，退热更佳。
2鍉针点按，疼痛可蠲
一般鍉针多用于久不愈合的溃疡面、化脓性扁桃体炎、咽后壁滤泡异常、软组织损伤等。除此之外，笔者用于止痛，效果显著，如癌肿疼痛、胆囊炎疼痛、头痛等，尤其是肿瘤引起的疼痛，效果显著，值得进一步研究。一般说来，肿瘤患者的疼痛可以在后背脊柱两侧找到条索状物，触之痛甚，病人多痛不可忍。用鍉针在酒精灯上烧热，大约30-40度即可，注意不可烧红，以患者能耐受，不灼伤皮肤为度，在条索状物上左右点拨，一般可以当时止痛。鍉针烧热，可以起到温通的功效，增强效果。
病例1：某女，患有胃癌，后转移到肝，痛不可忍，注射西药初可以止痛，后效果不显，笔者发现患者后背脊柱两侧多处条索状物，点按后当即痛止，教其子女用之，至死无大痛苦。
病例2：某男，食道肿瘤，吞咽困难，感觉胃口剧痛，间歇发作，一日数发，笔者用上法治疗一次痛止，继续治疗数次，无痛感，用中药继续治疗。
内脏疾病引起的疼痛，如果不是持续性的用上法均有效。如是进行性加重，无效，宜注意，以免误治。
3火针散刺，冷麻立除
师老火针治病范围极其广泛，内、外、妇、儿均可，特别是对疼痛性疾病效果显著。笔者用之甚广，师老论述甚详，兹不赘。实践中，经常遇到病人主诉身体某处发麻、某处发凉，对于此等疾病，最初用药效果不显。后用外敷法，如张锡纯用黄明胶、姜汁法，比较繁琐，治疗时间长。后用火针散刺、浅刺，效果甚好，一般数次即可治愈。病虽小，但方法如果不当，却不易取效。清徐灵胎有“汤药不足尽病论”，指出：“《内经》治病之法，针灸为本，而佐以砭石、熨浴、导引、按摩、酒醴等法，病各有所宜，缺一不可。……若邪在筋骨肌肉之中，则病属有形，药之气味，不能奏功也。故必用针灸之法……”所言甚是。
病例1：某男，56岁，中耳炎后，左侧面颊及耳根部发麻，多方治疗无效，笔者用火针散刺，一次大减，6次治愈。
病例2：某女，30岁，感觉右侧小腿外侧处发凉，恶风寒，大约有5平方厘米，用火针散刺，一次即愈。
4锋针放血，功效卓著
三棱针放血，从业者均应用自如。笔者所用刺血法，是沿督脉两侧，放血后加火罐，主要治疗内科疾病。
针具：一般用注射针头代替三棱针。（注射针头大小可以根据情况选择，注射针头比三棱针锋利，痛苦比较小。）
部位选择：观察病变部位，一是从颜色，病变部位多发白、发亮、发红，颜色的改变可以通过望诊得知，望之既久，一看便知病变处。二是病变处毛孔粗大。
针刺手法：同毫针刺夹脊法，即向内（脊柱方向）、向下微斜，速刺后加火罐，留罐10分钟。
治疗范畴：内科疾病均可，对于咳喘、脾胃病效果更好。
病案：某女，胃痛多年，脉弦，经常发作，此次发作10多天，患者不愿服药。观察后背在胆俞附近，颜色改变明显，遂刺血拔罐，一次即减，数次缓解。
5毫针重脉，疏针简穴
上文曾提到诊脉的重要性。笔者用针，遵《灵枢经》人迎气口脉法，用之得当，效如桴鼓。经云：“人迎一盛，病在足少阳，一盛而躁，病在手少阳。人迎二盛，病在足太阳，二盛而躁，病在手太阳。人迎三盛，病在足阳明，三盛而躁，病在手阳明。人迎四盛，且大且数，名曰溢阳，溢阳为外格。脉口一盛，病在足厥阴，厥阴一盛而躁，在手心主。脉口二盛，病在足少明，二盛而躁，在手少阴。脉口三盛，病在足太阴，三盛而躁，在手太阳。脉口四盛，且大且数者，名曰溢阴，溢阴为内关，内关不通死不治。人迎与太阴脉口俱盛四倍以上，命名关格，关格者与之短期。”
笔者经多年探索，方领会其奥妙。本经文有几个问题：一是人迎和气口部位的确定，二是大小如何比较。先说第一个问题关于人迎部位的确定，王叔和言：左为人迎，右为气口。人多疑其非。如经学大师廖平有专文驳斥。王叔和《脉经》实际是脉法大杂烩，各家脉法均有，阅读时当注意。有说人迎脉在颈部人迎穴，如祝华英道长。有说在合谷到阳溪穴之间，如岭南针灸名家韩绍康先生。其实只要能比较阴阳都是对的，三者均可。为此笔者曾到广东佛山拜见康绍康先生传人黄建业先生，先生确实是诊合谷到阳溪之间。先生有《候气针灸法》一文，论之甚详，可以查阅。笔者以为左右诊断最为简洁，效果确切。经云：“人迎一盛，泻足少阳而补足厥阴，二泻一补，日一取之，必切而验之，躁取之上，气和乃止。人迎二盛，泻足太阳，补足少阴，二泻一补，二日一取之，必切而验之，躁取之上，气和乃止。人迎三盛，泻足阳明而补足太阴，二泻一补，日二取之，必切而验之，躁取之上，气和乃止。脉口一盛，泻足厥阴而补足少阳，二补一泻，日一取之，必切而验之，躁而取上，气和乃止。脉口二盛，泻足少阴而补足太阳，二补一泻，二日一取之，必切而验之，躁取之上，气和乃止。”一般说我们用针治病，对于疼痛多参考解剖学，效果很好。对于内科多用分经辨证法，也有一定效果。那古圣有何高明之处，我们再看看古圣的对话吧。
雷公问于黄帝曰：细子得受业，通于《九针》六十篇，旦暮勤服之，近者编绝，久者简垢，然尚讽诵弗置，未尽解于意矣。《外揣》言浑束为一，未知所谓也……黄帝曰：善乎哉问也！此先师之所禁，坐私传之也，割臂歃血之盟也，子若欲得之，何不斋乎？……雷公再拜曰：细子受之。黄帝乃左握其手，右授之书，曰：慎之慎之，吾为子言之。凡刺之理，经脉为始，营其所行，知其度量，内刺五藏，外刺六府，审察卫气，为百病母，调其虚实，虚实乃止，泻其血络，血尽不殆矣。雷公曰：此皆细子之所以通，未知其所约也。黄帝曰：夫约方者，犹约囊也，囊满而弗约则输泄，方成弗约则神弗与俱。雷公曰：愿为下材者，勿满而约之。黄帝曰：未满而知约之以为工，不可以为天下师。
从上面的对话可以知道，我们一般的取穴治病，是层面比较低的，还有比较高明的方法，就是人迎气口脉法，此乃古圣约万病之法，不同于后世取穴方法，如胃痛用内关、三里、中脘等取穴方法。笔者用此法治疗内科疾病效果显著，对于下肢的疼痛效果也很好，但是对于皮肤病、部分外科病效果不佳。尚需要进一步探讨，也许还没有完全明白古圣的意思。至于手法，笔者重视徐疾补泻法和呼吸补泻法，经文俱在，论之甚详。其实手法是现象，心法是实质。手法通过心法才起作用。经常发现古人记载补泻手法不一致，甚至相反，但是验之临床均可取效，有人干脆说成强刺激、弱刺激，实际上是未明手法之本质。说白了，手法必须通过功力才可起作用。老于用针者，制心一处，手随心动，或以意为之，均可取效。好比练习书法，到一定程度都忘记了运笔的方法，甚至凌空取势，但是皆合乎规矩，其实心法在起作用。初学者即便学会用笔，但是笔下功夫浅，一看便知。道殊理同，理解甚易。拉杂写来，就正于同道，望不吝赐教。