国医大师——颜德馨学术思想与其名方名药（15）

吴文博 河北省石家庄市中医院

颜德馨与颜氏内科

颜德馨教授是颜氏内科第二代传人，为首届国医大师、国家级非物质文化遗产传统医药项目代表性传承人。颜氏内科是海派中医的重要组成部分。（海派中医是海派文化的重要组成部分，即具有“海派文化”特征的上海中医药）。颜氏内科起源于江苏孟河医派。

颜德馨的主要学术思想——“衡法”

1.他上世纪80年代初提出“人体衰老的主要机制在于气血失调”“气为百病之长，血为百病之胎”等理论观点，创立“衡法”治则，把传统气血学说发展到一个新高度，为治疗各科疑难杂病、老年病开拓出新途径，尤其是运用于心脑血管病领域，颇有成效，医治了许多久治不愈或复罕见病的患者，逐渐形成了鲜明的海派中医特色。这一法则在上世纪80年代被颜老应用于“瘀血与衰老”的研究，取得了一系列成果，揭示了人体衰老奥秘，为养生长寿做出新的贡献，被业界称为“衡法之父”。

2.附：2003年非典流行期间，颜德馨教授以84岁高龄勇挑重担，奔走第一线。作为华东地区防治非典首席科学家，参与在上海、广东、香港等地的治疗。他总结出“热、湿、瘀、痰、虚”五字非典病机要点。在他的带领下，中医疗法有效控制病情发展，中医抗非典得到了世界卫生组织的认可。

颜德馨教授的名方——益心汤

1.组成：党参15g 黄芪15g 葛根15g 川芎9g 丹参15g 赤芍9g 山楂30g 决明子30g 菖蒲4.5g 降香3g。

2.方解：益心汤重用党参、黄芪益气养心为君，辅以葛根、川芎、丹参、赤芍、山楂、降香活血通脉为臣，君臣相配，旨在益气活血，俾气足则助血行，血行则血瘀得除；少佐微寒之决明子，既可防君臣之药辛燥太过，又取其气浮之性，疏通上下气机，以增活血之力；使以菖蒲引诸药入心，开窍通络。诸药相配，共奏益气养心，行气活血，祛瘀止痛之功，活用于冠心病心绞痛，症见胸闷心痛，怔忡气短，劳则易发，神疲懒言，动则汗出，形寒喜暖，舌淡而胖，瘀斑或瘀点，苔薄白，脉细弱，或迟，或见结脉、代脉等气虚血瘀者。

3.益心汤的常用加减法：

（1）若血瘀气滞，心痛如刺痛、纹理者，加血竭粉、麝香粉、三七粉，等量和匀，每服1.5g 以活血止痛；

（2）若气机阻滞，胸部窒闷者，加枳壳9g 桔梗5g 一升一降，调畅气机。

（3）如出现柯兴氏综合症，可配伍生地、知母、益母草使用。病久瘀浊交阻，肌肤甲错，舌紫苔白，脉弦而数，服上方时加活血化瘀药必不可少。

附：柯兴氏综合征是由于多种病因引起肾上腺皮质长期分泌过量皮质醇所产生的一组症候群，主要表现为满月脸、多血质外貌、向心性肥胖、痤疮、紫纹、高血压、继发性糖尿病和骨质疏松等。